facebook instagram telegram www.pezeshkonline.ir




















آیاکودکان کم شنوا برای گفتار به لب خوانی نیازدارند
دکتر سعید ملایری - شنوایی شناسی

آیاکودکان کم شنوا برای گفتار به لب خوا ...

دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آدرس وب سایت : www.samakonline.ir
آدرس مطب : تهران ،انتهای خیابان امام خمینی سپه غربی نرسیده به بزرگراه یادگار امام خمینی ،پلاک 1386 تلفن مطب : 66845959 - 021
آیاکودکان کم شنوا برای گفتار به لب خوانی نیازدارند

کودکانی که کم شنوا به دنیا می آیند میتوانند گفتار و زبان مادری را از طریق گوش دادن یاد بگیرند.یادگیری زبان و گفتار صرفا از طریق لبخوانی امکان پذیر نیست. در واقع این استفاده از باقیمانده شنوایی است که به رشد و توسعه ویژگیهای زبرزنجیری گفتار که انتقال دهنده معنی و مفهوم زبان هستند، کمک میکند.

لبخوانی عبارت است از درک گفتار از طریق نگاه کردن به لب ها و حرکت فک، زبان و دندانها. در لب خوانی حالات چهره و حالات بدنی نیز در انتقال معانی نقش دارند. اگر چه ممکن است کودکان کم شنوا بتوانند زبان را از طریق لب خوانی درک کنند، اما فراگیری کامل زبان از طریق لب خوانی صرف امکان پذیر نیست. تنها 33 درصد از آواهای گفتاری روی لب ها قابل مشاهده است. اگر گوینده هنگام صحبت کردن از حداقل حرکات لب استفاده کند، در این حالت فردی که به لب خوانی وابسته است، تقریبا هیچ گونه اطلاعاتی برای فهم موضوع به دست نمیآورد. در واقع تنها زمانی که مهارت شنوایی به لب خوانی اضافه شود، شنونده میتواند معنی کامل پیام را درک کند.

بسیاری از آواهای گفتاری روی لب مشابه یکدیگر به نظر می رسند. حرکت لب ها هنگام تولید همخوانهایی نظیر /م/، /پ/ و /ب/ یکسان است. به همین دلیل تشخیص کلماتی نظیر /مور/، /پور/ و /بور/ از یکدیگر به راحتی امکان پذیر نیست. آواهایی که در وسط دهان تولید میشوند( نظیر /ل/ و /ن/) نیز روی لبها مشابه به نظر میرسند. تنها تعداد کمی از آواها( مثل /ن/، /ه/ ، /س/، /ک/) قابل مشاهده و تمایز از یکدیگر هستند. معمولا هنگام صحبت، وضعیت قرارگیری زبان قابل مشاهده نیست. به همین دلیل واکههای نزدیک به هم به راحتی اشتباه میشوند. در هنگام لب خوانی، ویژگی واکداری/بی واکی در همخوان های زوج(مثل پ/ب، د/ت، ک/گ) نیز قابل مشاهده نیستند.

بیشتر همخوان های انتهایی نیز روی لبها قابل تشخیص نیستند. هنگاه صحبت کردن، به دلیل تولید پشت سر هم آواها(هم تولیدی)، لبخوانی دشوارتر میشود. بنابراین کودکانی که برای یادگیری زبان تنها به بینایی متکی هستند، خیلی سریع خسته و ناتوان میشوند. رفتار این کودکان در کلاس تغییر میکند و این امر روی پیشرفت درسی آنها تاثیر می گذارد.

نکته مهم این است که تنها با استفاده از حس شنوایی است که میتوان به تمامی ویژگیهای گفتار دسترسی پیدا کرد. با استفاده از لبخوانی نمیتوان ویژگیهای زبرزنجیری گفتار نظیر زیر و بمی، شدت، دیرش و ریتم را دریافت کرد. لبخوانی هیچ گونه اطلاعاتی در مورد ویژگی های نوایی (آهنگ و ریتم) گفتار فراهم نمی کند. این امر به نوبه خود باعث می شود تا کودک هنگام بیان یک گفته از تنفس مناسب برخوردار نباشد. ویژگی های نوایی مهمترین بخش هر زبان است، زیرا اطلاعاتی در مورد ساختار جمله منتقل میکند که وجود آنها برای درک معنی و مفهوم پیام الزامی است.

امروزه پیشرفت فناوری های شنوایی باعث شده تا تعداد زیادی از کودکان کم شنوا بتوانند از سمعک برای دستیابی به تمامی فرکانسهای گفتاری استفاده کنند و از طریق آن، گوش دادن و صحبت کردن را بیاموزند. کودکانی هم که از طریق سمعک دسترسی کامل به طیف گفتار نداشته باشند، می توانند با استفاده از کاشت حلزون و یک برنامه توانبخشی جامع، گفتار را از طریق گوش دادن یاد بگیرند.

موثرترین راه برای رشد گفتار کودکان، استفاده از شنوایی است. کودکان شنوا در سال های اول زندگی با گوش دادن به صدای مادر و بعدها با گوش دادن به صدای دیگران، نحوه برقرای ارتباط را یاد می گیرند. کودکان کم شنوا نیز در صورت استفاده از فناوری شنوایی مطلوب و درمان مناسب، میتوانند مراحل طبیعی رشد زبان را مشابه کودکان شنوا طی کنند.

نمونه ای از جلسات روش شنوایی - کلامی
روش شنوایی- کلامی بیشتر روی استفاده کودک از باقیمانده شنوایی تاکید میکند تا نشانههای بینایی الگوی لبها. در این روش، کودکان با یادگیری مهارت گوش دادن، مهارت های زبانی و چگونگی برقراری ارتباط موثر را فرا میگیرند. این فرآیند مزایای دو جانبه دارد : همزمان با بهبود درک شنیداری گفتار، تولید گفتار و قابلیت درک آن برای کودک کم شنوا افزایش مییابد.

کودکان کم شنوا در موقعیتهای ضعیف اکوستیکی، از لبخوانی برای درک بهتر گفتار استفاده میکنند. در این شرایط افراد با شنوایی طبیعی نیز از لب خوانی بهره میبرند. در وضعیتهای اکوستیکی نامناسب (مثل نویز زمینهای بالا، وجود محرکات رقابتی، گوش دادن به صدای ضبط شده) و جایی که کیفیت سیگنال اکوستیکی کاهش مییابد، گوش دادن دشوارتر میشود. هر چه شنونده از منبع صدا دورتر باشد، سیگنال شنوایی نامناسبتری دریافت می کند. در همه این موقعیتها لبخوانی مفید است. در مدرسه نیز نویز زمینه معمولا دردسر ساز است. استفاده از فناوری هایی مثل تقویت و پخش صدا ار طریق بلندگو و دستگاه افام به درک بهتر گفتار در این شرایط کمک میکند. در این موقعیت ها لبخوانی هم میتواند مفید باشد. در مجموع، بیشتر کودکان کم شنوا به لبخوانی نیاز دارند، ولی نه به عنوان وسیله اولیه برای یادگیری زبان.
منابع در آرشیو سایت موجود می باشد.
تهیه و تدوین: موسسه دانش بنیان نیوشا

دکتر مهدی طرزی - جراح زیبایی بینیمطالب و مقالات پزشکی مرتبط
دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

خطوط عمیق بالای لب چگونه درمان میشود؟

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021
دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

شكاف گوشه لب

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021
دکتر احمد رضائیان - متخصص گوش، حلق و بینی

نقش لب در زیبایی لبخند

دکتر احمد رضائیان [ متخصص گوش، حلق و بینی ]

آدرس وب سایت : www.drrezaeian.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خ فروغي ، ايستگاه موسوي ، كلينيك اساتيد دانشگاه ، امام موسي صدر،روزهاي زوج شنبه،٢شنبه،٤شنبه تلفن مطب : 33387402 - 031
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو

آیا لب ها به ضد آفتاب نیاز دارند ؟

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.doctormaleki.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان چهارباغ بالا ، جنب مجتمع پارک ، طبقه فوقانی بانک سپه تلفن مطب : 36662224 - 031
دکتر عبدالجلیل کلانتر هرمزی - فوق تخصص جراحی پلاستیک

راهنمای شکاف لب

دکتر عبدالجلیل کلانتر هرمزی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]

آدرس وب سایت : www.drkalantar.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 1 - 1
دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت

شکاف لب وکام مادرزادی

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]

آدرس وب سایت : www.drjafaripour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید ، چهارراه پلیس ، مجتمع ماکان 3 ، طبقه 4 ، واحد19 تلفن مطب : 36266851 - 031
دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت

شکاف لب

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]

آدرس وب سایت : www.drjafaripour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید ، چهارراه پلیس ، مجتمع ماکان 3 ، طبقه 4 ، واحد19 تلفن مطب : 36266851 - 031
دکتر جمال الدین حسن زاده - متخصص پوست و مو

خشکی لب

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drhassanzadeh.net
آدرس مطب : سنندج ، خیابان آبیدر ، چهارراه صفری ، مجتمع ژینا ، طبقه سوم تلفن مطب : 33246361 - 087
دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

شایعه است : ضد آفتاب لک نمی آورد / رژ لب ...

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی

برجسته کردن لب با تزریق فیلر

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آدرس وب سایت : www.drvaez.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، قبل از چهارراه پلیس ، مقابل اداره ثبت ، ساختمان آریا ، طبقه اول تلفن مطب : 36284487 - 031
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی

نکات مهم در مورد تزریق ژل لب ( هیالورون ...

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آدرس وب سایت : www.drvaez.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، قبل از چهارراه پلیس ، مقابل اداره ثبت ، ساختمان آریا ، طبقه اول تلفن مطب : 36284487 - 031
دکتر اکرم صالحی - طب سنتی

علل ترک لب

دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

آدرس وب سایت : www.drakramsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خيابان بزرگمهر ، ابتدای هشت بهشت غربی ، كوی شهيد شمندی ، مجتمع غدير ، طبقه زيرزمين تلفن مطب : 32664342 - 031
دکتر جمال الدین حسن زاده - متخصص پوست و مو

ترک گوشه لب

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drhassanzadeh.net
آدرس مطب : سنندج ، خیابان آبیدر ، چهارراه صفری ، مجتمع ژینا ، طبقه سوم تلفن مطب : 33246361 - 087
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی

ترک خوردن لب

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

آدرس وب سایت : www.doctornazemi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، مجتمع آزند ، بلوک ب ، طبقه اول ، واحد 111 تلفن مطب : 32240913 - 031
دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

توصیه های پوستی لب دریا

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

لابیوپلاستی یا جراحی پلاستیک لب کوچک

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران ،صادقیه، پشت بیمارستان ابن سینا،خیابان اعتمادیان ،ساختمان فدک،جنب داروخانه،طبفه همکف تلفن مطب : 44090186 - 021
دکتر حمید وحیدی - متخصص پوست و مو

تزریق فیلر به گونه و لب

دکتر حمید وحیدی [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drhvahidi.ir
آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین بیستون و چهلستون ، مجتمع پزشکی شقایق تلفن مطب : 88724048 - 021
دکتر هما فاتحی - پوست و مو

لب هایی خوش فرم و زیبا داشته باشید

دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drfatehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، جنب داروخانه سپاهان ، ساختمان سپاهان یک ، طبقه3 تلفن مطب : 32245018 - 031
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو

ترک لب

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.doctormaleki.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان چهارباغ بالا ، جنب مجتمع پارک ، طبقه فوقانی بانک سپه تلفن مطب : 36662224 - 031
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو

علل خشکی و ترک خوردن لب و روشهای درمان ...

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.doctormaleki.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان چهارباغ بالا ، جنب مجتمع پارک ، طبقه فوقانی بانک سپه تلفن مطب : 36662224 - 031
پیامهای بهداشتی
پيشگيري؛ بهتر ، آسان تر و ارزانتر از درمان است


مطالب پزشکی پر بازدید
وب سایت های پر بازدید پزشکان