علت انواع درد بعد از عمل دیسک کمر و روش درمان آنها

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

درمان درد بعد از عمل دیسک کمر یکی از دغدغه‌های رایج بیمارانی‌ست که انتظار داشتند پس از جراحی، کاملاً از درد خلاص شوند. اما گاهی درد در همان ناحیه باقی می‌ماند یا حتی به شکل پا درد بعد از عمل دیسک کمر خود را نشان می‌دهد. این وضعیت می‌تواند برای بیمار نگران‌کننده باشد و حتی امید او را به درمان کاهش دهد. خبر خوب این است که همیشه نیاز به جراحی مجدد نیست؛ در بسیاری از موارد، دردهای ماندگار بعد از جراحی دیسک با روش‌های تخصصی و غیرجراحی قابل کنترل‌اند. در ادامه، به دلایل این دردها و مؤثرترین راهکارهای درمانی از دید یک متخصص درد می‌پردازیم تا پاسخ روشنی به این سؤال بدهیم که چرا بعد از عمل دیسک کمر درد داریم؟

چرا بعد از عمل دیسک کمر هنوز درد دارم؟

فرآیند طبیعی ترمیم بافت های جراحی شده داخل کانال نخاع، بعد از عمل جراحی باز دیسک کمر می تواند باعث ایجاد چسبندگی بعد از عمل دیسک کمر شود و به نظر می رسد این وضعیت شایع ترین علت کمردردهای پس از جراحی کمر باشد. این عارضه با فشار روی عصب های نخاعی می تواند درد در کمر و پاها ایجاد کنند.

علت درد های بعد از عمل دیسک کمر

در این بخش، مهم‌ترین دردهای بعد از عمل دیسک کمر و علل احتمالی آن‌ها را بررسی می‌کنیم:

📍 درد لگن بعد از عمل دیسک کمر

علت درد لگن بعد از عمل دیسک کمر معمولاً به یکی از موارد زیر مربوط است:

• التهاب یا تحریک عصب سیاتیک
• جابه‌جایی نامتعادل لگن به‌دلیل سبک حرکت غیراصولی
• ضعف عضلات ناحیه کمری-لگنی

📍 درد دنبالچه بعد از عمل دیسک کمر

علت درد دنبالچه بعد از عمل دیسک کمر می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• نشستن طولانی‌مدت روی سطوح سخت
• فشار بیش‌ازحد به دنبالچه در دوران نقاهت
• التهاب یا اسپاسم عضلات اطراف

📍 درد کمر بعد از عمل دیسک کمر

علت درد کمر بعد از عمل دیسک ممکن است یکی از موارد زیر باشد:

• برگشت فتق دیسک یا عدم بهبودی کامل آن
• خشکی یا سفتی عضلات اطراف ستون فقرات
• آرتروز یا مشکلات زمینه‌ای مهره‌ها

📍علت سوزش کمر بعد از عمل دیسک

• التهاب بافت‌های جراحی
• ترمیم عصب‌های تحت فشار
• فعالیت بیش از حد یا عدم استراحت کافی
• چسبندگی‌های بافتی

📍درد زانو بعد از عمل دیسک کمر

• تحریک عصب سیاتیک
• التهاب بافت‌های اطراف ستون فقرات
• ضعف یا اسپاسم عضلات پا
• تغییر در الگوی راه رفتن
• چسبندگی‌های بافتی بعد از جراحی

📍 درد ساق پا بعد از عمل دیسک کمر

علت درد ساق پا بعد از عمل دیسک کمر معمولاً به تحریک یا التهاب عصب سیاتیک یا چسبندگی‌ های جراحی مربوط می‌ شود و گرفتگی عضله پشت ساق پا می‌تواند به صورت درد تیرکشنده، سوزشی یا همراه با گزگز بروز کند.

📍 درد کشاله ران بعد از عمل دیسک کمر

گاهی بیماران از درد در ناحیه کشاله ران شکایت دارند. این نوع درد معمولاً به درگیری ریشه‌های عصبی ناحیه کمری (L1 تا L3) مربوط است و ممکن است به‌صورت دردی مبهم یا تیز احساس شود.

📍علت درد سیاتیک بعد از عمل دیسک کمر

در مواردی، درد سیاتیک حتی پس از جراحی نیز ادامه‌ دار است. این درد ممکن است ناشی از:

• باقی‌ ماندن التهاب در مسیر عصب سیاتیک
• چسبندگی یا بافت اسکار در ناحیه عمل‌شده
• برگشت مجدد فتق دیسک

⚠️ اگر درد سیاتیک بعد از عمل دیسک کمر بیش از ۶ هفته ادامه یابد یا شدت آن افزایش پیدا کند، باید حتماً تحت بررسی تصویربرداری و درمان تخصصی قرار گیرد.

وجود دردهایی مانند لگن، ساق پا، دنبالچه یا سیاتیک پس از عمل دیسک کمر ممکن است موقتی باشد، اما نیاز به بررسی تخصصی دارد.

📍پا درد بعد از عمل دیسک کمر

درد پا یکی از شایع‌ ترین عوارض بعد از جراحی دیسک کمر است. این درد می‌تواند در نواحی مختلف پا احساس شود و گاهی نشانه‌ ای از درگیری عصب سیاتیک باشد.

📍علت درد پا بعد از عمل دیسک کمر

• باقی‌ ماندن التهاب اطراف ریشه‌های عصبی
• آسیب خفیف به رشته‌های عصبی هنگام جراحی
• چسبندگی‌ های بعد از عمل

درمان درد پا بعد از عمل دیسک کمر

• داروهای ضد التهاب و شل‌کننده عضلات
• فیزیوتراپی تخصصی و تمرینات کششی
• تزریقات اپیدورال یا بلوک عصبی در صورت درد مزمن

به نقل از وبسایت کلینیک دکتر کبیر: برای درمان درد کمر پس از جراحی دیسک، روش‌های مختلفی وجود دارد. یکی از روش‌های معمول درمان این نوع دردها، استفاده از داروهای ضد التهابی و مسکن است. این داروها می‌توانند به کاهش التهاب و درد کمک کنند. علاوه بر این، فیزیوتراپی و تمرینات توانبخشی نیز برای بهبود وضعیت کمر بعد از جراحی دیسک توصیه می‌شوند. این تمرینات می‌توانند به تقویت عضلات پشتی و کمر و افزایش انعطاف‌ پذیری و استحکام آنها کمک کنند.

درد طبیعی بعد از جراحی دیسک تا چه مدت ادامه دارد؟

درد پس از جراحی دیسک معمولاً تا چند هفته طبیعی است و به‌ تدریج کاهش می‌یابد. این درد ناشی از التهاب بافت‌ها و ترمیم عصبی است. اما اگر درد بیش از ۶ تا ۸ هفته باقی بماند یا شدت آن افزایش یابد، باید تحت بررسی تخصصی قرار گیرد تا از بروز عوارض بلند مدت جلوگیری شود.

چه عواملی باعث ماندگاری یا بازگشت درد بعد از جراحی دیسک می‌ شوند؟

گاهی با وجود موفقیت ظاهری در عمل دیسک، درد بعد از عمل دیسک کمر همچنان ادامه پیدا می‌کند یا پس از یک دوره بهبودی، مجدداً بروز می‌یابد. در ادامه مهم‌ترین دلایل این وضعیت را مرور می‌کنیم:

• چسبندگی‌های بافتی (Scar Tissue): ایجاد بافت اسکار اطراف ریشه‌های عصبی می‌تواند باعث فشار مزمن و تحریک درد شود.
• التهاب باقی‌ مانده: حتی پس از برداشتن دیسک، التهاب اعصاب درگیر ممکن است باقی بماند و باعث درد مداوم شود.
• برگشت فتق دیسک (Recurrent Herniation): در برخی موارد، دیسک مجدداً از محل جراحی بیرون‌زده و درد را بازمی‌گرداند.
• آسیب به دیسک‌ های مجاور: جراحی ممکن است فشار بیشتری به دیسک‌های سالم اطراف وارد کند و موجب درگیری مجدد شود.
• جوش نخوردن مهره‌ها (در جراحی فیوژن): در صورت عدم اتصال مناسب مهره‌ها، ناپایداری ستون فقرات منجر به درد مزمن می‌شود.
• ضعف عضلات و بی‌تحرکی: عدم انجام فیزیوتراپی یا تحرک ناکافی در دوران نقاهت می‌تواند باعث باقی‌ماندن یا تشدید درد شود.
• عدم اصلاح سبک زندگی: ادامه فعالیت‌های غلط یا وضعیت نشستن و خواب نامناسب، نقش مهمی در بازگشت درد دارد.

برای پیشگیری از درد دیسک کمر بعد از عمل، رعایت مراقبت‌های پس از جراحی، انجام تمرینات توانبخشی و مشاوره منظم با پزشک متخصص درد ضروری است. در صورتی که مدت زمان درد بعد از دیسک کمر بیش از چند هفته ادامه داشت یا شدت پیدا کرد، لازم است حتماً با پزشک معالج یا متخصص درد مشورت کنید تا علت به‌ صورت دقیق بررسی و درمان مناسب انجام شود.

روش‌ های درمان درد بعد از عمل دیسک کمر بدون جراحی مجدد

درمان درد بعد از عمل دیسک کمر، همیشه به جراحی مجدد نیاز ندارد. بسیاری از بیماران با روش‌های غیرجراحی می‌توانند دردهای ماندگار بعد از عمل را کنترل کرده و به زندگی عادی بازگردند. در ادامه با مؤثرترین روش‌ های درمان بدون جراحی آشنا می‌شوید:

💠 فیزیوتراپی تخصصی

فیزیوتراپی تخصصی یکی از اولین انتخاب‌ها برای درمان درد بعد از عمل دیسک کمر است. این روش با تمرینات هدفمند، به تقویت عضلات اطراف ستون فقرات و کاهش فشار روی اعصاب کمک می‌کند و اغلب به کاهش تدریجی دردهای مزمن منجر می‌شود.

💠 تزریق اپیدورال

تزریق کودال اپیدورال با وارد کردن داروی ضدالتهاب به فضای اطراف نخاع انجام می‌شود. این درمان برای افرادی که پس از جراحی همچنان از دردهای سیاتیکی یا تیرکشنده در پا رنج می‌برند بسیار مفید است.

💠 بلوک عصبی (Nerve Block)

بلوک عصبی در تهران یا nerve block یکی دیگر از روش‌های درمانی مؤثر است که در آن مسیر انتقال درد به‌صورت موقت مسدود می‌شود. این روش به‌خصوص برای دردهای متمرکز در ناحیه خاصی از کمر یا پا کاربرد دارد.

💠 اوزون‌ تراپی

اوزون تراپی با تزریق گاز اوزون پزشکی در محل درد، می‌تواند التهاب بافت‌های اطراف دیسک را کاهش دهد و روند بهبود را تسریع کند. این روش غیرتهاجمی بوده و عوارض کمی دارد.

💠 لیزر درمانی پرتوان (High-power Laser Therapy)

شاید برایتان سوال باشد تاثیر لیزر پرتوان بر دیسک کمر چگونه است. این روش با نفوذ به عمق بافت‌ها، التهاب را کاهش می‌دهد، درد را تسکین می‌ بخشد و بازسازی سلولی را تحریک می‌ کند.

💠 تحریک الکتریکی عصب (TENS)

تحریک الکتریکی عصب یا TENS روشی ساده و بدون نیاز به دارو است که با استفاده از پالس‌های الکتریکی خفیف، سیگنال‌های درد را مهار می‌کند. این درمان اغلب به‌عنوان مکملی مؤثر در کنار فیزیوتراپی توصیه می‌شود.

💠 منوال‌ تراپی یا درمان دستی

منوال‌ تراپی یا درمان دستی شامل حرکات تخصصی فیزیکی برای آزادسازی عضلات و مفاصل اطراف ستون فقرات است. این روش به بهبود تحرک و کاهش گرفتگی عضلات کمک می‌کند و در بسیاری از بیماران نتایج قابل توجهی داشته است.

سوالات متداول در مورد درد بعد از عمل دیسک کمر

1. آیا درد بعد از عمل دیسک کمر طبیعی است؟

بله، بسیاری از بیماران تا چند هفته پس از جراحی احساس درد، سفتی یا تیرکشیدن دارند که معمولاً به مرور کاهش می‌یابد.

2. درد سیاتیک بعد از جراحی چه زمانی نگران‌ کننده است؟

اگر درد سیاتیک بیش از ۶ تا ۸ هفته ادامه پیدا کند یا با بی‌حسی و ضعف همراه باشد، نیاز به بررسی تخصصی دارد.

3. آیا راه رفتن زیاد باعث تشدید درد بعد از عمل دیسک می‌شود؟

در مراحل اولیه ممکن است فعالیت زیاد باعث تحریک بافت‌ها شود، اما پیاده‌ روی کنترل‌ شده و تدریجی معمولاً به روند بهبودی کمک می‌ کند.

4. آیا می‌توان بعد از عمل دیسک کمر ورزش کرد؟

بله، اما حتماً باید با نظر پزشک و زیر نظر فیزیوتراپیست انجام شود. ورزش بعد از عمل دیسک کمر معمولاً از چند هفته پس از جراحی و به‌صورت تدریجی آغاز می‌شود.

5. چه زمانی برای درمان غیرجراحی درد بعد از عمل باید به متخصص مراجعه کرد؟

اگر مدت زمان درد بعد از عمل دیسک کمر بین ۴ تا ۶ هفته کاهش نیافت یا شدت پیدا کرد، مشاوره با متخصص درد برای پیشگیری از مزمن شدن آن توصیه می‌شود.

6. آیا درد پا بعد از عمل دیسک کمر طبیعی است؟

بله، درد پا بعد از عمل دیسک کمر تا چند هفته طبیعی است و معمولاً به‌تدریج کاهش می‌یابد، اما اگر شدت گرفت یا با بی‌حسی و ضعف همراه شد باید سریع به پزشک مراجعه کنید.

7. علت سوزش کمر بعد از عمل دیسک چه می باشد؟

سوزش کمر بعد از عمل دیسک معمولاً به دلیل التهاب بافت‌ های جراحی یا ترمیم عصب‌ های تحت فشار ایجاد می‌ شود. در واقع وقتی می‌ پرسیم سوزش کمر بعد از عمل دیسک چیست، منظور همان احساس حرارت یا درد سوزشی در ناحیه عمل است که اغلب موقتی بوده و با گذشت زمان کاهش می‌ یابد؛ اما در صورت مداوم یا شدید بودن باید توسط پزشک بررسی شود.

8. آیا درد زانو بعد از عمل دیسک کمر طبیعی است؟

بله، درد زانو بعد از عمل دیسک کمر می تواند به دلیل تحریک یا بهبود تدریجی عصب سیاتیک باشد و معمولا با گذشت زمان و فیزیوتراپی کاهش می‌ یابد؛ اما اگر درد مداوم یا همراه با ضعف شدید بود باید به پزشک اطلاع دهید.

9. آیا درد بعد از عمل دیسک طبیعی است؟

مقدارى درد در روزها تا چند هفته پس از جراحی می‌ تواند به‌ علت التهاب بافت‌ ها و بهبود تدریجی عصب‌ ها رخ دهد و معمولاً با استراحت نسبی، داروهای تجویزشده و فیزیوتراپی رو به بهبود می‌ رود. اما اگر درد رو به افزایش است یا با بی‌ حسی، ضعف اندام، تب، ترشح از زخم یا بی‌ اختیاری همراه شد، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.

جمع بندی: با دردهای بعد از عمل دیسک کمر خداحافظی کنید

دردهای باقی‌مانده یا عود کننده پس از جراحی دیسک کمر لزوماً به معنای نیاز به جراحی مجدد نیستند. بسیاری از این دردها را می‌ توان با روش‌ های غیرتهاجمی مانند فیزیوتراپی، تزریق اپیدورال، اوزون‌ تراپی یا بلوک عصبی کنترل و درمان کرد. نکته مهم این است که منبع درد به‌درستی تشخیص داده شود و درمان مناسب زیر نظر متخصص درد آغاز گردد.