آیا بیماری شنوایی آقایان با خانم ها متفاوت است ؟

دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]آدرس وب سایت : www.samakonline.ir
آدرس مطب : تهران ،انتهای خیابان امام خمینی سپه غربی نرسیده به بزرگراه یادگار امام خمینی ،پلاک 1386 تلفن مطب : 66845959 - 021

گوش، حلق و بینی از جمله اعضای مهم بدن است که نقشی کلیدی در برقراری ارتباط با محیط و دیگران دارند و اگر به درستی از این اعضا استفاده و مراقبت نشود، سلامتی انسان به مخاطره میافتد.امروزه کمتر کسی را میتوان یافت که یک بار در زندگی خود به بیماریهایی نظیر سینوزیت، پولیپ و انحراف بینی، عفونت لوزه، وزوز، کیپی و عفونتهای گوش و یا سرگیجه دچار نشده و برای بهبود آن به پزشک مراجعه نکرده باشد.

شایعترین بیماری گوش چیست و چرا فرد به آن دچار می شود ؟
گوش به سه قسمت خارجی، میانی وداخلی تقسیم میشود که شایعترین بیماریهای آن عبارتند از، عفونت حاد گوش خارجی (اوتیت حاد) که به التهاب مجرای شنوایی خارجی (لاله گوش و مجرای شنوایی خارجی)گفته میشود.شایعترین عواملی که بیماری را ایجاد میکند، باکتریها و قارچها هستند.شیوع اوتیت خارجی حاد در فصل تابستان، بیشترازفصل زمستان است و در افرادی که به طور دائم شنا میکنند بیشتر به وجود میآید. به این بیماری گوش،بیماری شناگران نیز گفته میشود. بهترین راه درمان، درمانهای موضعی است یعنی گوش از ترشحات تمیز و از داروهای موضعی (پماد و یا قطرههای موضعی) استفاده شود بهتر است. در یکی دو روز اول این کار توسط پزشک انجام شود. عفونت مزمن گوش خارجی(اوتیت مزمن) به عفونت پیشرونده در مجرای گوش خارجی گفته میشود. مهمترین علامت التهاب خارجی مزمن، شکایت فرد ازخارش گوش است که معمولاً سعی میکند گوش خود را بخاراند که با این کار، مجرای گوش، دچار خراشیدگی میشود. در التهاب خارجی مزمن، هنگام لمس لاله گوش دردی ایجاد نمیشود، پاک کردن دقیق مجرای گوش و از بین بردن عفونت درفرد مبتلا، باید توسط پزشک صورت گیرد.

آیا بیماری شنوایی آقایان با خانمها متفاوت است ؟
بله میتواند تفاوت داشته باشد، «نورینوم آکوستیک» نوعی بیماری است که در خانمها شایعتر است و آن تومور خوش خیمی است که روی عصب شنوایی رشد تأثیر گذاشته و باعث وزوز گوش میشود. مشکل دیگری که در خانمها شایعتر است بیماری به نام «اتواسکلروز» است که باعث استخوانی شدن سه استخوانچه داخلی گوش میانی میشود، یعنی مفصل این استخوانها به خوبی قابل حرکت نیستند و شروع به یک تکه شدن میکنند که خود آن باعث اشکال در انتقال صوت میشود.

آیا ژنتیک و وراثت هم در شنوایی تأثیر دارد ؟
بله، کاهش شنوایی میتواند ارثی باشد. افرادی که در خانواده یا در والدین آنها کاهش شنوایی شایع بوده،احتمال اینکه دچار کاهش شنوایی شوند خیلی بیشتر از افراد دیگر است. البته این به آن معنی نیست که همه خواهرها و برادرها به یک نسبت دچار شوند، ولی شانس شان خیلی بیشتر است.

گوش هم دچار آلرژی می شود ؟
بله، پوست گوش هم میتواند مثل سر دچار شوره شده و به صورت لایه هایی با ترشحات داخل گوش مخلوط شده و مشکلی برای بیمار ایجاد کند. چون درآوردن آن سخت است. پوسته پوسته شدن و شوره زدن میتواند با یک سری مواد و محرک هایی تحریک شود.

وقتی آب داخل گوش می رود فرد باید چه کار کند ؟
اگر مطمئن است که پرده گوش اش سالم است و پارگی ندارد باکج کردن سر یا لی لی کردن آب راخارج کند. اگر آب درظرف۲۴ یا ۴۸ ساعت خارج نشد با مراجعه به پزشک توسط میکروسکوپ و آندوسکوپ رفع میشود. اما بهترین راه، جلوگیری از ورودآب به داخل گوش است. وسایلی برای حفاظت از گوش در داروخانه ها موجود است، سری حرفه ای تر آن،با قالبگیری از کانال گوش محافظ ساخته میشود که معمولاً آنرا با پماد و وازلین چرب و در گوش میگذارند.

چرا پرده گوش پاره میشود،آیا عفونت هم در پارگی پرده گوش تأثیر دارد ؟
عفونت هم میتواند باعث پارگی پرده گوش شود. وقتی فضای گوش میانی با عفونت پرشد،تنها جایی که میتواند فشار بیاورد پرده گوش است. درنتیجه پرده را سوراخ و ترشحات خارج میشوند، چون دور تا دور بقیه نواحی استخوان است.بیشتر اوقات بیمار میگوید درد شدید داشتم و به محض اینکه آب از گوشم خارج شد دردم هم تمام شد.علت دیگر پارگی پرده گوش میتواند واردکردن اجسام برنده نظیرگوش پاککن،سنجاق سر و یا کلید به گوش باشد. این اجسام میتواند پرده گوش را پاره کند. همچنین صداهای انفجار بلند و ضربه نیزمیتواند به پرده گوش آسیب برساند.

پارگی پرده گوش تا چه اندازه قابل ترمیم است ؟
زمانی که بیمار افت شنوایی پیدا میکند، این رابطه مستقیم با بزرگی میزان پارگی گوش دارد. هرچه پارگی کوچکتر باشد،شانس ترمیم خود به خود بیشتر است و هرچه بزرگتر باشد، احتمال کمتر است. اگر با عفونت همراه باشد باز شانس کمتر میشود. بنابراین، باید سریعاً جلوی عفونت را گرفت. اگر سوراخ کوچک است با وسایل مختلف باید روی سوراخ را پوشاند. البته در صورتی که پارگی تازه باشد، میتوان روی پارگی را با کاغذ نازکی پوشاند و جلوی عفونت را بامصرف آنتی بیوتیک گرفت. البته اگر از زمان آن چند هفته گذشته و پارگی کوچک باشد با یک جراحی کوچک سرپایی در مطب میتوان دور پارگی را با میکروسکوپ برداشت تا جراحت تازه شده و شانس ترمیم مجدد به آن داده شود.

برای اینکه اشخاص دچار بیماریهای گوش نشوند ، چه پیشنهاد می شود ؟
هنگام شنا در استخرهای عمومی تاحد امکان با وسایلی که وجود دارد از گوش خود محافظت کنند، برای تمیز کردن گوش از وسایلی مانندکلیدیا سنجاق سر استفاده نکنند. افرادی که مستعد عفونتهای قارچی هستند باید زودتر به پزشک مراجعه کنند. نباید بگذارند که داخل گوششان مرطوب بماند، چون بهترین محیط برای رشد قارچ، محیطهای مرطوب است. گوش را با بادگرم سشوار خشک کنند.

لوزه سوم چیست ؟
لوزه سوم عبارت است از افزایش ضخامت نسوجی که در بالای حلق و انتهای بینی قرار دارند و بیشتر به خاطر افزایش حساسیت و عفونتهای مکرر است که به وجود می آید. این افزایش ضخامت از یک طرف باعث انسداد بینی و از طرف دیگر موجب بسته شدن لوله های ارتباطی بین گوش میانی (شیپور استاش) و آن ناحیه میشوند که نتیجه این انسدادها تنفس دهانی و عفونت گوش میانی است، ۹۹درصد این مورد در اطفال دیده میشود که اگر به دارو جواب ندهد حتماً باید جراحی شود.
منبع: سایت خبری سلامتی