سندروم سنكوپ

دکتر سیامک ترابی نژاد [ طب سوزنی ]آدرس وب سایت : www.trbtcm.ir
آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین یوسف آباد و چهلستون ، ساختمان پزشکان سبز ، طبقه دوم تلفن مطب : 88722038 - 021

دو تعریف در طب چینی TCM از سنکوپ آمده است ؛ یکی از دست رفتن ناگهانی هوشیاری و دوم سرد شدن پاها .این سندرم شبیه به گرما ، سندرم انسدادی یا سندرم کلاپس است . این قسمت بیشتر مشخص می شود با از دست رفتن ناگهانی هوشیاری که در رابطه با کمبود یا افزایش و اختلال انرژی چی و خون را بحث می کند و در رابطه با احتباس غذا و بلغم که بطور معمول در کلینیک دیده می شود .

علت شناسی و پاتوژنز :
1- سنکوپ به علت اختلال چی (انرژی)
نوع افزایش :
تغییرات روحی مثل عصبانیت ، ترس و هر نوع تغییر روحی که باعث اختلال حرکت در چی (انرژی) و خون می گردد که نهایتا باعث انسداد راههای حرکتی چی و خون شده و خود ایجاد سنکوپ می کند .

نوع کمبودی :
کمبود چی اولیه بدن که در اثر غم و غصه به وجود می آید ، ترس یا فشار کاری زیاد سبب تحلیل چی و در نتیجه یانگ چی (Yang qi) نمی تواند به مغز و قسمت های بالایی بدن برسد و باعث سندرم سنکوپ می شود .

2- سنکوپ در اثر اختلال خون
نوع افزایش :
بیش فعالی یانگ کبد همراه با اختلال عصبانیت که سبب اختلال حرکتی در خون و چی به سمت قسمت های فوقانی بدن می شود ، انسداد راههای حرکتی چی و خون در نهایت به سنکوپ می انجامد .

نوع کمبودی :
خونریزی زیاد هنگام زایمان و بعد از آن باعث اختلال خون و چی گردیده و سنکوپ را ایجاد می کند .

3- سنکوپ در اثر تجمع بلغم (Phlegm) در طب سوزنی بلغم زیاد باعث اختلال در چی می شود . اگر بلغم زیاد و اختلال چی با هم دیگر اتفاق بیفتد سبب انسداد راههای حرکتی چی و خون می شود که در آخر سنکوپ اتفاق می افتد .

4- سنکوپ در اثر تجمع غذا :
رژیم نامنظم و تجمع غذا نیز باعث انسداد حرکت چی می گردد . این انسداد وقتی همراه با حمله روحی باشد منجر به ایجاد سنکوپ می شود .

5- سنکوپ در اثر حمله گرمای خورشید :
این نوع سنکوپ در روزهای گرم تابستان اتفاق می افتد که در این روزها ، گرمای خورشید زیاد است و معمولا در محیط های بسته و گرم اتفاق می افتد . گرمای خارجی که به بدن وارد می شود باعث اختلال حرکت qi و انسداد مجاری حرکت qi و خون در بدن شده و در نهایت سنکوپ اتفاق می افتد .این نوع سندرم سنکوپ در اثر حرکت ناگهانی غیر نرمال و گردش ناهنجار qi در بدن ایجاد می گردد .

تشخیص افتراقی :
سندرم سنکوپ بایستی از کوما ، فلج و بی هوشی در اثر سکته مغزی و سرع افتراق داده شود که در تمام موارد ذکر شده بی هوشی علامت اصلی می باشد .

1- سندرم در اثر افزایش (qi yang) :
علامت اصلی از نظر طب سوزنی :
از هوش رفتن ناگهانی که همراه با تنفس ناهنجار همراه با سفت شدن اندامها و قفل شدن فک می باشد .

علائم همراه :
بیماران که بدن قوی دارند در اثر تغییر احساسات و عواطف درگیر سندرم سنکوپ می شوند .
- این نوع که بیمار در اثر تغییرات انرژی qi حملات متعددی را تجربه می کند ، بعد از به هوش آمدن قادر به کنترل عواطف نیست در نتیجه فرد عصبانی میشود ، فریاد می کشد و بی قراری می کند.
- در نوع اختلال حرکت خون ، صورت قرمز شده و لبها کبود می شوند و علائم دیگر افزایش yang را تجربه می کند .
- در نوع اختلال حرکت بلغم ، فرد دچار صدای خرخر در گلو شده و استفراغ بزاق می کند .
- در نوع اختلال در اثر مواد غذایی ، که باعث پری و اتساع شکم می شود .
- در نوعی که به علت گرمای تابستان ایجاد می شود ، فرد دچار تب بالا و تعریق فراوان است و در نهایت به اسپاسم عضلانی دچار می شود .
تشخیص نبض و زبان : نبض عمیق ، سیمی شکل و مواج همراه با پری نبض که سریع می باشد .

2- سندرم سنکوپ در اثر کمبود (خون ، yang ، qi)
علائم اصلی : غش کردن همراه با از دست دادن هوشیاری ، تعریق فراوان ، دهان باز ، پوست سرد و اندامهای سرد

علائم همراه :
- در نوع کمبود qi ؛ بدن ضعیف که تحت فشار زیاد یا گرسنگی یا بی خوابی قرار بگیرد
- در نوع کمبود خون ؛ خونریزی فراون قبل از حمله ، صورت رنگ پریده

تشخیص نبض و زبان :
- نوع کمبود qi ، زبان رنگ پریده و نبض ضعیف
- نوع کمبود خون ، زبان رنگ پریده ، نبض خالی ، سریع و نخی شکل

درمان :
1- سندرمهای افزایش : برطرف کردن انسداد و تنظیم دوباره qi

نقاط :
به عنوان نقاط اصلیDU26/KI2/PC9
در نوع بلغم ST44 اضافه می شود
در نوع حمله گرمای تابستان PC8 اضافه شود.
درمان سندرمهای نوع کمبودی :
درمان اصلی : تقویت qi و افزایش یانگ (yang) قبل از کلاپس
نقاط :DU20/RN17/SP1
درمان این سندرم از جمله فعالیتهای کلینیک طب سوزنی دکتر ترابی نژاد می باشد .