دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

بیماری برص و توارث

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021

شهرام 32ساله و نامزدش 29ساله است. هیچ مشکلی در ازدواج آنها وجود ندارد ولی شهرام از موضوعی نگران است؛ پدر و پدربزرگ نامزدش دچار بیماری پوستی ویتیلیگو یا برص هستند. اتفاقا تمام لکهها هم روی دستها و صورت این 2 نفر پخش شده است. شهرام میخواهد بداند علت این بیماری چیست و آیا ممکن است همسر او نیز بعدها دچار بیماری پوستی ویتیلیگو شود یا این احتمال وجود دارد که در آینده فرزند آنها نیز به این بیماری مبتلا شود؟

پوست و بیماریهای ژنتیکی
اختلالات ژنتیکی ممکن است از والدین به فرزندان منتقل شوند. بعضی از بیماریهای پوستی نیز از این گروه هستند.اختلالات پوستی ژنتیکی طیف وسیعی دارند؛ از بیماری پسوریازیس مزمن گرفته که زیاد شدید نیست و با داروها قابل کنترل است، تا بیماری ایکتیوز که نوع نوزادی آن معمولا مرگبار است. نوزادان مبتلا پوست بسیار خشک و توام با خارشی دارند. پوست آنها حالت فلسی دارد. در افراد سالم قبل از اینکه سلولهای قدیمی ریزش کنند، سلولهای جوان جایگزین میشوند ولی در این بیماران سلولهای جدید تشکیل میشوند اما سلولهای قدیمی ریزش نمیکنند و باقی ماندن آنها باعث سختی پوست میشود.

بیماری ژنتیکی پوستی دیگری به نام بیماری داریر وایت وجود دارد که بسیار هم نادر است. در این بیماری پوست ضایعات زگیل مانندی دارد که زیر بغل، پوست گردن و سر ظاهر میشود. علت این بیماری سخت شدن سلولهای پوست در لایه بیرونی یا همان اپیدرم است. در واقع، پدیدهای به نام کراتینیزه شدن( ناخنها از جنس کراتین هستند) اتفاق میافتد.بیماری ژنتیکی مهم دیگر اپیدرمو لایزیس بلوزاست. در این بیماری پوست تحلیل میرود و تاولهای عمیقی روی پوست ایجاد میشود. این تاولها معمولا بعد از تابش اشعه خورشید روی پوست ایجاد میشوند.

بیماری ناتوان کننده است و تغییرات ناگهانی دما، فشار و... باعث تشدید آن میشود. تاولها ممکن است عفونی شوند که در این حالت ممکن است به عضو صدمه جدی برسانند.بیماری دیگر پورفیلی پوست غشایی نام دارد. در این اختلال پوست بیمار به نور حساس است و فرد احساس درد و سوزش دارد و حتی دچار تاول میشود که تیرگی آن باقی میماند. این بیماران باید از نور دوری کنند.مالدی مالیدا، یکی از انواع نادر بیماریهای پوستی است که عمدتا در مردان مدیترانهای دیده میشود. در این اختلال پوست کف پا و کف دست ضخیم و زردرنگ میشود.

آیا میتوان از بیماریهای ژنتیکی پیشگیری کرد ؟
بطور کلی، بعضی از بیماریهای پوستی فقط بخش شاخی پوست را درگیر میکنند. بعضی از آنها روی رنگدانه پوست اثر میگذارند. گروهی هم عروق را درگیر میکنند.
همه این بیماریها در اثر اختلال در ژنها یا جهشهای ژنی ایجاد میشوند و احتمال به ارث رسیدنشان وجود دارد. علت بروز برخی بیماریها هم هنوز کاملا شناخته نشده است، مثلا بیماری برص که در آن سیستم ایمنی به رنگدانهها حمله میکند، تقریبا علت ناشناخته دارد. گرچه نقش ژن نیز در این بیماری است اما عوامل زیادی در بروز آن نقش دارند. بیماری برص هیچ آزاری برای فرد ندارد. فقط از نظر ظاهر برای بیماران مشکلاتی ایجاد میکند. در این بیماری رنگدانههای پوست از بین میروند و بخشی از پوست سفید میشود و رنگی متفاوتتر از سایر نقاط پیدا میکند. امروزه روشهای درمانی زیادی وجود دارد که بیماران میتوانند طی مشاوره با پزشک متخصص پوست از آنها اطلاع یابند. این مشکل پوستی مسری نیست و فقط از منظر زیبایی اهمیت دارد. جلوگیری از بیماریهای ژنتیکی تقریبا غیرممکن است ولی با روشهای تشخیصی ژنتیکی میتوان فهمید احتمال تولد چنین فرزندانی وجود دارد یا نه؟ در این صورت جلوی تولد نوزادانی که دچار بیماریهای پوستی کشنده میشوند، گرفته خواهد شد.

برص و بیماریهای خودایمنی
بیماریهای پوستی زیادی هستند که زمینه ژنتیکی دارند و در یک خانواده ممکن است چند نفر به آن مبتلا باشند. علم نیز ژن عامل بیماری را پیدا کرده و با تستهای ژنتیکی میتوان درصد بروز بیماری پوستی را در فرزندان و خانواده تشخیص داد. البته بررسیهای ژنتیکی برای همه بیماریها وجود ندارد. همچنین این آزمایشها بسیار گران هستند و مردم همه نقاط مختلف کشور به آنها دسترسی ندارند، بنابراین تستهای ژنتیکی پوستی کاربرد چندانی ندارند.بیماری ویتیلیگو که به برص یا لک و پیس هم مشهور است، بیماری اکتسابی است؛ یعنی از بدو تولد وجود ندارد ولی بعدها ظاهر میشود. 1-2 درصد مردم جامعه دچار برص هستند. سن شیوع بیماری معمولا حول و حوش 20 سالگی است. در بعضی از مطالعات ذکر شده سابقه مثبت خانوادگی بیماری ویتیلیگو احتمال ابتلای افراد دیگر خانواده را 30 درصد افزایش میدهد. حتی در خانوادههایی که سابقه مثبت بیماری وجود دارد، ابتلا در سنین پایینتر دیده میشود.

در این خانوادهها لک و پیس ممکن است در کودکان کمتر از 7 سال نیز بروز کند. این بیماری احتمال بیماریهای خودایمنی را نیز در افراد افزایش میدهد. برخی از انواع بیماریهای کمخونی، تیرویید، دیابت و... هم از جمله بیماریهایی هستند که با لک و پیس (برص) در ارتباطاند. برص انواع متعددی دارد که بیشتر بر اساس وسعت و شیوه قرارگیری ضایعات تقسیم میشوند. این بیماری علاوه بر ژنتیک به عوامل محیطی، اختلالات ایمنی و... هم بستگی دارد. یعنی عوامل جانبی میتوانند باعث فعال شدن ژن شوند. فعالیت مجموعهای از عوامل باعث بروز بیماری لک و پیس میشود و عمدتا ژن نقش بسیار مهمی دارد ولی پاکسازی ژنی امکانپذیر نیست ژن معمولا غیرفعال است تا وقتی که عامل فعالکننده پیدا شود. گاهی با گفتن علت بیماری و آگاه کردن بیمار میتوان ژن را به صورت خفته درآورد؛ یعنی وقتی لکه بسیار کوچکی ظاهر میشود، میتوان با تشخیص عامل محرک و حذف آن اجازه ادامه فعالیت نابودی رنگدانهها را گرفت. درمانهای دارویی مرسومی وجود دارد که کمک میکند بیماری تا حد زیادی کنترل شود، اما کنترل ویتیلیگو مستلزم همکاری متقابل پزشک و بیمار است.
نقل از هفته نامه سلامت شماره589


اختلال تکاملی زبان از کودکی تا بزرگسالی

لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

شقاق و هموروئيد

[ 1389-01-10 ]دکتر مهرداد رضایی [ متخصص جراحی عمومی ]

لاغری موضعی بدون ساكشن

[ 1390-01-25 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

قارچ ناخن

[ 1396-05-04 ]دکتر کامبیز بهشید [ پوست و مو ]

پروتئین

[ 1388-10-30 ]دکتر حسین حاجیان فر [ دکتری تخصصی پژوهشی تغذیه ]

خوراکی های مفید برای تقویت حافظه (قسمت دوم)

[ 1399-05-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

اگزما یا درماتیت سبوره چیست؟

[ 1391-11-09 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

مشکلات پوستی فصل بهار

[ 1394-02-03 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

لایه بردارها را خودسرانه مصرف نکنید

[ 1398-01-03 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

گزارش طرح تکثیر و کشت سلولهای بنیادی فولیکول مو در ایران

[ 1392-05-02 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

تزریق ژل در لب

[ 1399-07-28 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

راه های رفع و از بین بردن غبغب

[ 1399-07-27 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

اختلال تکاملی زبان از کودکی تا بزرگسالی

[ 1399-07-27 ]لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

ملاتونین قسمت دوم

[ 1399-07-27 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

اضافه وزن و افزایش خطر ابتلا و مرگ و میر کرونا (قسمت اول)

[ 1399-07-26 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

از اختلال تکاملی زبان چه می دانید؟

[ 1399-07-26 ]لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

روشهای لابیاپلاستی

[ 1399-07-24 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

تزریق ژل برای فرم دهی بینی بدون جراحی

[ 1399-07-24 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

رژیم غذایی و آلزایمر (قسمت چهارم)

[ 1399-07-23 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

جوانسازی با الکترونیدلینگ

[ 1399-07-22 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مراقبت ها بعد از تزریق بوتاکس جهت افزایش ماندگاری

[ 1399-07-21 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

کنترل چربی خون با تغذیه

[ 1399-07-21 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

هماتوم چیست؟

[ 1399-07-20 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علائم پوستی سرطان سینه

[ 1399-07-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

6 حرکت برای کاهش درد و التهاب زانو

[ 1399-07-18 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

لیزر اربیوم چیست و در چه مواردی کاربرد دارد؟

[ 1399-07-18 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

ورزش در بارداری

[ 1399-07-17 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

کندروتین در ورزشکاران

[ 1399-07-16 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

رژیم غذایی و آلزایمر (قسمت دوم)

[ 1399-07-16 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

اندولیفت

[ 1399-07-15 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

درمان خطوط پیشانی با تزریق بوتاکس

[ 1399-07-13 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

رژیم غذایی و آلزایمر (قسمت اول)

[ 1399-07-12 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.goftardarmani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت