پرمترین(1%)
بیشتربن مطالعات درمورداین دارو صورت گرفته است. کمترین میزان سمیت را داراست. محلول یک درصدآن دراختیار عموم قراردارد. مهمترین عارضه این دارو خارش،قرمزی وتورم است. درافرادی که آلرژی به گیاهان دارند مشکل ایجاد نمی کند.برای مصرف این دارو ابتدا سر با شامپویی که حالت دهنده ندارد شسته با حوله خشک وسپس به سرمالیده شودوپس از ده دقیقه شسته شود.پرمترین باقیمانده باعث مرگ 20 تا 30 درصد لاروهادراستفاده اول می شود.اما حالت دهنده ها وموادافزودنی سیلیکونی موجوددربیشتر شامپوها مانع از ماندگاری این دار می شود.بهترین زمان تکراردرمطالعات اخیر 9 روز پس ازاستفاده اول می دانند. یک روش جایگزین روز 0 ، 7 و 13 تا 15 است.
مقاومت یک درصدی در مورد پریمترین وجود دارد . یک ماده گیاهی نوروتوکسیک ازگلِ داودی برای شپش ولی احتمالا اثر نوروتوکسیک در انسان ندارد . درافرادی که بگل داودی حساسند نباید استفاده شود. اما عصاره های جدیداین گیاه اثر آلرژن کمتری دارند.این ماده بصورت شامپو ویا مُوسِ مو وجودارد وبرای 10 دقیقه روی سر می ماند. بعدازشستن اثر شپش کش ندارد.این ماده 20 تا 30 تخم شپش را ازمیان می بردودرباردوم مصرف باید برای لاروهای بیرون زده از تخم استفاده شود. درمطالعات اخیر برخلاف دهه 80 میلادی تاثیرآن کاهش یافته وموارد مقاوم به آن زیادشده است.
مالاتیون 0.5%
این ماده ارگانوفسفره دوباره بعداز دوبار ممنوعیت ازمصرف (قابلیت اشتعال، زمان طولانی ماندگاری وبوی تند آن) درگذسته های دور از سال 1999 به درمان شپش افزوده شد.این دارو باید باتجویز پزشک باشد بمدت 8 تا 12 ساعت برروی موهای خشک بماند. امادر مطالعاتی ماندن 20 دقیقه ای را مفیددانستند . بدلیل استفاده زیاددرگذشته در بریتانیا شپش به این دارو مقاوم است.امادر ایالت متحده افزودن ترکیبات مانند terpineol dipentene, and pine needle oilبه آن افزوده شده که احتمال مقاومت را کمتر میکند نام این داروی ترکیبی OVID LOTION است.مالاتیون اثر تخم کُشی خوبی دارد. درمقلیسه به دوداروی بالا بیشترین اثر تُخم کشی دارد.اگر بعداز درمان هنوزلارودیده شد مصرف دوباره توصیه می شود.بدلیل وجودمقدارزیادی الکل در ترکیب آن بسیار قابل اشتعال بنابراین اگر موها با این دارئو مرطوب بوداز سشوارکردن واتوکردن ونزدیک شدن به آتش دوری نمایید.بی خطر بودن این دارو برای بچه های زیر 6 سال تایید نشده ودرسن زیر2 سال کاملا برای کودک خطرناک است.درصورت مصرف سهوی خوراکی بدلیل وجود ارگانوفسفره می تواند وقفه تنفسی دهد
بنزوئیل الکل (Benzoyl Alcohol 5% ) :
درامریکا برای درمان شپش سردرکودکانی که سن بالای 6 ماه تاییدشده است. عوارض نوروتوکسیک ندارد ولی مهمترین عوارض آن شامل خارش، قرمزی، عفونت پوستی(پیودرما) وسوزش چشم هاست.برای استفاده بایدبرروی موی خشک ودرتمام طول موها مالیده شودوبمدت 10 دقیقه بماند .بدلیل اینکه تُخم کش نیست باید مانندپرمترین بعدا هم استفاده شود. باتجویز پزشک قابل دریافت است ودرنوزادان نباید استفاده شود چون Neonatal Gasping Syndrome میدهد
اسپینوساد (pinosad 0.9% Suspension
این دارو مورد تایید FDA برای درمان شش ماهگی به بعداست. بدلیل وجودبنزوئیل الکل درآن نباید درزیر 6 ماهگی استفاده شوند. این دارو از تخمیرباکتری های موجودرخاک تولید می شود. این دارو تاثیرشگرفی درکشتن حشرات بخصوص گونه های شپش دارند.توانایی از بین بردن تخم تا لارو رادارد.درمقایسه با تاثیر 43 تا 45% پرمترین این دارو تاثیر بسیار خوبی دارد(84 تا 85 درصد)
عوارض جانبی آن قرمزی،قرمزی چشم ها شوزش محل استعمال
روش استفاده: باید به موهای خشک تا انتهای آن مالیده شود بنابراین معمولا نیازبه بطری کامل درهربارمصرف دراد. 10 می ماند بعد شستشوانجام شود . تکرارآن 10 روز بعد است
اورمستین (Ivermectin):
این داروکرم کش از سال 2012 بعنوان شپش کش برای سنین بالای 6 ماه استفاده می شود
این داروبافلج عضلانی باعث مرگ شپش می شود.
روش استفاده : باید روی موی خشک مالیده شودوپس از 10 دقیقه شستشوشوند. فقط کافی است یکبار استفاده شود. عوارض شبیه داروی بالاست
لیندان(Lindane )یک درصد سالهاست درامریکابرای درمان شپش استفاده نمی شود.
اخیرا شرکت ایرانی نلا نیز یک ترکیب مناسب و بدون ضرر تولید کرده که در ازبین بردن خود شپش و تخم ان موثر است.