دکتر مهراد فخرالدینی - متخصص قلب و عروق

بررسی علت تپش قلب

دکتر مهراد فخرالدینی [ متخصص قلب و عروق ]آدرس وب سایت : www.doctorfakhroddini.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 22923067 - 021

یکی از علایم شایع قلبی و غیر قلبی مراجعه کنندگان به پزشکان قلب است بخصوص در جوانان و نوجوانان و بصورت بسیار شایع در خانم های جوان می باشد که بصورت احساس متناوب ضربان قلب یا لرزش یا وقفه یا ایست ضربان یا جا افتادگی ضربان و...گاهی بصورت مداوم و گاهی متناوب .یا بصورت منظم یا نامنظم است .این علایم گاهی با فعالیت و گاهی درخواب و استراحت دیده می شود می تواند بصورت گذرا یا مداوم یا حمله ای باشد.تپش قلب می تواند همراه با احساس تنگی نفس یا درد قفسه سینه یا احساس سرگیجه یا تاری دید یا اختلال تعادل و...باشد.

براساس مطالعات انجام شده از نظر آماری دربررسی علت تپش قلب در 43درصد ریشه قلبی ودر31درصد علت روانپزشکی و در10درصد علت متفرقه و در18درصد موارد نامشخص بوده است .

ازنظر علل قلبی تپش می توان انقباض زودرس دهلیزی انقباض زودرس بطنی آریتمی های دهلیزی و بطنی پرولاپس دریچه میترال نارسایی دریچه ای میترال و آئورت میکسوم دهلیزی آمبولی ریه و....راذکر کرد.تپش قلب که بصورت متناوب تکرار می شود معمولا ناشی از انقبا ض های زودرس دهلیزی یا بطنی است .تپش قلب منظم و مداوم ممکن است بدلیل تاکی کاردی منظم بطنی یا دهلیزی باشد .تپش قلب نامنظم و مداوم می تواند ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی باشد.

معمولا وضعیت های هیپر دینامیکی قلبی و عروقی ناشی از تحریک کاتکو لامین ها بدنبال ورزش یا فعالیت شدید استرس ها پرکاری تیرویید فئو کرومو سیتوما و ...می تواند منجر به تپش قلب شود.بعضی از عواملی که قدرت انقباض قلب را افزایش می دهند مثل :تنباکو کافئین آمینو فیلین آتروپین تیروکسین کوکایین آمفتا مین واتانول و ...می توانند تپش قلب ایجاد کنند .

علل روانپزشکی تپش قلب شامل :
حملات پانیک وضعیت های اضطرابی و سوما تیزه کردن به تنهایی یا همراه با اختلال های دیگر سبب تپش می شوند اغلب طول مدت تپش طولانی بیش از15 دقیقه و با علایم بیشتری همراه است .

در رویکرد تشخیصی به بیمار با تپش قلب هدف ازارزیابی بیماران مبتلا به تپش قلب شناسایی افراد دچار آریتمی های تهدید کننده حیات است .بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر یا دارای عوامل خطر بیماری کرونر در ریسک بالایی برای آریتمی های خطرناک هستند .همراهی تپش قلب باسایر علایم مطرح کننده اختلال همودینامیک مثل سنکوپ یا احساس سبکی درسر یا آنژین صدری و تنگی نفس میتواند ناشی ازیک بیماری ساختاری قلب باشد

روش های تشخیصی بررسی علل تپش قلب شامل :
شرح حال دقیق و کامل بالینی : بخصوص سابقه بیماری قلبی یا سابقه خانوادگی بیماری قلب یا تپش یا سابقه مرگ ناگهانی یا وجود عوامل خطر بیماری قلبی (مصرف دخانیات دیابت دیس لیپیدمی چاقی پرفشاری خون و...) و سلبقه مصرف داروها یا الکل یا بیماری تیرویید یا کم خونی و...

معاینه کامل و دقیق بالینی : کنترل علایم حیاتی ارزیابی فشار وریدی ژوگولار- معاینه نبض ازنظر کندی یا تندی ضربان و منظم بودن یا نامنظم بودن نبض سمع دقیق ناحیه قلب و جلوی سینه و...

بکار گیری روش های تشخیصی شامل : نوارقلب هولتر یاپایش نوارقلب مداوم بررسی الکترو فیزیو لوژی قلب اکوکاردیو گرافی داپلر رنگی و...اغلب بیماران دچار تپش قلب آریتمی جدی یا بیماری ساختمانی قلبی ندارند .

ضربان های زودرس دهلیزی یا بطنی اغلب بیماری قلبی جدی ندارند و از نظر قلبی سالم هستند و از نظر درمانی رفع علت زمینه ای مثل قطع مصرف سیگار یا اجتناب از مصرف الکل یا داروهای غیر مجاز اجتناب از مصرف قهوه یا چای زیاد و کنترل پر کاری تیرویید یا کنترل کم خونی و کنترل علل روانپزشکی با درمان های دارویی یا روان شناختی و...ودرمواردی که علیرغم کنترل عوامل زمینه ای تپش قلب آزاردهنده ای دارند استفاده از داروهای کنترل کننده ضربان توصیه می شود و معمولا در شرایطی که علت تپش قلب بیماری ساختمانی قلب نیست . تاثیر زیادی روی پیش آگهی بیمار ندارد.

درافراد مبتلا به تپش قلب که در بررسی های تشخیصی بیماری قلبی مشخص شد بر حسب نوع بیماری درمان های دارویی یا درمان های مداخله ای پیشرفته مٍثل استفاده از پیس میکر یا دستگاه ICDیا ابلیشن و گاهی مداخله جراحی برای کنترل بیماری زمینه قلبی انجام می شود
دکتر فخرالدینی متخصص قلب و عروق


دیابت و اختلالات جنسی در زنان ( بخش اول)

دکتر میترا مولائی نژاد [ بهداشت باروری ]

مراقبت از پوست کودکان

[ 1396-03-17 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

باز هم پی آر پی

[ 1393-09-18 ]دکتر حمید وحیدی [ متخصص پوست و مو ]

تنگی کانال نخاعی و ورزش

[ 1392-10-08 ]دکتر احمد باقری مقدم [ متخصص طب ورزشی ]

خشکی پوست در زمستان

[ 1388-09-10 ]دکتر محمد شیزرپور [ متخصص پوست و مو ]

کاشت مو در محل اسکار

[ 1392-11-02 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا هزینه آرتروسکوپی شانه بیشتر از هزینه جراحی باز است ؟

[ 1396-02-19 ]دکتر محمد نصیر نادری [ فلوشیپ تخصصی جراحی شانه و آرتروسکوپی ]

اضافه وزن و چاقی در کودکان

[ 1393-06-05 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

تغییر عادات غذا خورردن

[ 1387-09-08 ]دکتر حسین حاجیان فر [ دکتری تخصصی پژوهشی تغذیه ]

وازکتومی

[ 1398-08-17 ]دکتر داریوش منصوری [ فلوشیپ تخصصی پیوند کلیه ]

سرکلاژ دهانه رحم

[ 1399-09-13 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

مکمل ویتامین د

[ 1399-09-12 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

مزوتراپی مو چیست؟

[ 1399-09-12 ]دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]

کاربرد لیزر آر اف فرکشنال در پوست

[ 1399-09-12 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

کلوئید یا گوشت اضافه چگونه درمان می‌شود؟

[ 1399-09-12 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روشهای مختلف درمان التهاب تاندون آشیل پا

[ 1399-09-12 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

عادت ماهانه مردان چیست؟

[ 1399-09-12 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

ژل آلیاکسین؛ ژلی منحصر به فرد برای زیر چشم

[ 1399-09-11 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

دیابت و اختلالات جنسی در زنان ( بخش اول)

[ 1399-09-11 ]دکتر میترا مولائی نژاد [ بهداشت باروری ]

آشنایی با لیزرهای جوانسازی پوست

[ 1399-09-10 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

درمان ریزش مو با پی آر پی

[ 1399-09-10 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بسته بودن لوله های رحمی

[ 1399-09-10 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

آیا در رفتگی کشکک زانو بدون جراحی درمان می‌شود؟

[ 1399-09-10 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

بلوک عصب پس سری جهت درمان سردردهای ناشی از پس سر و میگرن

[ 1399-09-10 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

لک صورت یا ملاسما را چطور درمان کنیم؟

[ 1399-09-09 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

بیماری اورف چیست؟

[ 1399-09-09 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

چه چیزهایی موجب اضطراب جنسی می‌شود؟

[ 1399-09-09 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

میکرونیدلینگ چه اثری بر پوست شما دارد؟

[ 1399-09-09 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

هیدروفیشیال پوست چیست؟

[ 1399-09-08 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت پنجم)

[ 1399-09-08 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

مهمترین روشهای درمان استریا کدامند؟

[ 1399-09-07 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

آیا تزریق ژل های دائمی خطرناک است؟

[ 1399-09-07 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.goftardarmani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت