دکتر منصور سیاوش - فوق تخصص غدد و متابولیسم بالغین

دیابت در سفر حج

دکتر منصور سیاوش [ فوق تخصص غدد و متابولیسم بالغین ]آدرس وب سایت : www.drsiavash.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 1 - 1

سفر به اماکن زیارتی
حج یکی از ارکان اصلی اسلام است که برای همه مسلمانان بزرگسالی که در سلامت قابل قبولی بوده و استطاعت رفتن به این سفر را دارند واجب است. سالیانه بیش از دو و نیم میلیون زائر از ملیت های مختلف در ماه قمری ذی الحجه در عربستان سعودی گرد هم آمده و به انجام اعمال حج می پردازند . بخش قابل توجهی از افرادی که به این سفرمیروند مسن بوده و احتمالاَ از بیماری های پزشکی مزمن رنج می برند. با توجه به شیوع 10٪ دیابت ملیتوس در این گروه سنی،بیش از 250000 بیمار مبتلا به دیابت در این زیارت متراکم شرکت می کنند و بسیاری از آنها نیز از عوارض مزمن دیابت مانند مشکلات چشم و یا بیماری عروق کرونر قلب و پای دیابتی رنج می برند.

اعمال حج میتوانند از نظر فعالیت های جسمی و تلاش های ذهنی پر فشار باشند. با توجه به بسیاری از تغییرات در زندگی معمول بیماران دیابتی در طول سفر حج (مانند جغرافیا، آب و هوا، رژیم غذایی و فعالیت فیزیکی)، آنان در معرض ابتلا به یک چالش واقعی قرار میگیرند. دیابت به طور فزاینده ای، به عنوان یکی از علل اصلی مرگ و میر در طول سفرحج گزارش شده است. در یک بخش خاص از اعمال حج ،یعنی احرام، برخی از کارها (مثل خون گیری) برای زائران ممنوع است. این امر می تواند کنترل قند خون توسط بیمار با دستگاه گلوکومتر را تحت تاثیر قرار دهد.

برخی از بیماران مبتلا به دیابت در معرض خطر بالای عوارض در طول حج هستند. این بیماران شامل افرادی که قند خون آنان به خوبی تنظیم نشده است، بیمارانی که بطور مکرر یا شدید دچار حملات کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) بویژه هیپوگلیسمی ناآگاه میشوند، افرادی که در سه ماه اخیر وضعیت کتواسیدوز و یا هیپراسمولار را تجربه کرده اند و بیماران مبتلا به عوارض پیشرفته دیابت از جمله بیماری های کلیوی هستند. بیماران با تزریق انسولین یا سولفونیل اوره (مثل گلی بنکلامید) نیز مستعد ابتلا به برخی از مشکلات می باشند. در اینجا برخی از توصیه های ضروری برای بیماران مبتلا به دیابت و تیم پزشکی آنان که باید قبل و در طول این زیارت ارزشمند معنوی در نظر گرفته شود ارائه میگردد:

الف- قبل از سفر :

سعی کنید کنترل خوب یا قابل قبولی از نظر دیابت و شرایط همراه (قند خون، فشار خون، بهداشت پا و غیره) پیدا کنید. (قند خون ناشتا بین 90 تا 130، بعد از غذا کمتر از 180، و قند سه ماهه کمتر از7%، فشار خون کمتر از 80/130) وضعیت بیماری خود و داروهای مصرفی را به اطلاع مدیر کاروان برسانید. چک لیستی از لوازم ضروری و مورد نیاز تهیه کنید.
توصیه می شود واکسیناسیون خود ، از جمله واکسن آنفولانزا و پنوموکوک را کامل نمایید. آماده سازی داروهای کافی و قرار دادن آنها در ظروف جداگانه، ضروری است. در صورت امکان، به تهیه یک بسته سرد برای نگهداری انسولین اقدام نمایید. آماده نوار تست گلوکز خون و کتون ادرار (برای اطلاع از وضعیت کنترل دیابت در هنگام احرام).
کفش، صندل و دمپائی خود را با شکل و اندازه مناسب انتخاب کنید (جلوی کفش باید برای جلوگیری از فشار اضافی بر روی پا و انگشتان در طول پیاده روی های طولانی به اندازه کافی پهن باشد). داروهای خود بویژه انسولین را در کیف دستی حمل کنید و نه در چمدان بار. این امر نه تنها برای جلوگیری از گم شدن داروها در هنگام جابجائی است، بلکه برای جلوگیری از تغییرات شدید درجه حرارت است که میتواند بر کیفیت انسولین اثر گذارد.

ب- در طول سفر :

همیشه مقداری مواد قندی (مثل عسل، مربا و غیره) همراه خود داشته باشید تا در صورت کاهش قند خون استفاده نمائید. سعی کنید به یک رژیم غذایی سالم و متعادل پایبند باشید که حاوی مواد قندی - نشاسته ای کافی ( نه بیش از حد) و پروتئین و فیبر( به میزان مناسب ) ، حداقل چربی ها (ترجیحاَ روغن زیتون) باشد ، استفاده کافی ازسبزیجات و 2 واحد میوه تازه در هر روز توصیه میشود، اما بهتر است از آب میوه و شربت اجتناب کنید. روزانه حداقل 8 لیوان آب بنوشید و بطری های آب کافی با خود همراه داشته باشید.
اگر از انسولین استفاده میکنید ، قبل از احرام، قند خون خود را با گلوکومتر و کتون ادرار را با استفاده از نوارمربوطه تست کنید. در صورت نیاز، با استفاده از کمی انسولین، افزایش قند خون و یا با کمی نان هیپوگلیسمی را پوشش دهید. اگر از انسولین استفاده میکنید ، قبل و در حین پیاده روی طولانی ، دوز انسولین کوتاه و متوسط اثر خود را تا 20% کاهش دهید برای بیمارانی با سولفونیل اوره (مانند گلی بن کلامید) این کاهش دوز تا 50% دوز وعده مربوطه نیز می تواند اعمال شود.
قبل از طواف (طواف در اطراف کعبه) و سعی (راه رفتن بین صفا و مروه)، مصرف مقداری مواد نشاسته ای اضافی (مثل نان) توصیه میشود. برای محافظت از پاهای خود از آسیب ناشی از تیزی یا شکاف بین کاشی های کف زمین و یا زائران دیگر، در طواف و سعی بین صفا و مروه آهسته راه بروید و مراقب باشید. در صورت تب، اسهال، استفراغ و یا هر نوع بیماری حاد به جای انتظار در محل اقامت خود بی درنگ به تیم پزشکی خود مراجعه کنید.

اقدامات بعدی در صورت بروز مشکل در طول سفر
در صورتی که دیابت شما به هر دلیل از کنترل خارج شد باید پس از چک کردن قند خون در ساعات مختلف شبانه روز به پزشک معالج خود مراجعه نمایید تا اقدامات درمانی لازم برای شما انجام شود .در صورتی که پس از سفر دچار زخم دیابتی شدید باید محل زخم را با سرم شستشو تمیز و با گاز استریل پانسمان و سریعا به پزشک معالج خود مراجعه نمایید


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

علائم شایع دیابت نوع 2 چه هستند؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-12-21تاریخ بروز رسانی : 1400-01-17

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-09-03تاریخ بروز رسانی : 1399-09-24

علامت های دیابت

شهزاد محمدیان[ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]تاریخ انتشار : 1398-08-30تاریخ بروز رسانی : 1398-09-10

بیماران دیابتی و پوست

دکتر مهین عباسپور[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1397-04-11تاریخ بروز رسانی : 1397-04-11

دیابت و مشکلات پوست

دکتر مهین عباسپور[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1397-03-09تاریخ بروز رسانی : 1397-03-09

قهوه و دیابت ( قسمت دوم )

دکتر منصور ریسمانچیان[ پزشک عمومی ]تاریخ انتشار : 1396-11-02تاریخ بروز رسانی : 1396-11-02

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

[ 1395-03-16 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

کم خونی فقر آهن و تالاسمی مینور

[ 1392-12-02 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

در مورد سركه انگبين

[ 1395-12-30 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

[ 1394-05-31 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

ریزش سکه ای ریش در آقایان

[ 1396-08-29 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

نیاسینامید niacinamide چیست؟

[ 1400-01-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

مراحل کاشت سبیل و ریش

[ 1400-01-17 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

[ 1400-01-17 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

سرطان پستان با چه روشهایی درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

پوکی استخوان اصلی ترین عامل شکستگی های ستون فقرات

[ 1400-01-17 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

پلاسما تراپی چیست و کاربردهای آن کدام است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

کاربرد و عوارض پلاسما جت

[ 1400-01-17 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لب هایی جذاب با لیفت لب

[ 1400-01-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

علائم زگیل تناسلی چیست و نحوه تشخیص آن چگونه است؟

[ 1400-01-17 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

پلکسر یا پلاسماجت چقدر در فرم دهی بینی موثر است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی) چیست و چگونه درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

فیستولوگرافی چیست و چه مزایایی دارد؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

همه چیز در مورد پمفیگوس

[ 1400-01-15 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پس از کاشت مو به روش FUT چه مراقبتهایی لازم است؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

اقدامات قبل از سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

درمان سنگ‌های مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علائم روماتیسم مفصلی زانو چیست؟

[ 1400-01-15 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

6 نوع رژیم فستینگ و تاثیر آن بر کاهش وزن

[ 1400-01-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

علل ترشح از نوک پستان چیست ؟

[ 1400-01-15 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

اعصاب گانگلیون ستاره ای چه هستند و کجا قرار دارند؟

[ 1400-01-14 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مهمترین کاربردهای لیزر کیوسوئیچ

[ 1400-01-14 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

تفاوت روش کاشت مو FIT و FUT

[ 1400-01-14 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت