اساس درمان جوش بر چند پایه استوار است
1- استفاده از شوینده ها برای کم کردن چربی پوست. بیمار آکنهای باید روزانه بسته به شدت چربی پوست 2-1 بار پوست را بوسیله شویندههای مخصوص یا صابونهای حاوی تروکلوکرین بشوید.
2- کم کردن چربی پوست برای دراز مدت که از بروز مجدد جوش جلوگیری شود. اینکار بوسیله دستگاه میکرودرم ابریژن و پاکسازی بخوبی انجام میشود و ضمن اینکه همزمان جوشهای موجود را درمان میکند. از بروز جوشهای جدید آنهم پس از 8 هفته جلوگیری خواهد کرد. مطلبی که حتماً باید به خاطر سپرده شود این است که درمان آکنه کند است و بیمار پس از اینکه تمام روشهای درمان را بکار گرفت پس از 12-8 هفته بهبود خواهد یافت. پس داروهای خود را قطع نکنید، تعداد جلسات میکرودرم را تکمیل کنید و منتظر بمانید. کاهش چربی پوست بوسیله داروی راکوتان (اسید ترتینوئیک خوراکی) نیز امکانپذیر است، اما از آنجائیکه این دارو پرعارضه است و خانمها پس از قطع آن 12-6 هفته نباید حامله شوند استفاده از میکرودرم و پاکسازی ارجحیت بیشتری دارد.
3- استفاده از آنتی بیوتیک برای کم کردن و از بین بردن میکروب p-acnes که انتخاب نوع آن توسط پزشک تعیین میشود و طول دوره درمان نیز همینطور بد نیست بدانید گاهی بیمار برای مدت طولانی باید آنتی بیوتیک با دوز پایین برای جلوگیری از بروز آکنه استفاده کند پس همیشه حتماً پس از بهبودی بهتر است 4-3 ماه یکبار توسط پزشک ویزیت شوید تا ببینید لازم است داروها ادامه یابد یا میتوانید آنها را قطع کنید.
4- استفاده از لایه برداریهای موضعی برای کاهش التهاب پوست و درمان قرمزی جوشها و پیشگیری از بسته شدن مجدد منافذ غدد چربی. این دسته از داروها در اکثر موارد مختصری قرمزی و پوسته ایجاد میکنند که در صورت بروز این اتفاق 3-2 شب داروها را قطع کنید و سپس مجدداً شروع کنید اگر التهاب و قرمزی شدید بود با پزشک خود مشاوره کنید. در صورتیکه میهمانی یا مراسمی در پیش دارید و میخواهید قرمزی و پوسته مشخص نباشد بهتر است 5-4 شب قبل از مراسم داروهای موضعی خصوصاً لایه بردارها را قطع کنید. این داروها شامل A.H.A ، ترتینوئین، بنزوئیل پراکسید و .... هستند.
5- در طول درمان بوسیله میکرودرم و لایه بردارها باید بیمار حتماً از ضد آفتاب استفاده کند که ترجیحاً نوع آن بهتر است توسط پزشک مشخص شود و فاقد چربی باشد.
6- پس از درمان جوشها و بهبودی پوست، بیمار باید هر 4-3 ماه یکبار ویزیت شود ضمناً استفاده از لیزر کم توان برای درمان قرمزیهای مقاوم جوش بسیار کمک کننده است.
در مورد جای جوش و درمان آن امروزه تکنیکهای ترکیبی شامل جراحی (پانچ) آزادسازی باندهای فیبرو و میکرودرم با تعداد جلسات بالا، لیزر CO2 و فراکسل تا حدود 70% جای جوش را اصلاح میکند ولی کلاً درمان اسکار جوش بسیار مشکل میباشد .
|