دکتر علیرضا مقتدری - فلوشیپ اینترونشنال درد

نكاتی درباره درد های سالمندان

دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]آدرس وب سایت : www.drmoghtaderi.ir
آدرس مطب : اصفهان خیابان شمس آبادی چهارراه قصر ساختمان قصر نور واحد 305 تلفن مطب : 32240068 - 031

- به لحاظ بهبود بهداشت و روش های درمانی، درصد افراد سالمند در جوامع بشری افزایش یافته است.
- درد یكی از مشكلات مهم و شایع در افراد سالمند بوده و در بیش از 50% این افراد دیده می شود.
-درد های مزمن در سالمندان بیشتر از افراد جوان می باشد.
-حدود 20% سالمندانی كه به بیمارستانها مراجعه نموده اند، از درد های با شدت متوسط و گاهی شدید شكایت داشته اند.
-بسیاری از سالمندان كه از درد های مزمن رنج می برند، برای تسكین درد خود هیچ داروئی دریافت نمی كنند!

- درد های شایع در سالمندان عبارتند از :
درد های مربوط به آرتروز
درد های بعد از زونا
درد های مربوط به تنگی كانال نخاعی
درد های سرطانی
درد های مربوط به فیبرومیالژی
درد های بعد از سكته های مغزی
درد های مربوط به رشته های عصبی محیطی ناشی از دیابت

- درد باعث تاثیر منفی بر كیفیت زندگی فرد سالمند شده و نهایتا می تواند منجر به :
افسردگی
اضطراب
مشكلات خواب
مشكلات اشتها
كم شدن وزن
اختلالات ادراكی
و محدود شدن عملكرد بیمار گردد.
و با اداره كردن درد این بیماران، بسیاری از این مشكلات بهبود خواهد یافت.

1. آیا مصرف دارو های مسكن در افراد سالمند بی خطر هستند ؟
- بالا رفتن سن به میزان زیادی خطر عوارض دارو های مسكن را افزایش می دهد.
- شیوع خونریزی معده و روده بر اثر مصرف مسكن ها در افراد با سن بالای 65 سال تقریبا دو برابر افراد جوان می باشد.
-عوارض كلیوی و قلبی دارو های مسكن در سالمندان بیشتر از جوانان است.
- چون سالمندان برای درمان دردهای خود به پزشكان متعددی مراجعه می نمایند و هر پزشك مقداری داروی مسكن برای آنها تجویز می كند، تركیب این مسكن ها خطرات بیشتری را به دنبال خواهد داشت.
- تغییر دادن راه مصرف دارو های مسكن نیز تغییر زیادی در عوارض احتمالی نخواهد داشت ( راه دهانی ، راه روده و غیره ).

2. آیا عوامل فارماكولوژیك در تعین میزان داروی مصرفی در سالمندان تاثیر دارند ؟
- جذب دارو، توزیع دارو در بدن، متابولیزم دارو و دفع دارو در سالمندان تغییر می كند.
- به همین علت میزان دوز دارو در سالمندان باید كمتر از جوانان در نظر گرفته شود.

3. آیا افراد سالمند، درد كمتری را نسبت به جوانان حس می كنند ؟
- آستانه حس درد در سالمندان شاید كمی بالاتر از جوانان باشد ولی در بسیاری از سالمندان مانند جوانان است.
- با این حال، افراد سالمند با اینكه مشكلات بدنی زیادی دارند، معمولا از درد كمتری شكایت می كنند.

4. مصرف چه نوع مسكن هائی در سالمندان كم خطرتر خواهد بود ؟
- دارو هائی كه دارای نیمه عمر كوتاه تر هستند و در نتیجه زودتر از بدن دفع می شوند، خطرات كمتری خواهند داشت.
- مصرف مسكن های مخدر در سالمندان باید با احتیاط بیشتری صورت گیرد.

5. چه مسایل خاصی در رابطه با مصرف دارو های ضد افسردگی كه برای كنترل درد های مزمن مصرف می شوند، برای سالمندان وجود خواهد داشت ؟
اكثر مشكلات مربوط به مصرف این داروها، به خاطر اثرات آنتی كلینرژیك آنها می باشد كه ممكن است سبب ایجاد مشكلات ذیل گردد :
پریشانی فكر
گلوكوم ( آب سیاه )
بزرگ شدن خوش خیم پروستات در آقایان
احتباس ادرار
فشار خون وضعیتی
تشدید برخی از بیماری های قلبی

6. علت اصلی ایجاد عوارض دارو های مسكن در سالمندان چیست ؟
مصرف دارو های مسكن متعدد در سالمندان می تواند فاجعه آفرین باشد .
مصرف همزمان چند داروی مسكن ضد درد همراه با داروهای ضد افسردگی و آرامبخش هائی كه برای كنترل درد های مزمن استفاده می شوند، می تواند مشكلات جبران ناپذیری را برای بیمار سالمند ایجاد نماید.

7. قانون سرانگشتی برای تجویز مسكن های ضد درد در سالمندان چیست ؟
باید تمام مسكن ها با دوز كم شروع شده و در صورت لزوم به تدریج اضافه گردند.
بهتر است دارو را با نصف دوز مورد استفاده در جوانان شروع كنیم.
در مورد دارو های ضد افسردگی كه در كنترل درد های مزمن استفاده می شوند، باید با دوز 10 میلی گرم در شب شروع كنیم و نه بیشتر.
تنظیم دوز دارو باید تدریجی و با احتیاط باشد وگرنه با عوارض آن مواجه می گردیم.

8. نقش ورزش های طبی در كنترل درد سالمندان چیست ؟
- بسیاری از درد های عضلانی و مفصلی در سالمندان، بوسیله ورزش های طبی بسیار ساده، تخفیف می یابد و بدینوسیله بیمار می تواند داروی مسكن كمتری مصرف نماید.

9. نقش درمان های سنتی و طب جایگزین در كنترل درد سالمندان چگونه است ؟
- بسیاری از درمان های سنتی و طب جایگزین، تاثیرات محدودی در درمان این بیماران دارند ولی به هر ترتیب می توان در كنار درمان های طبی متداول، از این درمان ها نیز سود برد، تا به بهبود كیفیت زندگی بیمار كمك نماید.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

علائم کشیدگی عضله تراپزیوس چیست؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-11-20تاریخ بروز رسانی : 1399-11-22

سیاتیک درد انتشاری از کمر به پاها

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-11-17تاریخ بروز رسانی : 1399-11-18

کنترل و بهبود درد مفاصل با یخ درمانی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-10-01تاریخ بروز رسانی : 1399-10-03

زانو درد چگونه درمان می‌شود؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-09-17تاریخ بروز رسانی : 1399-09-20

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-09-03تاریخ بروز رسانی : 1399-09-24

درد مفاصل فاست کمر و درمان آن

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-08-30تاریخ بروز رسانی : 1399-09-20

عمل بسته دیسک با لیزر

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-08-25تاریخ بروز رسانی : 1399-09-29

درمان اسکارفرو رفته با تزریق ژل

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

ریزش سکه ای ریش در آقایان

[ 1396-08-29 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

نرمش های مفید در سرگیجه

[ 1395-05-06 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

[ 1394-05-31 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

رژیم غذایی بعد از جراحی روده بزرگ

[ 1394-10-12 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

[ 1395-03-16 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

بهترین و موثرترین روش های جوانسازی پوست

[ 1399-12-04 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

درمان لکه‌های تیره زیر چشم

[ 1399-12-04 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

قبل و بعد از تزریق ژل چه کارهایی باید انجام دهیم؟

[ 1399-12-04 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا پرولاپس دریچه میترال خطرناک است؟

[ 1399-12-04 ]دکتر امید هاشمی فرد [ متخصص قلب و عروق ]

درمان اسکارفرو رفته با تزریق ژل

[ 1399-12-04 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

اس وی اف ژل (SVF Gel) چیست ؟

[ 1399-12-04 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

بیماریهای مرتبط به رشته تخصصی ارولوژی

[ 1399-12-04 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

چه عواملی احتمال کمردرد را افزایش میدهند؟

[ 1399-12-04 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آیا کفش مناسب می‌تواند درد زانو را تسکین دهد؟

[ 1399-12-04 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

مکمل های پروتئینی و انواع آن

[ 1399-12-04 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

کاشت مو طبیعی به روش FIT چگونه انجام می شود؟

[ 1399-12-04 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

عوامل خطرساز برای سرطان پستان

[ 1399-12-04 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

دلایل اضافه وزن بعد از یائسگی و روش های جلوگیری از آن (قسمت دوم)

[ 1399-12-03 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

کاشت مو چیست و چگونه انجام می‌شود؟

[ 1399-12-02 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

علت پرمویی زنان چیست؟

[ 1399-11-30 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

جوانسازی پوست با چه روشهای انجام میشود؟

[ 1399-11-30 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

علت درد گردن و بهترین راه درمان گردن درد

[ 1399-11-30 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

اکوکاردیوگرافی قلب به چه منظور انجام میشود؟

[ 1399-11-30 ]دکتر امید هاشمی فرد [ متخصص قلب و عروق ]

تورم بیش از حد لب پس از تزریق ژل

[ 1399-11-30 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

ترمیم تزریق ژل لب چیست و به چه منظور انجام میشود؟

[ 1399-11-30 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

روش‌های درمانی پف و تیرگی زیر چشم

[ 1399-11-30 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

کم کاری تیروئید و نازایی

[ 1399-11-30 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر نرگس علیان - متخصص زنان و زایمان
دکتر نرگس علیان

متخصص زنان و زایمان


www.dralian.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت