facebook instagram telegram www.pezeshkonline.ir




















سیر پارگی تاندون روتاتور کاف شانه و درمان آن چگونه است ؟
دکتر محمد نصیر نادری - فلوشیپ تخصصی جراحی شانه و آرتروسکوپی

سیر پارگی تاندون روتاتور کاف شانه و در ...

دکتر محمد نصیر نادری [ فلوشیپ تخصصی جراحی شانه و آرتروسکوپی ]

آدرس وب سایت : www.naderi40.ir
آدرس مطب : تهران میدان آرژانتین خیابان الوند پایین تر از بیمارستان کسری کوچه الوند پلاک 9 تلفن مطب : 88794088 - 021
سیر پارگی تاندون روتاتور کاف شانه و درمان آن چگونه است ؟

تاندون روتاتور کاف ( تاندون کلاهک چرخنده شانه ) از تاندونهای چهار عضله اطراف شانه تشکیل می شود که به سر استخوان بازو چسبیده و به حرکت مفصل شانه کمک می کند.

با افزایش سن بعلت تماس نزدیک این تاندون ها بخصوص تاندون سوپرااسپیناتوس با لبه قدامی استخوان آکرومیون و لیگامان متصل به آن ,و نیز بعلت تغییرات دژنراتیو در بافت تاندون, روتاتور کاف در معرض سایش و در نهایت پارگی می باشد.اگرچه بعضی از بیماران با آسیب و پارگی تاندون روتاتور کاف ممکن است ماه ها و یا حتی سال ها بدون علامت باشند, اما در بیماران دارای پارگی تاندون کاف میتواند با علایمی مانند درد شانه بخصوص درد شبانه و کاهش قدرت, خود را نشان دهد.

در مطالعات در افراد بالای 60 سال نشان داده شده که درحدود نیمی از افراد بدون علایم , شواهدی به نفع پارگی تاندون روتاتور کاف ( پارگی کامل یا ناکامل ) در MRI دیده می شود. برای همین اعتقاد بر این است که پارگی های دژنراتیو تاندون روتاتور کاف شانه جزیی از پروسه پیری سن است.


در موارد پارگی ناکامل (پارشیال) تاندون کاف ,بررسی ها نشان داده که دراکثر موارد احتمال پیشرفت پارگی وجود دارد, اگرچه در تعدادی از بیماران (کمتر از 50%) احتمال بهبودی یا عدم تغییر دراندازه پارگی می باشد. در موارد پارگی های کامل بدون علامت مشخص شده که با گذشت زمان ,در نیمی از بیماران علامت پیدا کرده اند و در نیمی از موارد اندازه پارگی افزایش یافته است .

نکته ای که باید مد نظر قرار داد این است که در افراد مسن بعلت تغییرات دژنراتیو در تاندون , کیفیت آن پایین می آید و احتمال عدم موفقیت در درمان ترمیم جراحی افزایش می یابد. برای همین در افراد مسن که فعالیت کمی دارند و با علایم ناشی از پارگی تاندون کاف شانه مراجعه می کنند درمان در مراحل اولیه شامل فیزیوتراپی , داروهای ضد التهابی, تزریق بخصوص تزریق ژل هیالورونیک و یا تزریق پی ار پی (PRP) در شانه است , البته مطالعات برتری عمده ای برای تزریق PRP نسبت به دیگر روش ها نشان نداده است.


در افراد جوان و اکتیو با پارگی کامل تاندون روتاتور کاف و یا در مواردی که پارگی تاندون بدنبال ضربه و تروما است درمان جراحی زود بدلیل نتیجه بهتر توصیه می شود. عمل جراحی ترمیم تاندون روتاتور کاف به صورت عمل جراحی باز و یا بصورت جراحی بسته که اصطلاحا عمل لیزری (عمل آرتروسکوپی) گفته می شود انجام می شود. عمل جراحی بسته ( آرتروسکوپی) به دلیل آسیب کمتر به عضلات و دوره نقاهت کوتاه تر امروزه بیشتر مورد توجه قرار گرفته شده, اما برای انجام آن به مهارت بالاتری نیاز می باشد.

بطور خلاصه پارگی های تاندون روتاتور کاف شانه با افزایش سن بعنوان پروسه مسن شدن می تواند روی دهد و در این موارد , کلید درمان پیشگیری از آسیب بیشتر است. شانس پیشرفت پارگی تاندون در موارد پارگی ناکامل , و نیز شانس علامت دار شدن بیمار به مرور زمان زیاد است. در پارگی های بدنبال ضربه و در افراد جوان ترمیم جراحی توصیه میشود و نتایج آن از دیگر روش های درمانی بهتر است.

دکتر مهدی طرزی - جراح زیبایی بینیمطالب و مقالات پزشکی مرتبط
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

پارگی تاندون بخش دوم

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

پارگی تاندون بخش اول

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031
دکتر علی فرخانی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

علائم و درمان پارگی تاندون دست

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

آدرس وب سایت : www.drfarkhani.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس آبادی ، چهارراه قصر ، روبروی بانک ملت ، مجتمع پزشکی قصر ، طبقه زیرزمین تلفن مطب : 32367465 - 031
دکتر علی فرخانی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

التهاب تاندون شانه

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

آدرس وب سایت : www.drfarkhani.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس آبادی ، چهارراه قصر ، روبروی بانک ملت ، مجتمع پزشکی قصر ، طبقه زیرزمین تلفن مطب : 32367465 - 031
مرتضی شریفی - فیزیوتراپیست

سندرم تاندون آشيل

مرتضی شریفی [ فیزیوتراپیست ]

آدرس وب سایت : www.shockwavetherapy.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، نرسیده به فلکه فلسطین ، فیزیوتراپی قائم تلفن مطب : 2213144 - 031
دکتر علی نقره کار - متخصص درد

ورزشهای مناسب برای خار پاشنه و التهاب ...

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، سعادت آباد، میدان کاج، ابتدای سرو غربی ، ساختمان پزشکان سینا، طبقه اول، واحد۵ تلفن مطب : 22066530 - 021
دکتر محمد نصیر نادری - فلوشیپ تخصصی جراحی شانه و آرتروسکوپی

پارگی های تاندون روتاتور کاف شانه

دکتر محمد نصیر نادری [ فلوشیپ تخصصی جراحی شانه و آرتروسکوپی ]

آدرس وب سایت : www.naderi40.ir
آدرس مطب : تهران میدان آرژانتین خیابان الوند پایین تر از بیمارستان کسری کوچه الوند پلاک 9 تلفن مطب : 88794088 - 021
مرتضی شریفی - فیزیوتراپیست

تاندون آشیل

مرتضی شریفی [ فیزیوتراپیست ]

آدرس وب سایت : www.shockwavetherapy.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، نرسیده به فلکه فلسطین ، فیزیوتراپی قائم تلفن مطب : 2213144 - 031
پیامهای بهداشتی
اچ.آي.وي/ايدز درمان ندارد ، واکسن ندارد اما قابل پيشگيري است


مطالب پزشکی پر بازدید
وب سایت های پر بازدید پزشکان