facebook instagram telegram www.pezeshkonline.ir










ژنیکوماستی
دکتر محمدرضا خلیل زاده خوشخو - متخصص جراحی عمومی

ژنیکوماستی

دکتر محمدرضا خلیل زاده خوشخو [ متخصص جراحی عمومی ]

آدرس وب سایت : www.drkhoshkhoo.ir
آدرس مطب : تهران بلوار ستاری بلوار فردوس شرقی ابراهیمی جنوبی مرکز فوق تخصصی فاطمه زهرا تلفن مطب : 47237000 - 021
ژنیکوماستی

ژنیکو ماستی یا بزرگی سینه در مردان
ژنیکوماستی عبارت است ازبزرگی سینه در مردان معمولا در سنین بلوغ بزرگی سینه در پسران جوان دیده میشود که گاهی باعث نگرانی والدین میگردد و نسبتا شایع بوده و با درد همراه میباشد ولی دراین موارد اکثر قریب به اتفاق خود بخود بهبود مییابد .ادامه یافتن و افزایش این پدیده به علل مختلف اتفاق می افتد که اکثر موارد به علت مصرف دارو ها بخصوص مصرف دارو های هورمونی بوسیله جوانان در باشگاه های ورزشی و بدنسازی میباشد.

این عارضه می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد، ولی اکثر موارد دو طرفه است مصرف بعضی داروها و مواد نظیرکورتونها ، الکل ،مواد مخدر و همچنین بعضی بیماریهای مزمن و اختلالات هورمونی میتواند باعث این حالت شود ولی بیشتر اوقات علت آن غیر قابل تشخیص است همیشه قبل از جراحی بیمار باید بدقت معاینه و با سونوگرافی بررسی شود تا علل بدخیمی اگرچه نادر است از نظر دور نماند.

بعضی بیماریها نظیر نارسایی کلیه یاکبد ،سوئ تغذیه بیماریهای غدد داخلی از جمله غددجنسی تیروئید یا هیپو فیز میتواند از علل ژنیکو ماستی باشد.در بررسی نباید تومر های بیضه غدد فوق کلیوی و غیره را از نظر دور داشت.در درمان ژنیکو ماستی بسته به علت ان تصمیم گرفته میشود در تمام موارد بایستی مشاوره غدد انجام گردد ،در صورتیکه علل دیگر مثل داروها بیماریهای داخلی یا بیماریهای بدخیم علت نباشد ، جهت بهبود ظاهری بیمار جراحی در نظر گرفته میشود.

1- سینه هایی که در لمس سفت تر هستند.بیشتر بافت آن از جنس غددی میباشد و چربی کمتری دارند . در این موارد بیشتر جراحی مد نظر قرار میگیرد.
2- در سینه هایی که بیشتر بافت آن را چربی تشکیل می دهد و در لمس نرمتر هستند.در این موارد لیپو ساشن یا لیپولیزر میتوان کمک کننده باشد.

مراحل قبل از عمل جراحی
لیپو ساکشن به روش معمولی و یا به روش لیزر لیپولیز میباشد که بیشتر برای افرادی مناسب است که چربی زیادی در سینه شان جمع شده وپوست محل سفت بوده و سینه افتادگی ندارد . که نتیجه آن بسیار راضی کننده و درد بعد از عمل و عوارض آن بسیار کم میباشد.در این روش مایع مخصوصی (محلول تاموسنت) به داخل بافت تزریق شده وسپس چندسوراخ کوچک در پوست ایجاد میشود و با لوله های مخصوص , چربی و بافتهای خرد شده ساکشن میشود.

در صورتی که در انتهای جراحی با لمس مشجص شود که هنوز بافت سینه باقی مانده و با ساکشن قابل برداشت نیست برش کوچکی دور هاله سینه در قسمت تحتانی آن داده شده و بقیه بافت تخلیه میشود . در این روش چنانچه بافت سینه تا جای ممکن برداشته شود و فرد در آینده افزایش وزن قابل توجهی پیدا نکند و عوامل احتمالی ایجاد کننده بیماری رفع شود احتمال عود به حداقل میرسد.

در روش دیگر قسمتی از پوست در دور هاله یا خط زیر سینه بریده میشود و بافت سینه با جراحی برداشته میشود که بیشتر در مواردی که اکثریت بافت سینه غددی است انجام میشود در این روش هم چنانچه جراح همزمان , با ساکشن چربیهای اطراف محل عمل را بردارد باعث صاف و یکدست شدن ناحیه شده و از ایجاد فرو رفتگی در محل عمل (حالت نعلبکی شکل ) ممانعت میکند . اگر پوست اضافه و یا افتادگی سینه وجود داشته باشد لازم است که مقداری از پوست همزمان برداشته شود.

محل انجام جراحی و مراحل پس از عمل
این عملها در مرکز جراحی محدود یا بیمارستان تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام میشود عمل ۲-۱ساعت طول میکشد و بیمار پس از چند ساعت ترخیص میشود و جهت کاهش تورم در ناحیه عمل باید به مدت دو ماه گن مخصوص استفاده نماید. ورزش بالاتنه تا دو ماه مجاز نمیباشد . تورم و بیحسی ناحیه پس از چند هفته تا چند ماه برطرف میشود.

آمادگی جهت انجام جراحی
- سونوگرافی سینه ها و زیر بغل دو طرف
- آزمایش اتروتینCBC -FBS BUN CRT PT PTT
HIV - HBSAG HBSAB HCVAB و آزمایش ادرار ، در افراد بالای 40 سال یا وجود سابقه قلبی گرفتن یک نوار قلبی ضروری است.

دکتر مهدی طرزی - جراح زیبایی بینی
پیامهای بهداشتی
با تغذيه مناسب سيستم ايمني بدن خود را در مقابل بيماريها تقويت كنيد


مطالب پزشکی پر بازدید
وب سایت های پر بازدید پزشکان