شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین - پرتال اطلاع رساني

ژنیکوماستی - بزرگی سینه در آقایان

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

ژنیکوماستی:
ژنيكوماستى به بزرگى بافت غددى پستان مردان اطلاق ميشود كه در دوران نوزادى ،بلوغ ،پيرى شايع است . ژنيكوماستى بايد از ژنيكوماستى كاذب و يا ليپوماستىافتراق داده شود، ليپوماستى همان به تجمع چربى در ناحيه سينه مردان است كهبيشتر در افراد كمى چاق و يا خيلى چاق ديده ميشود و معمولا با روش ساكشن ،ليپوليزر و يا ليپوماتيك براحتى قابل درمان است.

ژنيكوماستى معمولا بدليل تغييرات گذرايي كه در هورمونها همزمان با رشد رخ ميدهداتفاق مى افتد و خودبخود طى شش ماه تا حداكثر دو سال از بين خواهدرفت.بندرت ژنيكوماستى در دوران بلوغ رخ ميدهدولى تا دوران پس از بلوغ همباقى ميماند كه اين مورد ژنيكوماستى بلوغى پايدار ناميده ميشود.

میزران شیوع ژنیکوماستی:
میزان شیوع ژنیکوماستی در آمارها متفاوت ولی نسبتا بالا و حدود ٤ تا ٤٥درصد میباشد. در بعضی از مطالعات میزان شیوع در بین نوجوانان تا 65 درصد گزارش شدهاست. در 25 تا 75 درصد بیماران ژنیکوماستی دوطرفه است.ژنیکوماستی در 50 درصد ورزشکارانی که از آندروژن ها و استروئیدهای آنابولیزان سوء استفاده می کنند، ایجاد می شود.

علل ایجاد ژنیکوماستی:
عوامل متعددی می توانند باعث ایجاد ژنیکوماستی شوند اما در بسیاری از موارد علتمشخصی یافت نمی شود. بیشتر محققان، ژنیکوماستی را ناشی از تحریک بافت پستانبه وسیله استروژن ها یا مواد شبیه استروژن افزایش یافته موجود در گردش خونمی دانند و در مطالعات اخیر، درمان های طبی بر این اساس پایه ریزی شدهاند. هر چند هنوز هم درمان استاندارد بافت پستان بزرگ شده، برداشتن بهوسیله جراحی و يا ليپوليز می باشد.

تحقیقات اخیر نشان داده است که مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک ژنیکوماستی عبارتند از:
1 - افزایش مطلق یا نسبی استروژن ها (هورمون های جنسی زنانه)
2 - کاهش آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه(
3 - عدم حساسیت به آندروژن ها (اختلال در گیرنده های آندروژن)

بر اساس بعضی از تقسیم بندی ها علل ایجاد ژنیکوماستی به دو گروه زیر تقسیم می شوند:
4 - مادرزادی
5 - اکتسابی

گروه مادرزادی را نیز می توان به دو گروه:
1 . فیزیوژیک
2 . پاتولوژیک تقسیم بندی کرد.

بعضی از علل ژنیکوماستی مادرزادی
فیزیولوژیک(غير بيمارگونه):
الف- نوزادی
ب - نوجوانی
ج - پیری

پاتولوژیک(بيمارگونه):
مقاومت به آندروژن
اختلال آنزیمی سنتز تستوسترن
عدم وجود مادرزادی بیضه
سندرم کلاین
هیپوپلازی مادرزادی غده فوق کلیه

بعضی از علل ژنیکوماستی اکتسابی
1. متابولیک
الف - نارسایی کلیه
ب - نارسایی کبد
ج - سوء تغذیه
د - الکلیسم
. 2اندوکرین (غدد درون ریز(
الف-هیپوگنادیسم اکتسابی
ب - پرکاری تیروئید
ج - سرطانها

. 3داروها
4. ناشناخته (ایدیوپاتیک)
داروهایی که باعث ژنیکوماستی می شوند

گروه های دارویی که باعث ژنیکوماستی می شوند:

استروژن ها گونادوتروپین ها آنتی آندروژن ها (سیپروترون ، فلوتامید) داروهای شیمی درمانی سرطان (به ویژهAlkylating agents) بلوک کننده های کانال کلسیمی (وراپامیل، نیفدیپین، دیلتیازم) مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانین(ACE) (کاپتوپریل، انالاپریل) داروهای ضد فشار خون (متیل دوپا، رزرپین) فراورده های دیژیتال
بلوک کننده های دوپامین (فنوتیازین ها، متوکلوپرامید، دومپریدون) داروهای سیستم عصبی مرکزی (سه حلقه ای ها، دیازپام، فنی توئین، دی اتیل پروپیون)) داروهایی که مورد سوء استفاده قرار می گیرند (ماری جوانا، هروئین، متادون، آمفتامین ها( داروهای ضد سل (ایزونیازید، اتیونامید( سایمتیدین اسپیرونولاکتون
کتوکونازول آمیودارون آئورانوفین کلومیفن اترتینات مترونیدازول امپرازول پنی سیلامین سولینداک تئوفیلین

ژنیکوماستی فیزیولوژیک به چند گروه تقسیم می شوند؟
ژنیکوماستی فیزیولوژیک در 3 دوره از زندگی فرد ممکن است ایجاد شود:

نوزادی نوجوانی پیری

ژنیکوماستی دوران نوزادی
به خاطر تأثیر استروژن های جفت بر روی بافت پستان نوزاد (جنین) به وجود میآید، این حالت معمولا چند هفته تا چند ماه بعد از تولد با بازگشت سطح استروژن به حد طبیعی، خود به خود از بین می رود و به ندرت نیاز به درماندارد.

ژنیکوماستی دوران نوجوانی
به خاطر افزایش نسبت استرادیول به تستوسترون در بعضی از پسران ایجاد می شود ومنجر به ژنیکوماستی تا 65 درصد موارد می شود. علائم بالینی ممکن است خفیفبوده و مورد توجه قرار نگیرد، مگر آنکه در معاینه بالینی تشخیص داده شود. سن شیوع آن 12 تا 15 سالگی و اغلب یکطرفه می باشد. معمولا این حالت در طیچند ماه تا چند سال از بین می رود.

ژنیکوماستی دوران پیری
معمولادر سنین بالای 65 سال ایجاد می شود و علت آن کاهش سطح پلاسمایی تستوسترون وتبدیل محیطی تستوسترون به استروژن می باشد (آروماتیزاسیون محیطی) و درنتیجه نسبت استروژن به تستوسترون افزایش یافته که منجر به ژنیکوماستی میشود. ژنیکوماستی در دوران پیری معمولد دوطرفه می باشد
ادامه دارد .......


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

کاشت مو و هر آنچه باید درباره آن بدانید

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

سونوگرافی نسج نرم در چه مواردی درخواست میشود؟

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

پیشگیری از ایجاد ترک های پوستی

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

ارتروز ـ قسمت اول

دکتر حسین صفوی زاده [ طب مکمل ]

مراقبت های بعد از عمل جراحی دیسک با لیزر

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بیوپسی تحت گاید سونوگرافی چگونه است؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

مرگ تدریجی با مصرف شكر

دکتر سیامک ترابی نژاد [ طب سوزنی ]

اختلال نعوظ چیست؟

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

ادامه درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

فتق چیست

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

لیزر درمانی مؤثر برای رفع لک های صورت

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علت درد استخوان ساعد دست

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

شناسایی و تشخیص انزال تاخیر یافته

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

آستین طبی لنف ادم چیست و چه کاربردی دارد؟

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

رادیولوژی مداخله ای یا اینترونشنال چیست و چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

درمان انواع اسکولیوز

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

درباره تغییر و اصلاح سبک زندگی بیشتر بدانید

دکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]

درمان پیری و رفع چروک های دست با تزریق چربی

دکتر راضیه ایرجی [ متخصص پوست و مو ]

هماتوم یا شکستگی لاله گوش چیست ؟

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]

برای خط اخم چند سی سی ژل لازم است؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سندرم خستگی مزمن (CSF) چیست و چگونه رفع میشود؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بوتاکس؛ کاربردها، نحوه تزریق، عوارض، مراقبتها، هزینه

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چگونه زنان مبتلا به واژینیسموس و همسرانشان می توانند از نظر جنسی رشد کنند؟

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

فول بادی و توتال بادی در لیزر شامل چه قسمت هایی میشوند؟

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بعد از بیوپسی پستان به چه مراقبتهایی نیاز است؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کاتتر چیست و کاتتر گذاری چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

آیا کاشت ابرو برای آقایان خوب است؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

رادیوگرافی برای تشخیص آبسه دندان

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

روشهای درمان متخصصان طب فیزیکی برای ضعف رفتن دست

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت