درمان پوکی استخوان
چه بیمارانی علی رغم اینکه پوکی استخوان قابل توجه در تست دانسیتومتری ندارند باید درمان شوند؟
سن بالا
سابقه شکستگی
سابقه فامیلی شکستگی لگن
وزن پایین
کشیدن سیگار
مصرف بالای الکل
مصرف کورتون
روماتیسم مفصلی
در صورت مصرف کلسیم، در هر وعده مقدار آن باید کمتر از 600 میلی گرم باشد زیرا مقادیر بیشتر در هر وعده جذب نمی شود.
مقدار کلسیم در هر قرص بر اساس مقدار عنصر کلسیم باید تعیین شود. قرص کلسیم کربنات 500 میلی گرمی حدود 500 میلی گرم کلسیم دارد اما کلسیم سیترات در هر 900 میلی گرم حدود 180 میلیگرم کلسیم دارد.
اگر کلسیم کربنات مصرف می شود بهتر است قرص کلسیم کربنات با غذا خورده شود زبرا جذب آن نیازمند وجود اسید است. کلسیم سیترات را می توان هر موقع خورد. برای ارزیابی کیفیت قرص اگر قرص را داخل سرکه خالص قرار دهیم باید در عرض 30 دقیقه حل شود.
عوارض کلسیم کم بوده وشامل یبوست بخصوص با فرم کلسیم کربنات است. در افرادی که سابقه سنگ ادراری دارند اندازه گیری کلسیم ادرار 24 ساعته قبل از شروع درمان انجام می شود.
ویتامین د
در حال حاضر برای افراد بالغ زیر 50 سال 200 میلی گرم ویتامین د روزانه و برای افراد50-70 سال 400 میلی گرم و برای افراد بیش از 70 سال 600 میلی گرم ویتامین د توصیه می شود.
در مواردی که کمبود طولانی مدت ویتامین ک وجود دارد مثل افرادی که وارفارین مصرف می کنند کاهش تراکم استخوانی دیده می شود. مصرف نوشابه کوکا کولا همراه با کاهش تراکم استخوانی است.
آلندرونیت باعث افزایش میزان استخوان تا 8 درصد در ستون فقرات و تا 6 درصد در لگن می شود. در یک مطالعه مصرف 5 میلی گرم آلندرونیت برای 2 سال به میزان 5 میلی گرم و سپس 10 میلی گرم برای 9 ماه باعث کاهش 50 درصدی احتمال شکستگی استخوان ستون فقرات و لگن و 90 درصدی احتمال شکستگی چند نقطه شد. مصرف هفتگی قرصهای 70 میلیگرمی (فوزاماکس) همین اثر را داشته است. عوارض گوارشی در مصرف هفتگی کمتر است و برای بیمار استفاده از آن راحت تر می باشد.
دارو باید با یک لیوان پر آب قبل از صبحانه مصرف شود زیراجذب این دارو کم است. در افرادی که تنگی مری دارند یا تخلیه مری ناقص دارند مصرف این دارو ممنوع است. بیمار تا یک ساعت پس از خوردن قرص نباید بخوابد یا دراز بکشد.
منع مصرف کلسیتونین در پوکی استخوان
برچسبها: پوکی استخوان, درمان, طب فیزیکی, دارو, کلسیم, کمردرد
دکتر محمد شیزرپور [ متخصص پوست و مو ]
آدرس وب سایت : www.drshizarpoor.irآدرس مطب : تهران بلوار مرزداران روبروی قنادی ماه بانو پلاک 184 ساختمان ایمان طبقه چهارم شرقی واحد 17
تلفن مطب : 44266077 - 021
دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
آدرس وب سایت : www.drfarkhani.comآدرس مطب : اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهارراه قصر، روبروی بانک ملت، کوی26
تلفن مطب : 32367465 - 031
دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]
آدرس وب سایت : www.drmoghtaderi.irآدرس مطب : اصفهان خیابان شمس آبادی چهارراه قصر ساختمان قصر نور واحد 305
تلفن مطب : 32240068 - 031
دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]
آدرس وب سایت : www.drmoghtaderi.irآدرس مطب : اصفهان خیابان شمس آبادی چهارراه قصر ساختمان قصر نور واحد 305
تلفن مطب : 32240068 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031
دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
آدرس وب سایت : www.drfarkhani.comآدرس مطب : اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهارراه قصر، روبروی بانک ملت، کوی26
تلفن مطب : 32367465 - 031
پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]
آدرس وب سایت : www.dietkazemi.irآدرس مطب : تهران بلوار همیلا خیابان پارک میدان پارک ساختمان پزشکان پاسارگاد طبقه سوم واحد 5
تلفن مطب : 44495410 - 021
پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]
آدرس وب سایت : www.dietkazemi.irآدرس مطب : تهران بلوار همیلا خیابان پارک میدان پارک ساختمان پزشکان پاسارگاد طبقه سوم واحد 5
تلفن مطب : 44495410 - 021
دکتر محمدرضا سلامت [ پوکی استخوان ]
آدرس وب سایت : www.isfahan-dxa.irآدرس مطب : هار راه فلسطین، ابتدای فردوسی، ساختمان نیکان، طبقه همکف، واحد 7
تلفن مطب : 32229524 - 031