دکتر فریدون آشنایی - فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال

سوفل يا صدای اضافی قلب

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]آدرس وب سایت : www.drashnaei.ir
آدرس مطب : شريعتي،بالاتر از سه راه ميرداماد ،بعد از مترو شريعتي ،جنب پمپ بنزين كوچه شواري اولين ساختمان پزشكان تلفن مطب : 22843289 - 021

بعضي از والدين شيرخواران و كودكان بدليل اينكه كودكشان صداي غيرعادي قلب دارد بسيار نگران و مضطرب مي باشند و بعضي وقت ها عليرغم مراجعه به پزشك هنوز هم سئوالاتي در ذهن انها وجود دارد لذا جهت روشن شدن ذهن اين والدين گرامي مطالبي به زبان ساده ارايه ميشود.

صدايي غير عادي قلب يا صداي اضافي قلب ( سوفل قلبي= heart murmur) :
در افراد نرمال معمولا قلب داراي دو تا صدا هست كه بعنوان صداي اول و دوم ناميده ميشود و اغلب در معاينه پزشك بصورت لاب داب ، لاب داب ،....... شنيده ميشود ، حال اگر به هردليلي كيفيت اين صدا تغيير پيدا بكند بعنوان صداي غير عادي از ان نامبرده ميشود .
بنابراين سوفل صداي غيرمعمول قلب است كه در اثر متلاطم شدن خون در داخل قلب يا عروق ايجاد ميشود ، متلاطم شدن خون بعلت عبور خون از دريچه تنگ ،نشت خون از دريچه نارسا ، عبور خون از گذرگاههاي غيرطبيعي مثل سوراخ ديواره قلب يا در بيشتر موارد بدليل افزايش جريان خون اتفاق مي افتد .
باتوجه به مطالب فوق بطور كلي دو نوع سوفل يا صداي اضافي قلب وجود دارد:
١- سوفل پاتولوژيك يا ناشي از بيماري (pathologic murmur)
٢- سوفل غيرپاتولوژيك يا فيزيولوژبك يا بيگناه (innocent murmur )
در حالت اول كه سوفل پاتولوژيك مي باشد هميشه يك بيماري قلبي بصورت مادرزادي يا اكتسابي وجود داردو از نظر باليني مهم بوده و بررسي بيشتر لازم مي باشد. در اين موارد سوفل بعلت تنگي دريچه ، نارسايي دريچه ، سوراخ بين دهليزي ،سوراخ بين بطني و يا ارتباط غيرطبيعي بين عروق يا حفرات قلب ايجاد ميشود .

در حالت دوم كه سوفل بيگناه هست معمولا بيماري قلبي و عروقي وجود ندارد و علت ايجاد سوفل بدليل افزايش جريان خون در داخل قلب يا عروق مي باشد ،افزايش جريان خون در اين موارد معمولا فيزيولوژيك ( طبيعي) بوده ممكن است در زمينه كم خوني،تب ،پركاري تيروئيد يا بدون علت مشخص باشد. اين نوع سوفل برخلاف سوفل پاتولوژيك خيلي شايع بوده و در بچه ها خيلي بيشتر شنيده ميشود.
سوفل در معاينه قلبي داراي درجه بندي بوده واز گريد ١-٦ تقسيم بندي ميشود ،هرچه گريد سوفل بيشتر باشد احتمال پاتولوژيك بودن ان بيشتر هست. بنابراين پزشكان در معاينه قلب در صورت وجود صداي غير عادي قلب بر اساس شدت ان را درجه بندي كرده و با توجه به شدت ، كيفيت ،محل ،انتشار و تغيير ان با مانورهاي مختلف به بيگناه بودن يا پاتولوژيك بودن ان پي مي برند و اگر در معاينه مشخص شود كه سوفل بيگناه است جاي هيچگونه نگراني نبوده و نياز به بررسي بيشتر ندارد ولي در صورتي كه سوفل پاتولوژيك باشد يا شك به پاتولوژيك بودن ان وجود داشته باشد بايستي بررسي بيشتر مخصوصا اكوكارديوگرافي انجام شود.

بطوركلي وجود صداي غيرعادي درقلب هميشه نشانه بيماري قلبي نيست و نبايستي باعث نگراني شود ،از طرفي گاهي تنها نشانه يك بيماري قلبي ميتواند صداي غيرعادي قلب باشد ،بنابراين پزشكي كه كودك را معاينه كرده و سوفل قلبي را شنيده متوجه ميشود كه سوفل پاتولوژيك هست يا نه ودر صورت بيگناه بودن اصلا جاي نگراني نبوده و بايستي به والدين اطمينان خاطر داده شود.

بچه هاي كه سوفل بيگناه دارند نياز به بررسي بيشتر ندارند و انجام فعاليت هاي ورزشي بلامانع هست ،اين گونه سوفل ها هيچ خطري براي كودك نداشته و ممكن است با گذشت زمان برطرف شود و در صورتي كه برطرف هم نشود جاي هيچگونه نگراني وجود ندارد.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

هولتر قلب چگونه عمل میکند؟

دکتر امید هاشمی فرد[ متخصص قلب و عروق ]تاریخ انتشار : 1399-11-24تاریخ بروز رسانی : 1399-11-26

نوار قلب

دکتر علی حبیبی فر[ متخصص قلب و عروق ]تاریخ انتشار : 1397-06-20تاریخ بروز رسانی : 1397-07-30

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

[ 1395-03-16 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

رژیم غذایی بعد از جراحی روده بزرگ

[ 1394-10-12 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

[ 1394-05-31 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

در مورد سركه انگبين

[ 1395-12-30 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

قرص ال آرژنين چيست ؟

[ 1396-03-23 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

نیاسینامید niacinamide چیست؟

[ 1400-01-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

مراحل کاشت سبیل و ریش

[ 1400-01-17 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

[ 1400-01-17 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

سرطان پستان با چه روشهایی درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

پوکی استخوان اصلی ترین عامل شکستگی های ستون فقرات

[ 1400-01-17 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

پلاسما تراپی چیست و کاربردهای آن کدام است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

کاربرد و عوارض پلاسما جت

[ 1400-01-17 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لب هایی جذاب با لیفت لب

[ 1400-01-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

علائم زگیل تناسلی چیست و نحوه تشخیص آن چگونه است؟

[ 1400-01-17 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

پلکسر یا پلاسماجت چقدر در فرم دهی بینی موثر است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی) چیست و چگونه درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

فیستولوگرافی چیست و چه مزایایی دارد؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

همه چیز در مورد پمفیگوس

[ 1400-01-15 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پس از کاشت مو به روش FUT چه مراقبتهایی لازم است؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

اقدامات قبل از سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

درمان سنگ‌های مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علائم روماتیسم مفصلی زانو چیست؟

[ 1400-01-15 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

6 نوع رژیم فستینگ و تاثیر آن بر کاهش وزن

[ 1400-01-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

علل ترشح از نوک پستان چیست ؟

[ 1400-01-15 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

اعصاب گانگلیون ستاره ای چه هستند و کجا قرار دارند؟

[ 1400-01-14 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مهمترین کاربردهای لیزر کیوسوئیچ

[ 1400-01-14 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

تفاوت روش کاشت مو FIT و FUT

[ 1400-01-14 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت