میگرن را با تزریق بوتاکس درمان کنید

دکتر حمید وحیدی [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drhvahidi.ir
آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین بیستون و چهلستون ، مجتمع پزشکی شقایق تلفن مطب : 88724048 - 021

بوتاکس چیست ؟
بوتاکس یک نام تجاریست. نام تجاری سمی بنام بوتولینوم که از یک باکتری بنام کلستریدیوم بوتولینوم استخراج میشود .این سم با بازداری و مهار آزاد شدن یک ناقل شیمیایی در انتهای رشته های عصبی، باعث می شود که ماهیچه ها منقبض نشوند.داستان استفاده از بوتاکس برای درمان میگرن مربوط به چندین سال پیش است .جراحان و پزشکان ی که از بوتاکس برای رفع چین و چروک استفاده میکردند متوجه شدند که افرادی که برای منظورهای زیبایی از بوتاکس استفاده میکنند شدت میگرنشان کمتر و فواصل آن بیشتر میشود.بعد از این مشاهده برخی از پزشکان قبل از اینکه ابن دارو برای درمان مزگرن به تایید مراجع مربوطه برسد شروع به تزریق بوتاکس برای درمان میگرن کردند..در سال ۲۰۱۰سازمان غذا و دارو ی آمریکا استفاده از بوتاکس را برای درمان میگرن تایید کرد مشکلی که ۳٫۲ میلیون نفر در آمریکا را بطور جدی دچار خود کرده است.

از آن زمان تابحال میلیونها نفر از اثر بوتاکس بر روی بیماری خود سود برده اند.اما آیا واقعا بوتاکس برای درمان این مشکل مفید است.در ذیل پتج نکته را که در رابطه با این موضوع باید بدانید مرور میکنیم.

سردرد من چقدرباید شدت داشته باشد ؟
بوتاکس برای موارد شدید میگرن ،فرم مزمن میگرن با شدت درد متوسط و شدید که هر نوبت ۱۵ روز از ماه را شامل شود، و هر بار چند ساعت طول بکشد تعریف شده است. این درد معمولا در خانمها شایع است یک نیمه از صورت را در بر میگیرد و با تهوع و استفراغ و بیزاری از نور همراه است.و برای درمان در شروع از روشهای دیگر استفاده میشود.بوتاکس برای سایر انواع سردرد مثل سردرد تنشی و انواع نادر دیگر میگرن توصیه نشده هر چند روی آنها هم میتواند اثری مساعد داشته باشد.

آیا بوتاکس سم است ؟
بوتاکساز نوعی سم استخراج میشود ولی سمی نیست.این دارو برای درمان میگرن مزمن تایید شده است.بوتاکس برایاز سموم باکتریایی بدست میاید ولی با دوزهایی که پزشک تجویز میکند ایمن است.بسیاری از داروها نیز اگر با دوز نامناسب تجویز شوند خطر ناک هستند.

بوتاکس برای درمان میگرن چگونه کار میکند ؟
هنوز مکانیسم واقعی بوتاکس برای درمان میگرن اوسط محققین کشف نشده است.به نظر میرسد که تزریق بوتاکس در سر و کردن و شانه باعث مهار ترشح ماده ای بنام استیل کولین میشود که بر روی شروع میگرن موثر است.اثر میگرن یک هفته پس از تزریق شروع میشود بعد از ۶ هفته به اوج میرسد و سه ماه بطول می انجامد.پزشکان اثرات متفاوتی را هم گزارش کرده اند برخی تزریق مکرر بوتاکس را برای تاثیر بخشی گزارش کرد ه اند و برخی به کمتر شدن تاثیر بوتاکس در جلسات بعدی اشاره کرده اند.بوتاکس شدت حملات میگرن را کاهش و فواصل حمله را طولانی میکند.

درمان چطور انجام میشود ؟
درمان با بوتاکس برای میگرن نیاز به انجام تزریقات کوچک مکرر در سر و گردن و شانه ها دارد.تعداد این تزریقات معمولا ۳۱ عدد بوده و ناراحتی هاصی را ایجاد نمیکند.این تزریقات بفواصل دوره ای تکرار میشود.

عوارض جانبی این تزریقات چیست ؟
این تزریقات اگر توسط پزشک متخصص انجام شود بسیار امن خواهد بود و عوارضی ندارد ولی در پنج درصد از افراد ممکن است از سردرد مختصر شاکی باشند و نه درصد از افراد از درد گردن شکایت کنند.درد و قرمزی در محل تزریق بوتاکس برای درمان میگرن بسیار نادر و در صورت بروز خفیف و غیر جدی است.افتادگی پلک و اشکال در بلع هم از عوارض ناشایع تزریق بوتاکس برای معالجه میگرن است.زنان باردار و شیرده مجاز به تزریق بوتاکس در این زمان نیستند هر چند اطلاعات کافی در این زمینه کم است.بطور خلاصه تزریق بوتاکس برای درمان میگرن روشی ایمن و ساده و موثربوده و شدیدا برای جلوگیری از وابستگی به داروهای مرسوم توصیه میشود گذشته از اینکه جایگزین مناسبی هم برای درمانهای قبلی میتواند باشد