نورالژی عصب سه قلو

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

نورالژی عصب سه قلو (TN) ایجاد درد ناتوان کننده ای میکند که موجب کاهش کیفیت زندگی در بیماران میشود.تخریب عقده گاسرین بوسیله امواج رادیو فرکوئنسی حرارتی(RFTC) موجب ضعف در عضله ماستر و احساس ناخوشایند در مسیر توزیع عصب تخریب شده میشود.اگرچه پالس رادیوفرکوئنسی(PRF) عقده گاسرین دارای کمترین عارضه است، اما در مقالات مختلف در مورد اثربخشی آن برای نورالژی های عصب سه قلو مقاوم به درمان، ابهام و تردید وجود دارد.

بلوک عصب تری ژمینال و رادیوفرکوئنسی عصب از جمله اقداماتی است که برای درمان قطعی درد عصب سه قلو صورت در کلینیک درد دکتر نقره کار انجام می شود. شما می توانید جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد این روشها و هماهنگی با این مرکز از طریق تماس با شماره تلفن 88670088 - 021 اقدام فرمایید.

علیرغم این موضوع ، باید گفت که افزایش مدت زمان انجام پالس رادیوفرکوئنسی برای مدت طولانی تر یعنی تا ۶ دقیقه، برای درمان نورالژی عصب سه قلو نتایج دلگرم کنندهای داشته است.در مطالعات مشابه در مورد عصب صافنوس استفاده از پالس رادیوفرکوئنسی به مدت ۸ دقیقه کاهش درد و رضایت بیماران را در پی داشته است.در اینجا ما قصد داریم درمان موفق دو بیماری که با نورالژی کلاسیک عصب سه قلو مراجعه کرده و به درمانهای دارویی و مداخله ای مقاوم بودند را گزارش کنیم، که ابتدا با تحریک موتور و حس از طریق سوزن با سایز ۲۲، ۱۰ سانتیمتر، با نوک اکتیو ۵ میلیمتر انجام شد.

برای انجام، چهار سیکل ۱۲۰ ثانیهای پالس رادیوفرکوئنسی ۴۲ درجه سانتیگراد (۸دقیقه در مجموع) برای هر دو بیمار استفاده شد.مقیاس دیداری درد (VAS) در بیمار اول از نمره ۸۰ به ۱۰ کاهش یافت در حالیکه در بیمار دوم از نمره درد قبل از بلوک ۸۵ به ۱۵ کاهش یافت.در طول یپگیری، این بیماران با دوز پایین کاربامازپین، به ترتیب برای مدت ۱۲ و ۶ ماه بدون درد بودند.

بکارگیری پالس رادیو فرکوئنسی در مدت طولانیتر (۸ دقیقه) در این بیماران موجب بهبود معیارها ومقیاسهای درد (VAS) و(WHOQOL-BREF score) در آنها میشود.بنابراین پالس رادیوفرکوئنسی شاخه مندیبولار گانگلیون گاسرین را برای بهبود درد و کیفیت زندگی طولانی مدت تر بیماران مبتلا به نورالژی عصب سه قلو مقاوم به درمان توصیه میکنیم .

در صورتی که به تشخیص پزشک برای رفع تنگی کانال نخاعی ، مجبور به انجام عمل جراحی هستید، بهتر است در صورت امکان اقدام به جراحی باز ننموده و کلینیک جراحی دیسک کمری را بیابید که از روشهای کمتر تهاجمی برای این کار استفاده می کنند. کمتر تهاجمی بودن جراحی لیزری برای رفع فشار از روی دیسک باعث می شود؛ دوره بازیابی و ریکاوری پس از عمل جراحی به میزان قابل ملاحظه ای کمتر شود و همچنین خطرات و عوارض پس از انجام عمل جراحی هم کاهش پیدا کند.