facebook instagram telegram www.pezeshkonline.ir





ناهنجاری تیروئید رشد مغزی جنین را مختل می کند
دکتر نرگس علیان - متخصص زنان و زایمان

ناهنجاری تیروئید رشد مغزی جنین را مختل ...

دکتر نرگس علیان [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.dralian.ir
آدرس مطب : اصفهان خیابان توحید چهاراه شریعتی مجتمع ماکان ۳ طبقه اول واحد ۱ تلفن مطب : 36242752 - 031
ناهنجاری تیروئید رشد مغزی جنین را مختل می کند

بارداری عملکرد تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهد تیروئید یکی از غدد تشکیل دهنده سیستم غدد درون ریز است. وظیفه غدد درون ریز تولید و آزاد کردن هورمون ها در خون است. زمانیکه سطح هورمون تیروئید در خون کم است، هیپوفیز TSH بیشتری آزاد می کند. و زمانیکه سطح تیروئید در خون بالا می رود، TSH کاهش پیدا می کند.

دوران بارداری چگونه عملکرد تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهد
دو هورمون بارداری استروژن و گنادوتروپین جفتی هورمونهایی است که در حین حاملگی تولید میشود. این هورمون توسط جفت ایجاد میشود که تخم را پس از لانهگیری در رحم تغذیه میکند ، باعث افزایش هورمون تیروئید در خون می شوند.

استروژن افزایش یافته شده گلوبولین تیروئید را در سطح بالاتری تولید می کند که به عنوان گلوبولین تیروکسین نیز شناخته شده است و پروتئینی است که هورمونهای تیروئید را به خون انتقال می دهد. این تغییرات طبیعی هورمونی بعضی وقتها می تواند تفسیر تستهای عملکرد تیروئید در بارداری را دشوار سازد. هورمون تیروئید برای رشد طبیعی مغز نوزاد و سیستم عصبی او حیاتی است.

در طول 3 ماه اول، جنین بسته به میزان هورمون تیروئید مادر که از طریق جفت می آید این هورمون را دریافت می کند. در حدود هفته 12 بارداری تیروئید جنین وظایف خود را آغاز می کند. تیروئید در خانمهای باردار سالم به تدریج بزرگ می شود اما نه به آن اندازه که در معاینات فیزیکی قابل تشخیص باشد. بزرگ شدن غیر عادی تیروئید در بارداری می تواند نشانه بیماری بوده و باید تحت نظر گرفته شود. تشخیص مشکلات تیروئیدی در طول دوران بارداری به علت بالا بودن سطح هورمون تیروئید در خون دشوار است و افزایش سایز آن،خستگی و سایر علایم دیگر می توانند از عوارض بارداری یا ناهنجاری تیروئید یا هر دو باشد.

پرکاری تیروئید دلیل پرکاری تیروئید در بارداری پرکاری تیروئید در بارداری که بوسیله بیماری گریوز ایجاد می شود در هر 500 بارداری یک بار اتفاق می افتد. بیماری گریوز یک بیماری خودایمنی است. سیستم ایمنی بدن به شکل طبیعی از طریق مبارزه با باکتریها، ویروس و سایر موارد دیگر از انسان در برابر عفونت و آلودگی دفاع می کند. اما در بیماری خودایمنی، سیستم دفاعی به سلولها و اعضای بدن حمله می کند. با بیماری گریوز، سیستم ایمنی بدن یک آنتی بادی تولید می کند که (TSI) نام دارد و باعث می شود تا هورمون تیروئید در سطح بالایی ترشح شود.

هرچند ممکن است بیماری گریوز برای اولین بار در بارداری ظاهر شود اما خانمی که این بیماری را از قبل داشته باشد، علائم بیماری اش در 3 ماه دوم و سوم کمتر می شود و علت آن کاهش سیستم ایمنی بدن است که در دوران بارداری رخ می دهد. بیماری معمولا در چند ماه اول پس از زایمان مجدد در شکل بدتری ظاهر می شود . خانم بارداری که دارای چنین بیماری است باید در طول دوران بارداری تحت کنترل قرار بگیرد. پرکاری تیروئید در بارداری در اثر استفراغ شدید بارداری رخ می دهد.

استفراغ شدید منجر به کم شدن وزن و از بین رفتن آب بدن می شود. حالت تهوع و استفراغ شدید که گروهی از متخصصین بر این باورند که در اثر بالا بودن سطح HCG است که می تواند همچنین منجر به پرکاری تیروئید موقت شود که در نیمه های دوم بارداری برطرف می شود پرکاری تیروئید چه اثراتی در مادر و نوزاد دارد چنانچه پرکاری تیروئید در طول بارداری کنترل نشود منجر به:

- نارسایی احتقانی قلب
- پره اکلامپسی
- افزایش خطرناک فشار خون در اواخر بارداری
- طوفان تیروئید ناگهانی، با علائم شدیدتر
- سقط جنین
- زایمان زودرس
- وزن کم هنگام تولد پرکاری تیروئید در بارداری چگونه تشخیص داده می شود متخصص زنان و زایمان پرکاری تیروئید را با گرفتن آزمایش خون و اندازه گیری سطح TSH ، T3 و T4 تشخیص می دهند.

برخی از علائم پرکاری تیروئید ویژگی های مشترکی با بارداری طبیعی دارند، که از آن جمله می توان به افزایش ضربان قلب، عدم تحمل گرما و خستگی اشاره کرد. از علائم دیگری که ارتباط نزدیکی با پرکاری تیروئید دارند می توان به ضربان سریع و نامنظم قلب، لرزش خفیف، کاهش وزن بدون دلیل یا عدم افزایش وزن در بارداری طبیعی، و حالت تهوع شدید و استفراغ شدید اشاره کرد. آزمایش خون شامل اندازه گیری TSH ، T3 و T4 است. پرکاری تیروئید چگونه در طول بارداری درمان می شود در طول بارداری، پرکاری تیروئید خفیف، که در آن TSH پایین است و T4 طبیعی است، نیاز به درمان ندارد.

بیشتر پرکاری های تیروئیدی با داروهای ضد تیروئیدی که در تولید هورمونهای تیروئیدی تداخل ایجاد می کنند درمان می شوند.درمان از طریق رادیواکتیو برای خانمهای باردار پیشنهاد نمی شود. این روش درمان به غدد تیروئیدی جنین صدمه وارد می کند. جراحی برای برداشتن همه یا بخشی از غده تیروئید برای خانمهایی که نمی توانند داروهای ضد تیروئیدی را تحمل کنند در نظر گرفته شده است. مقدار کمی از داروهای ضد تیروئیدی از جفت عبور کرده و می تواند تولید هورمون تیروئید جنین را کاهش دهد، بنابراین این دارو در دوز کم استفاده می شود تا از کم کاری تیروئید در نوزاد جلوگیری شود.

کم کاری تیروئید علت کم کاری تیروئید در بارداری چیست
کم کاری تیروئید در بارداری معمولا در اثر بیماری هاشیموتو رخ می دهد و در هر 1000 بارداری 3 تا 5 مورد دیده می شود. بیماری هاشیموتو یک شکل از التهاب مزمن غده تیروئید است. مانند بیماری گریوز ، بیماری هاشیموتو یک بیماری خود ایمنی است. در بیماری هاشیموتو، سیستم ایمنی به تیروئید حمله کرده و باعث ایجاد التهاب و تداخل در تولید هورمونهای تیروئید می شود.

کم کاری تیروئید چه اثراتی در مادر و نوزاد دارد
- پره اکلامپسی
- کم خونی در بدن
- سقط جنین
- وزن کم هنگام تولد
- مرده زایی
- نارسایی احتقانی قلب از آنجا که هورمون تیروئید در رشد مغز و سیستم عصبی نوزاد بسیار حیاتی است کم کاری تیروئید بویژه در 3 ماه اول بارداری در رشد و پرورش مغز جنین اثر می گذارد.

چگونه کم کاری تیروئید در طول بارداری تشخیص داده می شود
مانند پرکاری تیروئید، کم کاری تیروئید با اندازه گیری سطح TSH و T4 و سایر معاینات و بررسی علایم قابل تشخیص است.
علایم کم کاری تیروئید در بارداری شامل
خستگی مفرط، عدم تحمل سرما، گرفتگی عضلانی و یبوست است. به دلیل تغییرات مربوط به حاملگی طبیعی در عملکرد تیروئید، نتایج آزمون باید با احتیاط تفسیر شود. آزمون TSH نیز می تواند کم کاری تیروئید خیلی خفیف( کم کاری تیروئید تحت بالینی) که علامت خاصی هم ندارد را شناسایی کند. کم کاری تیروئید تحت بالینی در 2 تا 3 درصد از حاملگی ها رخ می دهد تغذیه و رژیم غذایی در طول دوران بارداری، بدن به مقدار بالاتری از برخی مواد مغذی برای حمایت از سلامت مادر و رشد کودک نیاز دارد.

کارشناسان و متخصصان به خانمهای باردار توصیه می کنند تا در دوران بارداری رژیم متعادلی داشته و از مولتی ویتامین و مکمل های معدنی دوران بارداری که حاوی ید هستند استفاده کرده و برای سلامت تیروئید مواد مغذی بیشتری دریافت کنند . از آنجائی که تیروئید با استفاده از ید به ساختن هورمون تیروئید می پردازد، ید یک ماده معدنی مهم برای یک مادر در دوران بارداری است. در طول دوران باردار نوزاد ید مورد نیاز را از رژیم غذایی مادر دریافت می کند. بنابراین خانمهای باردار باید به اندازه کافی در رژیم غذایی خود ید دریافت کنند.

دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست و مومطالب و مقالات پزشکی مرتبط
دکتر ایرج حق شناس - فوق تخصص بیماریهای نوزادان

آزمون‌هاي عملكرد تيروئيد قبل و پس از ...

دکتر ایرج حق شناس [ فوق تخصص بیماریهای نوزادان ]

آدرس وب سایت : www.drhaghshenas.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان فردوسی ، ساختمان رضا تلفن مطب : 32230407 - 031
دکتر احمد رضائیان - متخصص گوش، حلق و بینی

کم کاری تیروئید

دکتر احمد رضائیان [ متخصص گوش، حلق و بینی ]

آدرس وب سایت : www.drrezaeian.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خ شمس آبادی ، جنب بانک پاسارگاد ، ساختمان هزاره ، طبقه دوم ، واحد 23 تلفن مطب : 32234622 - 031
دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

آیا با این بیماری پوستی مجاز به سقط جنی ...

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021
دکتر میترا مولائی نژاد - بهداشت باروری

کاهش حرکات جنین در بارداری

دکتر میترا مولائی نژاد [ بهداشت باروری ]

آدرس وب سایت : www.drmolaei.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 33387401 - 031
دکتر میترا مولائی نژاد - بهداشت باروری

روشهای تعیین جنسیت جنین

دکتر میترا مولائی نژاد [ بهداشت باروری ]

آدرس وب سایت : www.drmolaei.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 33387401 - 031
دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

مشکلات پوست و مو در بیماری تیروئید

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در بارداری-هفته 1 ت ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در بارداری - هفته 7 ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در باردرای - هقته 1 ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در بارداری - هقته 1 ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در بارداری-هفته 19 ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در بارداری -هفته 23 ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در بارداری-هفته 27 ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

هفته به هفته با جنین در بارداری-هفته 31 ...

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر بهزاد نخعی - متخصص جراحی عمومی و جراحی کبد و گوارش

ندول سرد تیروئید چیست ؟

دکتر بهزاد نخعی [ متخصص جراحی عمومی و جراحی کبد و گوارش ]

آدرس وب سایت : www.drnakhai.ir
آدرس مطب : تهران ، خیابان شریعتی ، نرسیده به سه راه طالقانی ، کوچه دولت داد ، ساختمان پزشکان شماره سه تلفن مطب : 77528094 - 021
دکتر بهزاد نخعی - متخصص جراحی عمومی و جراحی کبد و گوارش

ندول داغ تیروئید چیست ؟

دکتر بهزاد نخعی [ متخصص جراحی عمومی و جراحی کبد و گوارش ]

آدرس وب سایت : www.drnakhai.ir
آدرس مطب : تهران ، خیابان شریعتی ، نرسیده به سه راه طالقانی ، کوچه دولت داد ، ساختمان پزشکان شماره سه تلفن مطب : 77528094 - 021
دکتر شهریار نظری - متخصص پوست و مو

علائم پوستی اختلالات تیروئید

دکتر شهریار نظری [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.doctornazari.ir
آدرس مطب : شهرک غرب ، بلوار فرحزادی ، روبه روی اریکه ایرانیان، نبش عباسی اناری ، ساختمان زرین1، واحد11 تلفن مطب : 88697489 - 021
دکتر نرگس علیان - متخصص زنان و زایمان

دلایل سقط جنین

دکتر نرگس علیان [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.dralian.ir
آدرس مطب : اصفهان خیابان توحید چهاراه شریعتی مجتمع ماکان ۳ طبقه اول واحد ۱ تلفن مطب : 36242752 - 031
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری

جنین اهدائی

دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

آدرس وب سایت : www.izadidr.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خ شمس آبادی ، روبروی بیمارستان سینا ، اول کوچه 32 تلفن مطب : 32363136 - 031
پروانه کاظمی - کارشناس ارشد تغذیه

رژیم غذایی مناسب برای درمان کم کاری تی ...

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

آدرس وب سایت : www.dietkazemi.ir
آدرس مطب : تهران بلوار همیلا خیابان پارک میدان پارک ساختمان پزشکان پاسارگاد طبقه سوم واحد 5 تلفن مطب : 44495410 - 021
پیامهای بهداشتی
تكرار تشويق و يا يكنواخت شدن آن ، باعث بي‌ارزش شدن تشويق در كودك مي‌شود


مطالب پزشکی پر بازدید
وب سایت های پر بازدید پزشکان