آسم و تغذیه

شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]آدرس وب سایت : www.armitaclinic.ir
آدرس مطب : شهرک غرب بلوار فرحزادی تقاطع دریا خ نورانی پلاک 19 طبقه سوم تلفن مطب : 22366770 - 021

آسم
آسم، التهاب مزمن مجاری تنفسی به علت تورم و ترشح مخاطی بیش از حد است.در شرایط مواجهه با عوامل محرک و آلرژن، گرفتگی مجاری تنفسی موجب انسداد بیشتر راههای هوایی می شود. در این حالت سرفه، خس خس و اشکال در تنفس به وجود می آید.

علایم و نشانه ها
تنگی نفس، اشکال در تنفس یا خس خس سینه
گرفتگی یا فشردگی قفسه سینه
سرفه (ممکن است تنها علامت باشد)
کبود شدن پوست (سیانوز)

علت
حساسیت به آلرژنهای موجود در هوا نظیر گرد و غبار، فضولات سوسک ها، پشم و پر حیوانات، کود و گرده گیاهان
آلرژی غذایی
عفونت های تنفسی
آلوده کننده های هوا نظیر دخانیات، آئروسل ها، عطرها، کاغذ روزنامه تازه، دود موتورهای دیزل، دی اکسید گوگرد، افزایش سطح اوزون، بخارهای رنگ، محصولات پاک کننده و اجاقهای گاز
تغییرات هوا به خصوص از نظر درجه حرارت و رطوبت
رفتارهای موثر بر تنفس (ورزش،خنده،گریه)

اقدام های اولیه پزشکی
پزشک معالج احتمالا فشار خون شما را اندازه گیری و قفسه سینه شما را با گوشی معاینه و آزمایش خون در خواست خواهد کرد. نوار قلبی و عکس ریه یا سینوس جهت اطمینان از فقدان ناراحتی سینوسی و قلبی ممکن است توصیه گردد.

درمان
شما می توانید به روشهای زیر آسم خود را کنترل کنید:
از عوامل محرک اجتناب کنید.
از داروهای ضد التهاب و آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده نمایید.
در صورت بروز حمله آسم از افشانه های تجویز شده قبلی استفاده کنید. حمله آسم یک وضعیت جدی است و ممکن است به یک بحران بهداشتی یا حتی مرگ منجر شود. در صورت متوقف نشدن حمله آسم با استفاده از افشانه با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیک ترین مرکز بهداشتی مراجعه کنید.

درمان های مکمل و جایگزین
آسم ممکن است با استرس و اضطراب ارتباط داشته باشد. روشهای فکری-بدنی نظیر تنفس عمیق، مراقبه (تفکر یا تمرکز درمانی)، تای کی، یوگا و درمان استرس ممکن است کمک کننده باشد.

تغذیه
توجه: میزان مصرفی حداقل مربوط به کودکان است.
همه غذاهای آلرژن(حساسیت زا) را از رژیم غذایی خود حذف کنید. آلرژنهای غذایی شایع عبارت است از لبنیات، سویا، مرکبات، بادام زمینی، بادام درختی و پسته، گندم، ماهی، ماهی صدف، تخم مرغ ، ذرت، مواد رنگی غذایی و افزودنیهای غذا. می توان آلرژن را یکی یکی حذف کرد تا نوع ماده غذایی حساسیت زای مشکوک را به مدت دو هفته از رژیم غذایی خود حذف کنید. سپس هر 1-3 روز مصرف یکی از این غذاهای مشکوک را مجددا شروع کنید.
منتظر واکنش هایی نظیر اختلال گوارشی، تغییرات خلق، سردرد و تشدید آسم باشید. قبل از انجام دادن این آزمایش با پزشک معالج خود مشورت کنید.
مواد غذایی التهاب زا را کمتر مصرف کنید، از جمله چربی های اشباع شده ( گوشت ها، به خصوص ماکیان و لبنیات)، غذاهای سبوس گرفته و شکر.
مصرف سبزی، حبوبات، غلات، پیاز و سیر را افزایش دهید.
ویتامین ث( 250-1000 میلی گرم 2-4 بار در روز) 1 ساعت قبل از تماس با ماده حساسیت زا ممکن است واکنش های آلرژی را کمتر کند. مو یا گل سرخ یا خرما حساسیت ایجاد نمی کند.
ویتامین ب-6 ( 50-200 میلی گرم در روز) باعث شل شدن مجاری تنفسی می شود.
مکمل اسید کلریدریک جهت کاهش دفعات و شدت حساسیت غذایی و کمک به جذب بعضی مواد غذایی مفید است.
کمبود ویتامین ب-12 ممکن است حساسیت به سولفیت ها را افزایش دهد.
ان-استیل- سیستئین( 50-200 میلی گرم 3 بار در روز) و سلنیوم( 50-200 میکروگرم در روز) بافت ریه را از آسیب محافظت می کند.

گیاهان
گیاهان را می توان به صورت عصاره خشک ( کپسول، پودر، چای) ، عصاره گلیسرینه یا تنتور ( عصاره الکلی) استفاده کرد . چای باید با استفاده از یک قاشق چایخوری گیاه در یک فنجان آب داغ تهیه شود. جوشاندن به مدت 5 تا 10 دقیقه جهت برگها و گلها و 10 تا 20 دقیقه جهت ریشه ها ضروری است. 2تا 4 فنجان هر روز بنوشید.چای سبز ( گل استکانی) یک ضد اکسید قوی است( camellia sinensis) .برای تقویت طولانی مدت ریه مقادیر مساوی از گیاهان زیر را در یک چای ترکیب کنید. ریشه شیرین بیان(glycyrrhiza glabra) ، گیاه پای خرtusilago) (farfara، تنه درخت آلبالو وحشیprunus) serotina، زنجبیل شامی (inula belenium)، بارهنگ (اسفرزه)(plantago major) و سپرک(قاشقک)( scutellaria laterifolia). اگر فشار خون دارید از شیرین بیان استفاده نکنید. استفاده طولانی مدت از گیاه پای خر می تواند به کبد آسیب برساند. به دنبال نوع بدون آلکالویید پیرولیزیدین باشید.روغن های اصلی که می تواند کمک کند عبارت است از ، elecampane، کاج تدا، اسطوخودوس، پونه(نعناع) و شاه پسند. 4تا6 قطره به وان (حمام)، عطرپاش یا دستگاه بخور اضلفه کنید.

هومیوپاتی
بعضی فراورده رایج مصرفی در آسم در زیر آمده است. معمولا میزان مصرف 12 ایکس تا 30 سی هر 1-4 ساعت تا بهبود علایم است.
آرسنیک سفید جهت آسم همراه با بی قراری و اضطراب
آیپکاک جهت انقباض مداوم قفسه سینه همراه با سرفه های بد
پالساتیلا جهت آسم همراه با فشار قفسه سینه و کمبود هوا
سامبوکوس جهت آسم همراه با بیدار شدن از خواب با حالت خفگی

طب فیزیکی
کمپرس سرد روی قفسه سینه در حمله حاد ممکن است از شدت آن بکاهد.
آب درمانی متضاد ممکن است موجب کاهش التهاب، بهبود درد و تسریع بهبود شود. به طور متناوب 3 دقیقه آب گرم و یک دقیقه آب سرد روی قفسه سینه قرار دهید. سه نوبت تکرار کنید تا یک ست انجام شود . در هر روز 2-3 ست انجام دهید.
پانسمان با روغن کرچک: روغن را به طور مستقیم روی قفسه سینه بمالید ، سپس یک پارچه نرم تمیز و سپس یک پوشش پلاستیکی روی آن قرار دهید . یک کیسه آب گرم هم روی آن بگذارید تا به مدت 30-60 دقیقه در محل باقی بماند.

طب سوزنی
طب سوزنی ممکن است تعداد و شدت حملات آسم را کم کند.

ماساژ
ماساژ درمانی ممکن است استرس را کم کند و بدین ترتیب واکنش به آلرژنها را کاهش دهد.

پیگیری
با استفاده از یک پیک فلومتر( که سرعت هوای بازدمی را اندازه گیری می کند) می توانید وضعیت بهبود آسم خود را در منزل پیگیری کنید.