مرتضی شریفی - فیزیوتراپیست

امواج شوکی و نقش آن در پزشکی

مرتضی شریفی [ فیزیوتراپیست ]آدرس وب سایت : www.shockwavetherapy.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، نرسیده به فلکه فلسطین ، فیزیوتراپی قائم تلفن مطب : 2213144 - 031

مقدمه :
سال هاست که از شاک ویو در پزشکی استفاده می¬شود. اولین تحقیقات بر روی شاک ویو هنگامی آغاز شد که در طی جنگ جهانی دوم مشاهده شد که نجات یافتگان کشتی های غرق شده، بدون وجود ضایعه-ای بر روی قفسه سینه، از امواج ناشی از انفجار بمب در آب، دچار ضایعات ریوی شده بودند. در دهه پنجاه میلادی مطالعات وسیعی برای استفاده از شاک ویو در طب انجام شد.
در سال1980 اولین بیمار با سنگ کلیه، به طور موفق آمیزی با روش غیر تهاجمی به نام ESWL درمان شد. در سال 1985 اولین مطالعات در مورد اثرات شاک¬ویو بر روی استخوان انجام شد. برای درمان مفصل کاذب و دیرجوش خوردگی استخوان مورد استفاده قرار گرفت. امروزه درمان بیماری های ارتوپدی در دنیا از قبیل خار پاشنه، آرنج تنیس بازان (اپی¬کندیلیت خارجی هومروس) و دیر خوش-خوردگی و جوش¬نخوردگی شکستگی های استخوان با شاک¬ویو در حال اجراست.

امواج شوكي ESWT (Extracorporeal shock wave Therapy) چه هستند؟
امواج شوكي، امواجي با فشار بالا هستند كه در محيطي الاستيك مثل گازها، مايعات و يا مواد جامد، بوسيله انفجار يا جرقه زدن يا ساير پديده¬هايي كه تغيير ناگهاني شديدي در فشار ايجاد مي كنند، بوجود مي¬آيند. فشار بالاي مكانيكي كه اين امواج دارند آنها را از ساير موج¬هاي صوتي مثل امواج مافوق صوت متمايز مي سازد. يكي از جنبه¬هاي خاص اين امواج اين است كه با سرعت امواج مافوق صوت حركت مي¬كنند و با افزايش فشار، سرعت آنها نيز افزايش مي يابد.

امواج شوكي چگونه كار مي كنند:
تراكم مختلف بافتهاي متفاوت بدن انسان، نقشي فريبنده در آزادسازي انرژي توسط امواج شوكي ايفا مي¬كند. در مرز بين دو بافت با تراكمهاي مختلف (بين تاندون و استخوان) انرژي امواج شوكي بصورت ايمپدانس صوتي، آزاد مي¬شود. يعني هرچه اين تفاوت بيشتر باشد، انرژي بيشتر آزاد مي¬شود. برخلاف امواج مافوق صوت، امواج شوكي انرژي را بجاي انرژي گرمايي، بصورت انرژي مكانيكي آزاد مي سازند.

اثرات بيولوژيک امواج شوكي:
در حال حاضر سه تئوري در زمينه نحوه عملكرد امواج شوكي وجود دارد:

1-امواج شوكي، واكنش متابوليك را در بافت تحريك مي¬كنند و موجب افزايش فيبرهاي فشاري (Stress fibers) و يا تغيير در نفوذپذيري غشاء مي گردند.
2-امواج شوكي ايجاد حبابهاي حفره¬ساز (Cavitation bubbles) مــي¬نمـايـند كه قوام رسوبات كلسيمي را در هم شكسته يا تغيير مي¬دهد.
3-امواج شوكي از طريق تحريك بيش از حد آكسونها (تئوري GateControl) ايجاد يك اثر بيحسي مي¬كند كه آستانة درد بيمار را افزايش مي
دهد.

مزايا و ويژگيهاي دستگاه(ShockwaveESWT):
بسته به نوع درمان، تنظيم انرژي مي¬تواند بصورت پله¬اي صورت گيرد تا براي درمان جوش نخوردن استخوان¬، التهاب در محل اتصال تاندون به استخوان از قبيل آرنج تنيس بازان ، خارپاشنه، كلسيفيكاسيون شانه و ساير انديكاسيونها استفاده شود. امواج شوكي، متابوليسم سلولي را تغيير داده و ايجاد تحريك مكانيكي نموده و در نتيجه موجب تشكيل كال و توليد عروق جديد کرده و در تاندينوپاتي-هاي داراي رسوب كلسيم يا فاقد آن، رسوبات كلسيم را برداشت نموده و بافت¬هاي تخريب شده ترميم مي¬شود. مطالعات باليني نشان داده است، معالجه با امواج شوکی (ESWT) نتايج موفقيت¬آميزي در بهبود بيماري داشته و حدودا 70 درصد بيماران، بهبودی کامل و یا پيشرفت قابل ملاحظه¬ای¬ در درمان خود داشته¬اند. این روش از سال 2000 میلادی به تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) رسیده است.

ویژگیها و مزایای امواج شوکی را می توان بطور خلاصه به صورت زیر بیان نمود:
با توجه به متمركز شدن امواج برروي ناحية تحت درمان، امواج شوكي تنها اثرات اندكي برروي بافتهاي پيرامون ناحيه دارند. بيمار بعلت عدم استفاده از داروهاي مختلف هيچ عوارض جانبي دارويي نخواهد داشت. پرهيز از جراحي با همه عوارض جانبي و هزينه هاي آن هزينه پايين درمان عدم داشتن عوارض جانبي و امكان تكرار در صورت لزوم از آنجاييكه بصورت سرپايي انجام مي شود، اتلاف زماني براي بازگشت به كار يا ورزش نخواهيم داشت. در پایان یادآور می شوم که امواج شوکی روش نوینی در درمان درد کف پا ، خار پاشنه ، تاندنیت شانه ، اپي كنديليت راديال ( آرنج تنيس بازان) ، سندرم تاندون آشيل و سندرم نوك پاتلا میباشد.
جهت مطالعه مطالب مربوط به شاک ویو به طور کامل اینجا کلیک کنید .


آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

پتاسیم

[ 1389-02-19 ]دکتر حسین حاجیان فر [ دکتری تخصصی پژوهشی تغذیه ]

دانستنی های نمک صورتی ( هیمالیا ) قسمت سوم

[ 1396-06-13 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

آیا میتوان رشد مو را افزایش داد؟

[ 1392-02-08 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

چرا کاشت ابرو ؟

[ 1398-07-07 ]دکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]

بهترین حالت های خوابیدن برای آرام شدن درد پایین کمر بخش اول

[ 1396-07-01 ]دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]

تاثیر کلر آب بر مو

[ 1387-06-13 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

رابطه ی تغذیه با میزان یادگیری دانش آموزان

[ 1399-08-14 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

کاتاراکت يا آب مروارید

[ 1397-01-20 ]دکتر سیروس بخت آور [ متخصص چشم پزشکی ]

زیبایی چشم و ابرو- قسمت دوم

[ 1389-07-06 ]دکتر احمد رضائیان [ متخصص گوش، حلق و بینی ]

رژیم مبتلایان به زخم معده - دلایل، علائم و درمان ها (قسمت دوم)

[ 1399-10-27 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

هایفوتراپی بهترین روش غیرجراحی از بین بردن غبغب

[ 1399-10-26 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

معرفی لیزرهای تخریبی و کاربرد آنها

[ 1399-10-26 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لیزر اربیوم چیست و چه مزایا و کاربردهایی دارد؟

[ 1399-10-26 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چه مواردی موجب کاهش یا فقدان میل جنسی مردان می‌شود؟

[ 1399-10-26 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

رواندرمانگر خوب چه ویژگیهایی دارد

[ 1399-10-26 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

ضایعات رنگی پوست چه هستند و چگونه درمان می‌شوند؟

[ 1399-10-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

اقدامات پس از جراحی لیفت پلک یا بلفاروپلاستی

[ 1399-10-26 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

شایعترین آسیبهای ورزشی زانو چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

ناباروری آقایان و علل آن

[ 1399-10-25 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کیست تارلو یا کیست ستون فقرات چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

انواع جراحی زیبایی واژن

[ 1399-10-25 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

ترک‌های پوستی چگونه درمان میشوند؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا رفع ضایعات رنگی پوست امکان پذیر است؟

[ 1399-10-25 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزونیدلینگ چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

چگونه منافذ باز پوست را درمان کنیم؟

[ 1399-10-25 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

وزوز گوش ضربانی چیست؟

[ 1399-10-24 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آشنایی با بیماری های شایع پوستی

[ 1399-10-23 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

در کلینیک پوست مو و لیزر چه کارهایی انجام میشود؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مروري بر روش هاي تشخيصي- درماني آزوسپرمي

[ 1399-10-23 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکاتی درباره عمل جراحی بلفاروپلاستی

[ 1399-10-23 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا با ورزش کردن می توان انکیلوز ستون فقرات را رفع کرد؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت