دکتر محمد والی پور - متخصص روانپزشکی

درمانی دیگر برای زود انزالی مردان

دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]آدرس وب سایت : www.drvalipour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، ساختمان سپاهان ، طبقه 4 تلفن مطب : 32241146 - 031

Premature ejaculation
انزال زودرس (PE) هنگامی رخ می دهد که یک مرد اوج لذت جنسی یا خروج سریع منی پس از فعالیت جنسی و با تحریک اندک آلت تناسلی را تجربه می کند. هیچ تعریف جامعی برای آن وجود ندارد، اما اجماع متخصصین در انجمن بین المللی پزشکی جنسی "انزالی که سریع و همیشه یا تقریبا همیشه قبل از یک دقیقه رخ می دهد" را برای آن تعریف کرده است. در طبقه بندی بین المللی بیماریها (ICD-10) ایجاد انزال قبل از 15 ثانیه از آغاز مقاربت جنسی تعریف میشود.

انزال به طور معمول بین 4 تا 8 دقیقه طول میکشد.مردانی که از زود انزالی رنج میبرند اغلب در روابط خود با همسرشان مشکلات عاطفی و پرتنشی راگزارش میکنند و حتی بعضی از انها به خاطر خجالت از زود انزالی از رابطه جنسی امتناع میکنند.هر چند بیشتر آقایان تمایل دارند مدت زمان بیشتری تا رسیدن به ارگاسم داشته باشند ولی زمان ارگاسم اصلاً مهم نبوده و کیفیت ارگاسم بویژه همزمانی ارگاسم طرفین از اهمیت برخوردار است. اکثر مردان به موضوع معاشقه (foreplay) قبل از انجام عمل نزدیکی بیتوجه بوده لذا شریک جنسی آنها بعد از خودشان به ارگاسم میرسد و همین موضوع در تماسهای بعدی باعث تنش شده و انزال زودرس را تشدید میکند.

علل زود انزالی
علل انزال زودرس نامشخص است. نظریه های بسیاری مطرح شده است، از جمله این که زود انزالی نتیجه خودارضایی در دوران بلوغ، اضطراب عملکردی، یک درگیری ادیپی حل نشده،پرخاشگری انفعالی، و داشتن رابطه جنسی خیلی کم می باشد، اما شواهد اندکی برای حمایت از هر یک از این نظریه ها وجود دارد . چندین مکانیسم فیزیولوژیکی برای کمک به ایجاد انزال زودرس ارائه شده است از جمله اشکالات گیرندههای سروتونین، استعداد ژنتیکی، حساسیت بالای آلت تناسلی ، و اشکالات هدایت عصبی.هسته پاراژیگانتوسلولاریس nucleus paragigantocellularis مغز به عنوان یکی از مهمترین کنترل کننده های انزال شناخته شده است. دانشمندان از ارتباط ژنتیکی به اشکال خاصی از انزال زودرس مشکوک هستند.زود انزالی ممکن است توسط پروستاتیت و یا به عنوان اثر جانبی بعضی از داروها ایجاد شود.

درمان
چندین روش درمانی برای درمان انزال زودرس تست شده است. ترکیبی از درمان دارویی و غیر دارویی اغلب موثرترین روش درمان است.

روانکاوی
تئوری فروید فرض کرد که انزال زودرس از نشانه های روان رنجوری زمینه ای است. در آن ذکر شده که مردخصومتی ناخودآگاه نسبت به زن دارد، به طوری که او به سرعت لذت میبرد ولی معشوقه اش از لذت محروم میشود. پیروان فروید ادعا میکنند که انزال زودرس با استفاده از روانکاوی درمان می شود. اما در عمل این درمان اثر چندانی نداشته است.

سکس تراپی
این درمان اثرات مفیدی در ایجاد کنترل در مرد و زن بر طولانی کردن مدت زمان رابطه جنسی دارد و بصورت مفصلتری در مبحث ( چکونه می توان طول مدت زمان رابطه ی جنسی را افزایش داد؟ قسمت اول ) توضیح داده شده.

درمان دارویی
داروهایی که باعث افزایش سیگنالینگ سروتونین در مغز میشوند با موفقیت در درمان زود انزالی استفاده شده اند. این ها عبارتند از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند پاروکستین یا سرترالین و همچنین کلومیپرامین. تاخیر انزال معمولا در عرض یک هفته از آغاز دارو آغاز می شود. درمان باعث افزایش تاخیر انزال به 6تا20 برابر بیشتر از قبل از درمان میشود.داپوکستین یک SSRI کوتاه اثر است که برای مواردی که به دنبال تاثیر سریع هستیم به کار میرود.

که به نوک و شفت آلت تناسلی مالیده میشوند نیز می تواند تا حدی کمک کننده باشد. این عمل را 10-15 دقیقه قبل از فعالیت جنسی به کار میبرند.خیلی از افراد استفاده از داروهای موضعی بیحس کننده مثل لیدوکایین و Promescent گاهی اوقات به دلیل کاهش حس در آلت تناسلی مرد و همچنین شریک جنسی (با توجه به اینکه داروهای مالشی بر روی شریک جنسی نیز اثر میکند) را دوست ندارند.

داپوکستین dapoxetine
داروی داپوکستین که اخیرا وارد داروخانه های ایران شده است اختصاصا جهت درمان زود انزالی در مردان سنین بین 18 تا 64 سال استفاده میشود. و دارای محدودیت مصرف برای بیماران کبدی و قلبی ( اریتمی ونارسایی) ، صرع ، اختلال دوقطبی و اختلال انعقادی و گلوکوم می باشد. این دارو با تعدادی از داروها از جمله ضد افسردگیهای MAOI ، لیتیوم، ترامادول، ضد میگرنها، داروهای خوراکی ضد قارچ، انتی بیوتیکهایی مثل اریترومایسین، الکل، نفازودون، ایبوپروفن ،ASA ، وارفارین، سیلدنافیل و تادالافیل، و چند داروی دیگر تداخل دارد و نباید بدون تجویز پزشک مصرف شود.

داپوکستین بین 1 تا 3 ساعت قبل از تماس جنسی استفاده میشود و نباید بیش از یکبار در روز استفاده شود.احساس سرگیجه وسردرد از عوارض شایع داپوکستین است.با توجه به اینکه علت اعتیاد تعداد کثیری از بیماران اعتیاد زود انزالی میباشد این دارو حتی میتواند در کاهش این معضل اجتماعی نیز کمک کننده باشد. این دارو هنوز توسط FDA تایید نشده است ولی در فارماکوپه ایران وارد شده است نامهای دیگر آن شامل Dumax, Duratia, Kutub, Lejam, Pentenal-30, Priligy, Sustinex, and Westoxetin.، exerect, daxopil می باشد.

درمانی دیگر برای زود انزالی مردان

اختلال نعوظی مردان

ناکامی زنان از همبستری

چکونه می توان طول مدت زمان رابطه ی جنسی را افزایش داد؟ قسمت اول

"چگونه مي توان طول مدت زمان رابطه ي جنسي را افزايش داد؟"قسمت دوم

چگونه مي توان طول مدت زمان رابطه ي جنسي را افزايش داد؟"قسمت سوم

"چگونه مي توان طول مدت زمان رابطه ي جنسي را افزايش داد؟"قسمت چهارم

اختلالات میل جنسی در مردان

ناتواني جنسي (Impotency or Erectile Dysfunction)


کاشت مو و هر آنچه باید درباره آن بدانید

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

روش ترکیبی درمان جای جوش

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

راش پوستی در ناحیه تناسلی چیست و چه علائمی دارد؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روش های نمونه برداری از پستان

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

آیا نکروز چربی ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد؟

دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

سونوتراپی چیست و چه کاربردهایی دارد؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

روشهای درمانی پرمویی در زنان

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

راههای افزایش حافظه

دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]

تزریق فیلر طبیعی چربی به صورت

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

تأثیر تزریق ژل برای صورت لاغر

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

ادامه درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

فتق چیست

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

لیزر درمانی مؤثر برای رفع لک های صورت

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علت درد استخوان ساعد دست

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

شناسایی و تشخیص انزال تاخیر یافته

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

آستین طبی لنف ادم چیست و چه کاربردی دارد؟

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

رادیولوژی مداخله ای یا اینترونشنال چیست و چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

درمان انواع اسکولیوز

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

درباره تغییر و اصلاح سبک زندگی بیشتر بدانید

دکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]

درمان پیری و رفع چروک های دست با تزریق چربی

دکتر راضیه ایرجی [ متخصص پوست و مو ]

هماتوم یا شکستگی لاله گوش چیست ؟

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]

برای خط اخم چند سی سی ژل لازم است؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سندرم خستگی مزمن (CSF) چیست و چگونه رفع میشود؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بوتاکس؛ کاربردها، نحوه تزریق، عوارض، مراقبتها، هزینه

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چگونه زنان مبتلا به واژینیسموس و همسرانشان می توانند از نظر جنسی رشد کنند؟

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

فول بادی و توتال بادی در لیزر شامل چه قسمت هایی میشوند؟

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بعد از بیوپسی پستان به چه مراقبتهایی نیاز است؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کاتتر چیست و کاتتر گذاری چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

آیا کاشت ابرو برای آقایان خوب است؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

رادیوگرافی برای تشخیص آبسه دندان

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

روشهای درمان متخصصان طب فیزیکی برای ضعف رفتن دست

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر علی فرخانی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر علی فرخانی

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drfarkhani.com
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت