راه ها و روش های درمان
برای تسکین دردهای جزئی شانه میتوانید روشهای زیر را امتحان کنید:
مسکن ها : داروهای مسکن بدون نسخه مثل استامینوفن ، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم به کاهش درد کمک میکنند.
استراحت : از استفاده از شانهتان به اشکالی که باعث درد یا بدتر شدن آن میشوند خودداری کنید.
یخ : روزی چند بار و هر بار به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی شانهتان یخ بگذارید.
از یک بند دور گردن یا بی حرکت کننده شانه استفاده کنید.
درمان به دلیل و شدت درد شانه بستگی داشته و میتواند شامل موارد زیر باشد :
فیزیوتراپی
در فیزیوتراپی از روشهای فیزیکی مختلفی برای سرعت بخشیدن به بهبود استفاده میشود. اگر شما به یک فیزیوتراپ معرفی شدید، او به شما توضیح خواهد داد که از چه درمانی استفاده کرده و روش کار آن چگونه است. درمانهای مورد استفاده میتوانند شامل موارد زیر باشند:
تمرینات خاص شانه :
برای مثال، اگر شانهای ناپایدار داشته باشید، تمریناتی برای تقویت شانه تان به شما داده میشود.
ماساژ
که در آن فیزیوتراپ با استفاده از دستهایش شانه تان را دستکاری میکند.
تزریق
تزریق کورتیکواستروئید به تشخیص یا درمان اختلالات روتاتور کاف کمک میکند. پزشک میتواند مخلوطی از یک کورتیکواستروئید با یک ماده بیحسی (اغلب لیدوکائین) را به شما تزریق کرده یا ابتدا یک ماده بیحسی و سپس یک کورتیکواستروئید را تزریق کند. کورتیکواستروئیدها التهاب را کاهش میدهند. این کار به کاهش درد و افزایش دامنه حرکتی شانه کمک میکند. همچنین گاهی اوقات پزشک میتواند با تزریق یک داروی بیحسی به شانه (تزریق به فضای سابآکرومیال) تشخیص دهد که محدودیت حرکت ناشی از درد است یا ضعف. اگر با تزریق ماده بیحسی درد تسکین یافت و توانستید شانهتان را به طور طبیعی حرکت دهید، به احتمال زیاد درد شانه ناشی از نوعی بیماری روتاتور کاف است. بعد از آن، پزشک میتواند با تزریق کورتیکواستروئیدها به شانه التهاب را کاهش دهد. اما اگر شانهتان بعد از تزریق بیحسی باز هم درد داشت، احتمالاً مشکل پارگی روتاتور کاف است.
انبساط آرتروگرافی (هیدرودیلاتاسیون)
گاهی اوقات برای درمان شانه منجمد استفاده از انبساط آرتروگرافی یا هیدرودیلاتاسیون توصیه میشود. در این روش، در ابتدای عمل یک مایع مخصوص، که در تصاویر رادیوگرافی به وضوح دیده میشود، به مفصل شانهتان تزریق میشود. سپس با استفاده از تصاویر مستقیم رادیوگرافی، مخلوطی از سالین، کورتیکواستروئید و بیحسی موضعی به مفصل شانه تزریق میشود. معمولاً این روش درمان تنها ۱۵ دقیقه زمان برده و تحت بیحسی موضعی انجام میشود و شما میتوانید همان روز به خانه بروید. بعد از درمان برای کمک به بازیابی دامنه حرکتی طبیعی شانه، استفاده از فیزیوتراپی توصیه میشود.
جراحی
دستکاری :
دستکاری عبارت است از حرکت دادن شانه شما در زمانی که تحت بیهوشی عمومی هستید. در طول درمان، در حالی که شما در خواب هستید شانهتان به آرامی حرکت داده شده و کشیده میشود.
آزادسازی آرتروسکوپیک کپسول مفصلی :
این روش که نوعی جراحی سوراخ کلید است، جایگزینی برای روش دستکاری میباشد.
جراحی برای درمان پارگی روتاتور کاف :
اگر پارگی روتاتور کاف بزرگ بوده یا سایر گزینههای درمانی بعد از سه تا شش ماه جواب ندادند، میتوان از جراحی برای درمان این نوع پارگیها استفاده کرد.
جراحی برای درمان ناپایداری شانه :
اگر شانهتان از جا در برود (گوی از کاسه خارج شود)، ممکن است برای جلوگیری از تکرار دررفتگی و پیشگیری از آسیبدیدگی بافتها و عصبهای اطراف مفصل شانه به جراحی نیاز داشته باشید.
تعویض مفصل (آرتروپلاستی) برای درمان استئوآرتریت شانه:
تعویض مفصل، که به آن آرتروپلاستی هم گفته میشود معمولترین درمان برای استئوآرتریت شانه است.
جراحی آرتروسکوپیک :
آرتروسکوپی شانه نوعی جراحی است که در آن از یک دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ برای بررسی یا ترمیم بافتهای داخل یا اطراف مفصل شانه استفاده میشود. آرتروسکوپ از طریق یک برش کوچک در پوست وارد شانه میشود.