آنتی هیستامین ها

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

1. سوال: آیا در صورت استفاده از داروهای آنتی هیستامین(مانند هیدروکسی زین و........) توسط یک مادر شیرده، عوارض دارو به کودک هم منتقل می شود؟

پاسخ:بله، این داروها از جفت عبور کرده و در ضمن وارد شیر هم می شوند، لذا در رابطه با مصرف این داروها و داروهای ضد سرماخوردگی حاوی آنها به خانم های باردار و شیرده تذکر دهیم.

2. سوال: آیا داروهای Diphenhydramine, Promethazineکاربردی به غیر از آنتی هیستامین هم دارند؟

پاسخ:بله، این داروهای آنتی هیستامین اثر بی حس کنندگی موضعی هم دارند لذا برای افرادی که به بی حس کننده های رایج(مانند پروکائین و لیدوکائین) حساسیت دارند تجویز می شوند.

3. سوال: دلیل اثر بخشی خوب داروی Cetirizineبرای درمان آلرژی ها نظیر رینیت چیست؟

پاسخ:ستی ریزین علاوه بر مهار گیرنده هیستامینی، مانع از آزاد شدن هیستامین و سایر میانجی های التهابی از ماست سل ها نیز می شود.

4. سوال: کدام یک از داروهای آنتی هیستامین عارضه خواب آوری بیشتری دارند؟

پاسخ:آنتی هیستامین های نسل اول ( نظیر:Dimenhydrinate,Hydroxyzine,Diphenhydramine,Promethazine) خواب آور ترند، لذا خطر انجام کارهای دقیق از جمله رانندگی را به بیمار تذکر دهیم.

5. سوال: اندیکاسیون اصلی مصرف داروی Promethazineکدام است؟

پاسخ: مورد مصرف اصلی این داروی آنتی هیستامین، به عنوان داروی ضد تهوع است. عوارض جانبی احتمالی چون خواب آلودگی، خشکی دهان، تاری دید و یبوست را به بیمار یادآوری کنیم!

6. سوال: داروی آنتی هیستامین Cyproheptadineچه مواردکاربرد تجربی دیگری دارد؟

پاسخ: درمان کم اشتهایی، سردرد میگرنی، کابوس شبانه، سندرم کوشینگ و ناتوانی جنسی ناشی از داروهای ضد سایکوز و ضد افسردگی، البته در این مورد احتمال تداخل دارویی با این داروها مد نظر قرار گیرد.

7. سوال: موارد مصرف داروی آنتی هیستامین Clemastineکدام است؟

پاسخ: این داروی آنتی هیستامین معمولا برای درمان آلرژی های پوستی( کهیر و خارش) بسیار مورد توجه است. البته قرص 2.68 میلی گرمی آن می تواند برای این منظور مفید باشد نه قرص 1.34 که برای رینیت آلرژیک کاربرد دارد.

8. سوال: آیا برای درمان آسم برونشیال، تجویز داروهای آنتی هیستامین موثر است؟

پاسخ:اگر به تنهایی تجویز شود، معمولا خیر. چون در این عارضه مدیاتورهای متعددی نقش دارند و مهار هیستامین به تنهایی کافی نمی باشد.

9. سوال: جایگاه آنتی هیستامین ها و داروهای دیگر، برای درمان رینیت آلرژیک(با علائمی چون آبریزش چشم و بینی، خارش گلو، عطسه و.....) کجاست؟

پاسخ: اسپری بینی کورتیکواستروئیدی مانند بکلومتازون انتخاب اول و داروهای آنتی هیستامین در خط دوم درمان قرار دارند.

10. سوال: موارد بالینی تجویز داروی Cinnarizineکدام است؟

پاسخ: مورد اصلی کاربرد این داروی آنتی هیستامین برای درمان تهوع، سرگیجه، وزوز گوش و همینطور بیماری مسافرت است. البته خواب آوری این دارو را حتما به مصرف کننده یادآوری کنیم!

11. سوال: داروهای آنتی هیستامین جدید( مانند:Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine) چه ارجحیتی نسبت به داروهای قدیمی تر دارند؟

پاسخ: مزیت اصلی این داروهای آنتی هیستامین جدید در این است که عارضه خواب آوری آنها کمتر از داروهای مشابه است، اما ممکن است باعث عارضه سردرد شوند.

12. سوال: از داروهای آنتی هیستامین جدید کدامیک برای کودکان 2 تا 6 سال مناسب تر است؟

پاسخ: Cetirizine

13. سوال: از داروهای آنتی هیستامین جدید کدامیک برای کهیر و خارش پوست مناسب تر است؟

پاسخ:Loratadine

14. سوال: از داروهای آنتی هیستامین جدید کدامیک به طور نسبی موثرتر و درضمن عوارض جانبی(خواب آلودگی، سردرد،گیجی و.......) بیشتری نیز دارد؟

پاسخ: Cetirizine

15. سوال: از داروهای آنتی هیستامین جدید کدامیک به طور نسبی عوارض جانبی کمتری دارد؟

پاسخ: Fexofenadine