درمان تنبلی چشم

دکتر سیروس بخت آور [ متخصص چشم پزشکی ]آدرس وب سایت : www.drbakhtavar.ir
آدرس مطب : اصفهان ، آمادگاه ، ساختمان آژند ، بلوک بی3 ، طبقه سوم ، واحد 301 تلفن مطب : 32240818 - 031

زمانی که تنبلی در نتیجه عیوب انکساری ایجاد شود اولین اولویت در درمان، تصحیح عیب انکساری از طریق عینک خواهد بود و پس از آن باید کودک را به استفاده از چشم ضعیف وادار کرد که این کار معمولاً با بستن چشم سالم برای هفته¬ها یا ماهها صورت میگیرد. ممکن است که برای تعیین شماره چشم کودک به معاینه زیر بیهوشی عمومی نیاز باشد. مهمترین عامل در موفقیت درمان در تنبلی چشم، همکاری و پشتکار والدین در اجرای اقدامات درمانی است. معمولاً کودکان درک و همکاری لازم جهت بر طرف کردن مشکل را ندارند. کودکان معمولاً در مقابل بستن چشم مقاومت میکنند، در این موارد با به کار بردن روشهای تشویقی و تنبیهی میتوان آنها را وادار به استفاده از پدهای چشمی کرد .

استفاده از پدهای رنگی برای بستن چشم کودکان

در مواردی که کودک در هیچ شرایطی مایل به بستن چشم خود نباشد میتوان از قطره آتروپین در چشم سالم استفاده کرد. آتروپین باعث تاری دید در چشم سالم شده و نهایتا کودک وادار به استفاده از چشم تنبل می‎شود. این قطرهها باید زیر نظر چشم پزشک تجویز شود تا از عارضه احتمالی آن یعنی تنبلی چشم سالم جلوگیری شود. البته بايد بدانيم كه گاهي ممكن است مصرف آتروپين همراه با عوارضي مثل حساسيت به نور (زيرا باعث اتساع مردمك ميشود)، برافروختگي صورت، طپش قلب و اختلال موقتي تطابق شود و از اين جهت بايد مراقب رفتار و واکنشهای کودک بود.

گاهي در كودكاني كه استرابيسم، كاتاراكت (آب مرواريد) و يا كدورت قرنيه دارند علاوه بر بستن چشم و استفاده از قطره آتروپين، جراحي نيز انجام ميشود.

تا چه سني درمان آمبليوپي موثر است؟
در گذشته تصور بر اين بود كه درمان آمبليوپي تنها تا سنين 7 تا 9 سالگي موثر است. اخيراً در يك مطالعه بزرگ مشخص شده كه درمان آمبليوپي ميتواند تا سن 17 الي 19 سالگي نيز موثر باشد و بهتر است تا اين سنين درمان مورد امتحان و آزمايش قرار گيرد. اگرچه هر چه سن کودک بیشتر باشد پاسخ به درمان ضعیفتر است.
آمبليوپي خودبهخود بهبود نمييابد و در صورت عدم درمان به موقع، باعث كاهش ديد دائم و از بين رفتن ديد عمق ميشود. اگر در آينده مشكلي براي چشم سالم فرد پيش بيايد وي وابسته به چشم آمبليوپ خواهد شد بنابراين آمبليوپي بايد هرچه سريعتر تحت درمان قرار گيرد و هر چه درمان زودتر شروع شود نتيجه كار و ديد نهايي بهتر خواهد بود.

تنبلی چشم