دکتر مهراد فخرالدینی - متخصص قلب و عروق

بررسی علت تپش قلب

دکتر مهراد فخرالدینی [ متخصص قلب و عروق ]آدرس وب سایت : www.doctorfakhroddini.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 22923067 - 021

یکی از علایم شایع قلبی و غیر قلبی مراجعه کنندگان به پزشکان قلب است بخصوص در جوانان و نوجوانان و بصورت بسیار شایع در خانم های جوان می باشد که بصورت احساس متناوب ضربان قلب یا لرزش یا وقفه یا ایست ضربان یا جا افتادگی ضربان و...گاهی بصورت مداوم و گاهی متناوب .یا بصورت منظم یا نامنظم است .این علایم گاهی با فعالیت و گاهی درخواب و استراحت دیده می شود می تواند بصورت گذرا یا مداوم یا حمله ای باشد.تپش قلب می تواند همراه با احساس تنگی نفس یا درد قفسه سینه یا احساس سرگیجه یا تاری دید یا اختلال تعادل و...باشد.

براساس مطالعات انجام شده از نظر آماری دربررسی علت تپش قلب در 43درصد ریشه قلبی ودر31درصد علت روانپزشکی و در10درصد علت متفرقه و در18درصد موارد نامشخص بوده است .

ازنظر علل قلبی تپش می توان انقباض زودرس دهلیزی انقباض زودرس بطنی آریتمی های دهلیزی و بطنی پرولاپس دریچه میترال نارسایی دریچه ای میترال و آئورت میکسوم دهلیزی آمبولی ریه و....راذکر کرد.تپش قلب که بصورت متناوب تکرار می شود معمولا ناشی از انقبا ض های زودرس دهلیزی یا بطنی است .تپش قلب منظم و مداوم ممکن است بدلیل تاکی کاردی منظم بطنی یا دهلیزی باشد .تپش قلب نامنظم و مداوم می تواند ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی باشد.

معمولا وضعیت های هیپر دینامیکی قلبی و عروقی ناشی از تحریک کاتکو لامین ها بدنبال ورزش یا فعالیت شدید استرس ها پرکاری تیرویید فئو کرومو سیتوما و ...می تواند منجر به تپش قلب شود.بعضی از عواملی که قدرت انقباض قلب را افزایش می دهند مثل :تنباکو کافئین آمینو فیلین آتروپین تیروکسین کوکایین آمفتا مین واتانول و ...می توانند تپش قلب ایجاد کنند .

علل روانپزشکی تپش قلب شامل :
حملات پانیک وضعیت های اضطرابی و سوما تیزه کردن به تنهایی یا همراه با اختلال های دیگر سبب تپش می شوند اغلب طول مدت تپش طولانی بیش از15 دقیقه و با علایم بیشتری همراه است .

در رویکرد تشخیصی به بیمار با تپش قلب هدف ازارزیابی بیماران مبتلا به تپش قلب شناسایی افراد دچار آریتمی های تهدید کننده حیات است .بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر یا دارای عوامل خطر بیماری کرونر در ریسک بالایی برای آریتمی های خطرناک هستند .همراهی تپش قلب باسایر علایم مطرح کننده اختلال همودینامیک مثل سنکوپ یا احساس سبکی درسر یا آنژین صدری و تنگی نفس میتواند ناشی ازیک بیماری ساختاری قلب باشد

روش های تشخیصی بررسی علل تپش قلب شامل :
شرح حال دقیق و کامل بالینی : بخصوص سابقه بیماری قلبی یا سابقه خانوادگی بیماری قلب یا تپش یا سابقه مرگ ناگهانی یا وجود عوامل خطر بیماری قلبی (مصرف دخانیات دیابت دیس لیپیدمی چاقی پرفشاری خون و...) و سلبقه مصرف داروها یا الکل یا بیماری تیرویید یا کم خونی و...

معاینه کامل و دقیق بالینی : کنترل علایم حیاتی ارزیابی فشار وریدی ژوگولار- معاینه نبض ازنظر کندی یا تندی ضربان و منظم بودن یا نامنظم بودن نبض سمع دقیق ناحیه قلب و جلوی سینه و...

بکار گیری روش های تشخیصی شامل : نوارقلب هولتر یاپایش نوارقلب مداوم بررسی الکترو فیزیو لوژی قلب اکوکاردیو گرافی داپلر رنگی و...اغلب بیماران دچار تپش قلب آریتمی جدی یا بیماری ساختمانی قلبی ندارند .

ضربان های زودرس دهلیزی یا بطنی اغلب بیماری قلبی جدی ندارند و از نظر قلبی سالم هستند و از نظر درمانی رفع علت زمینه ای مثل قطع مصرف سیگار یا اجتناب از مصرف الکل یا داروهای غیر مجاز اجتناب از مصرف قهوه یا چای زیاد و کنترل پر کاری تیرویید یا کنترل کم خونی و کنترل علل روانپزشکی با درمان های دارویی یا روان شناختی و...ودرمواردی که علیرغم کنترل عوامل زمینه ای تپش قلب آزاردهنده ای دارند استفاده از داروهای کنترل کننده ضربان توصیه می شود و معمولا در شرایطی که علت تپش قلب بیماری ساختمانی قلب نیست . تاثیر زیادی روی پیش آگهی بیمار ندارد.

درافراد مبتلا به تپش قلب که در بررسی های تشخیصی بیماری قلبی مشخص شد بر حسب نوع بیماری درمان های دارویی یا درمان های مداخله ای پیشرفته مٍثل استفاده از پیس میکر یا دستگاه ICDیا ابلیشن و گاهی مداخله جراحی برای کنترل بیماری زمینه قلبی انجام می شود
دکتر فخرالدینی متخصص قلب و عروق


بلفاروپلاستی

دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پاسخ به سوالات شایع در مورد موی صورت آقایان3

[ 1388-07-12 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

برخورد با فست فود ها باید عملی ،منطقی و واقع گرایانه باشد

[ 1391-12-13 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

پاک کردن تتو با ليزر کيوسوئيچ

[ 1396-12-15 ]دکتر معصومه امامی سیگارودی [ پوست ، مو و زیبایی ]

تغذیه در کیست های تخمدانی

[ 1392-06-27 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

تخليه ژل و تزريق چربى-قسمت اول

[ 1391-03-28 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

اصول زیبایی و تناسب در صورت

[ 1393-01-25 ]دکتر بهنام خرمی [ متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی ]

ریزش مو (قسمت دوم)

[ 1397-03-28 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

co2 فرکشنال ، لیزر جوانسازی

[ 1396-08-03 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

بیماری زنانه ای به نام تخمدان پلی کیستیک

[ 1389-11-16 ]دکتر میترا مولائی نژاد [ بهداشت باروری ]

ملاتونین (قسمت اول)

[ 1399-06-29 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

علل و درمان خشکی و ترک لب

[ 1399-06-27 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

ژل جوانساز پروفایلو

[ 1399-06-23 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا تکنیک تزریق چربی در ماندگاری آن موثر است

[ 1399-06-21 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

دستگاه آی پی ال و درمان جوش صورت

[ 1399-06-21 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آزمایشات سلامت جنین

[ 1399-06-20 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

بلفاروپلاستی

[ 1399-06-19 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

گرانولوم پیوژنیک

[ 1399-06-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

رابطه رژیم گرفتن و ریزش مو ،افسانه یا واقعیت ؟

[ 1399-06-18 ]دکتر محمد رفیع منزلت [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزوتراپی مو چیست ؟

[ 1399-06-18 ]دکتر محمد رفیع منزلت [ پوست ، مو و زیبایی ]

مراقبت پس از بوتاکس

[ 1399-06-18 ]دکتر محمد رفیع منزلت [ پوست ، مو و زیبایی ]

تخلیه ژل صورت

[ 1399-06-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

کاربرد لیزر ان دیاگ در درمان جوش صورت

[ 1399-06-17 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سبوس گندم

[ 1399-06-17 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

آیا گیرندگان جنین یا اسپرم صلاح است که اهداکنندگان را بشناسند ؟ قسمت دوم

[ 1399-06-16 ]دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

روش‌های مختلف درمانی انواع زگیل

[ 1399-06-15 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

تمام راهکارهای حفظ زیبایی پوست در رژیم (قسمت دوم)

[ 1399-06-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

خشکی پوست در فصل پاییز

[ 1399-06-15 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا گیرندگان جنین یا اسپرم صلاح است که اهداکنندگان را بشناسند ؟قسمت اول

[ 1399-06-14 ]دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

چگونه ماندگاری بوتاکس طولانی میشود

[ 1399-06-13 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سابسیژن و درمان جای جوش

[ 1399-06-13 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

تنگ کردن واژن

[ 1399-06-13 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر نرگس علیان - متخصص زنان و زایمان
دکتر نرگس علیان

متخصص زنان و زایمان


www.dralian.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت