آشنایی با واکنش های اولیه نوری سلول

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

1) واکنشهای اولیه :

این واکنشها در جریان تابش رخ میدهند. در این حالت واکنشهای وضعیت ردوکس سلولی تغییر میکند . در واکنش اولیه، لیزر بروی فاکتورها تنظیم کننده ردوکس اثر گذاشته و وضعیت کلی سلول را به سمت اکسیداسیون یا احیا میبرد و در نتیجه روی متابولیسم سلول اثر میکند . جالب اینجاست که در حالت نرمال یا نزدیک به نرمال پاسخ کم و در موارد انتقال یا تحلیل به سمت احیا، پاسخ سلول به لیزر بیشتر است .از این گروه تاثیرات می تواند به واکنشهای زیاد اشاره کرد .

الف) تغییرات بیوشیمیایی به دنبال تغییر حرارت موضعی کروموفورها
ب) برداشت اثر مهاره از مرکز کاتالیتیک سیتوکرم اکسید از C
ج) تولید اکسیژن منفرد و اثر فوتودینامیک
د) تولید سوپر اکسید و اثر روی غلظت ca و ph سلول
ه‍) تغییر در خصوصیات ردوکس سلول با تشدید انتقال الکترون توسط نور (اتحاد نوری انتقال الکترون)

همانطور که میدانید No تولید شده توسط سلولها در روند دفاع سلولی، خصوصاًبر سلولهای فاگوسیت کننده باعث کندی مصرف اکسیژن توسط سلولها از طریق تاثیر بر روی سیتوکرم اکسید از میشود . با تابش لیزر کم توان اثرات مهاری No بر روند فعالیت سلولها متوقف میشود و تمایل باند شدن مولکولها به اکسیژن ارتقاء می یابد این قابلیت ضمن دسترسی بیشتر سلولها به اکسیژن روند فاگوسیتوز را ارتقاء داده و کنترل عفونت و دیگر خواص کاهش No را در پی خواهد داشت .

2) واکنشهای ثانویه :

شامل گروهی از اثرات سیستمیک لیزر بوده که از گردش محصولات واکنش نوری در خون و لنف حاصل میشود. افزایش PCI8 که اثر ضد التهاب دارد ، افزایش ایمونوگلوبینها ، لنفوکینها و اثرات آن بر سیستم ایمنی و افزایش بتاآندورفینها و انکفالینها که در بی دردی نقش دارند از نمونههای گروه ثانویه لیزر LLLTهستند.

پاسخهای فیزیولوژیک بافت ها نسبت به لیزر LLLT شامل موارد زیر است :
- تحریک بیولوژیک سیستم - اثر روی عروق و سیرکولاسیون
- اثر روی سیستم ایمنی - اثر روی سیرکولاسیون لنف
- اثر ضد التهاب و ضد اِدم - اثر روی اعصاب
- اثر روی ترمیم زخم - اثر آنالژزیک

تحریک بیولوژیک :

جذب انرژی فوتون توسط واحدهای حیاتی باعث افزایش ATP سلولی تا 300% میشود . کندروزومها مسئول و محل این واکنشها لیزر LLLTهستند.لیزر در هر دو مرحله اول و دوم شکستن گلوکز یعنی کلیلو لیزر و سیکل کربس اثر میگذارد این چرخه وابسته به وجود اکسیژن است. نوکلدئیدهای فعال چرخه اسید سیتریک ، یعنی فلاوومونو نوکلئوتیدها (FMN) و فلاوین آدنین دی نوکلوئید (FAD) ، طول موج مادون قرمز nm900 را جذب میکنند.

FMN با انتقال یون هیدروژن، اکسیژن کافی برای چرخه کربس مهیا میکند و گلیکولیز هوازی را فعال میکند .در غیر این صورت ، متابولیسم بی هوازی فعال شده و به جای ATP 38 در مسیر هوازی ATP 2 تولید میشود . یکی از اثرات لیزر این است که با جابجایی سیستم ردوکسی سلولی ، متابولیسم بی هوازی را به سمت هوازی سوق میدهد. متابولیسم بی هوازی با تولید مواد زائد و کاهش PH ، در ایجاد درد و التهاب و کند کردن روند ترمیم زخم نقش اساسی دارد .لیزر قادر است کل متابولیسم ارگان را به طرف نرمال شدن هدایت کند.

اثر لیزر روی ایمنی

طول موجهای مادون قرمز و قرمز سیستم ایمنی را به روشهای مختلفی تحت تأثیر قرار میدهند، تحریک لنفوسیتها در تمام ردههای مختلف توسط لیزر سرد گزارش شده است .

الف) Tcell ها به شدت وابسته به ماکروفاژها میباشند ، لیزر بدون حضور ماکروفاژها نیز میتواند باعث فعال شدن Tcell ها بشود .(CD4) T Helper و (CD8) T suppresser توسط تابش لیزر تحریک میشوند. لیزر با تولید لنفوکین میتواند روی B cell ها هم اثر بگذاردو سیستم دفاعی را فعال کند.

اثرپذیری Ts بیشتر از Th است . اما فعالیت هر دوبا تابش لیزر افزایش مییابد ،از آنجا که فعالیت Ts بیشتر از Th صورت میپذیرد، نسبت Th به Ts معکوس میشود .در زیر گروه o دو گونه سلول killer و NKC دارای فعالیت سیتولیتیکی هستند که این خاصیت در حضور آنتیژنها انجام میگیرد فعالیت این سلولها در برخی امراض کم یا زیاد میشود. لیزرهای کم توان این کم کاری یا پرکاری را به حد طبیعی میرسانند به همین علت این تاثیر لیزر را Immune modulation یا Biomodulation میگویند .

از دیگر فعالیتهای لنفوسیتها ، فاگوسیتوز است که با تابش لیزر کم توان افزایش مییابد و تولید مدیاتورها نیز اضافه میشود. این مدیاتورها در فعال کردن ماکروفاژها نقش مهمی دارند به دنبال فعال شدن ماکروفاژها سلولهای T و B نیز زیاد میشوند و به عبارتی یک سیکل بسته ایجاد میشود و ...

- نور لیزر با طول موج و دانسیته خاص میتواند از واکنش طبیعی ایمنی در مراحل فاگوسیتوز حمایت کرده و آن را فعال کند.
- لیزر بر روی تولید ایمنوگلوبینها تاثیر دارد . این تاثیر در روند بهبود زخمها موثر است .
- لیزر روی دیاپدز گرانولوسیتها اثر میکند و شدت دیاپدز را افزایش میدهد .
- ترشح MTF ( موثر در تنظیم التهاب) با تابش لیزر LLLTزیاد میشود .
- با تابش لیزر LLLT مقدار لیپو پروتئین آلفا یک (lpx1) تا 120% افزایش مییابد این ماده فعال کننده سیستم ایمنی است و ....