علل درد باسن در پشت لگن

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drforogh.ir
آدرس مطب : تهران ، بزرگراه چمران ، ابتدای باقرخان غربی ، پلاک 89 قدیم ، 26 جدید ، طبقه همکف تلفن مطب : 66576424 - 021

درد باسن که در پشت لگن احساس میشود دردی عمقی است که میتواند به ران و یا کمر هم انتشار پیدا کند.پاسخ این سوال که درد لگن و باسن نشانه چیست؟ در اکثر موارد بسیار ساده است، برای نمونه درد میتواند پیامد افراط در ورزش کردن باشد. این درد معمولاً از التهاب یا کشیدگی بافتهای نرمی چون تاندون ناشی میشود و غالباً ظرف چند روز برطرف میگردد.

اما درد مزمن و طولانی مدت مفصل لگن در بیماری های خاص ریشه دارد. درد ایجاد شده به دلیل بروز مشکل در مفصل ران از لکن تا زانو نیز منتشر می شود. درد زانو گاهی اوقات تنها نشانهی مشکل داشتن مفصل ران به شمار میرود. این گونه دردها را، که بسیار متداول نیز هستند، در اصطلاح درد ارجاعی میگویند. درد در لگن یا بیرون مفصل ران نیز حس میشود، اگرچه درد باسن خود میتواند نتیجهی بروز بیماری در کمر باشد.

علل درد باسن

این درد میتواند علل متفاوتی داشته باشد.

-شایعترین علت درد مزمن یا حاد باسن درد ارجاعی از ناحیه کمر است.
-آرتریت یا التهاب مفاصل ستون فقرات بخصوص مفاصل بین مهره ها ( مفاصل فاست)
- آرتریت مفاصل ساکروایلیاک(ساکروایلئیت)

مفاصل ساکروایلیاک مفاصلی هستند که قسمت پائین ستون مهره ها را به لگن وصل می کنند.

-بیماری های مفاصل لگن(هیپ) از علل شایع درد لگن است که اغلب از ان غفلت می شود.
-بیماری های بافت نرم

مسائل عضلانی در ناحیه لگن وباسن،التهاب تاندون ها(تاندونیت) و بیماری بورسها( بورسیت). بورس کیسه کوچک دارای مایع در ناحیه مفصل است.

-ضربات

ضربات به ناحیه کمر ، ساکرو ایلیاک و باسن از علل درد حاد باسن و درد دنبالچه بخصوص در ورزشکاران است.

-شکستگی ساکروم

( ساختمان استخوانی در انتهای ستون فقرات) می تواند مشکل ساز شود. این شکستگی از نوع استرسی است و می تواند بدون ضربه واسیب مهمی ایجاد شود. شکستگی ساکرال در افراد مسن بخصوص زنان باید مد نظر قرار گیرد زیرا در انها می تواند نشانه ای از پوکی استخوان (استئو پوروز) باشد.

-یک علت دیگر درد ناحیه باسن، دیسک ستون فقرات است که باعث فشار بر عصب می شود.
بطور کمتر شایع،درد باسن می تواند بعلل جدی باشد. این علل شامل تومور،سرطان،عفونت، بیماری های رکتوم ومقعد، بیماریهای اعصاب و بیماریهای شدید روماتولوژی می باشد.

تشخیص

تشخیص صحیح نقص عملکرد مفصل ساکروایلیاک و درد لگن و باسن به علت تشابه علائم این بیماری با دیگربیماری های کمر و پشت بدن، مانند سندرم مفصل فاست یا برجستگی و بیرون زدگی دیسک، دشوار است. پرتونگاری (اشعه ایکس) چندان برای تشخیص علت درد باسن مفید نیست، ممکن است در ام آر آی نشانه های التهاب مفصل ساکروایلیاک مشخص شود یا آسیبشناسیهای بالقوه دیگر از نظر پنهان بماند. بهترین روش ارزیابی درد یا ناپایداری مفصل ساکروایلیاک معاینه فیزیکی کامل توسط دکتر فیزیوتراپی باتجربه و متخصص در زمینه عارضههای عضلانی ـ اسکلتی است.