دکتر احمدرضا خلیلیان - متخصص چشم پزشکی

پير چشمی

دکتر احمدرضا خلیلیان [ متخصص چشم پزشکی ]آدرس وب سایت : www.drkhalilian.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، قبل از چهارراه پلیس ، ساختمان یاس ، واحد 501 تلفن مطب : 36274240 - 031


Presbyopia
پیرچشمی به شرایطی از بینایی اطلاق می شود که توانایی چشم برای تمرکز بر اشیا نزدیک را دچار اختلال می کند. طی دوره میانسالی و با شروع دهه چهلم زندگی، افراد دچار کاهش دید نزدیک و فعالیتهایی نظیر مطالعه ،خیاطی یا کار با رایانه خواهند شد

آیا پیرچشمی نوعی بیماری چشمی قلمداد می شود ؟
پیرچشمی در واقع بخشی طبیعی از فرآیند افزایش عمر در چشم می باشد، همانطور که سفید شدن مو یا تغییرات پوست با مسن شدن انسان رخ می دهد. و قابل پیشگیری هم نیست. پیر چشمی ممکن است ظاهرا شروع حادی داشته باشد اما معمولا کاهش قدرت تطابق چشم طی سالها و به آهستگی رخ می دهد.


علایم و نشانه های پیرچشمی چیست ؟
افراد دچار پیرچشمی، کم کم متوجه می شوند که برای بهتر دیدن کتاب، روزنامه و تلفن همراه باید فاصله آنها را از چشمشان ببیشتر کنند.( به اندازه طول دستشان) . از طرفی هنگام انجام فعالیتهای نزدیک به چشم مانند خواندن،نوشتن یا بافتتی کردن دچار سردرد، درد یا خستگی چشم بشوند.

علت پیر چشمی چیست ؟
به شکل ساده علت ایجاد پیرچشمی کاهش تدریجی قدرت ارتجاعی عدسی چشم با افزایش سن می باشد. در نتیجه تونایی چشم در تطابق برای دیدن اشیا نزدیک کاهش می یابد.

تشخیص پیر چشمی
بسیاری از افراد بالای چهل سال خودشان متوجه بروز پیرچشمی می شوند. مثلا در می یابند که دیگر قادر به خواندن در فواصلی که قبلا به راحتی مطالعه می کردند، نیستند. معاینه توسط چشم پزشک هم به تایید تشخیص کمک می کند.؟

روشهای درمانی غیر جراحی پیرچشمی کدامند ؟
شایع ترین روش درمانی تجویز عینک مطالعه، عینک های دو دید یا Bifocal و یا عینک های تدریجی یا Progressive می باشد. عینک های مطالعه شیشه های ساده ای دارشگد که فقط حین فعالیتهای نزدیک استفاده می شوند.

عینک دو دید (Bifocal) چیست ؟
عینک دو دید یا دو کانونه دارای دو نقطه کانونی می باشد، به طوریکه قسمت فوقانی شیشه عینک برای دید دور تجویز می شود و قسمت تحتانی شیشه عینک با قدرت بیشتر برای انجام کار نزدیک در نظر گرفته می شود.

عینک تدریجی یا Progressive چیست ؟
عینک های تدریجی هم مانند عینک های دو کانونه می باشند با این تفاوت که تغییر قدرت عدسی آنها به تدریج از قسمت فوقانی به قسمت تحتانی تراش داده شده است و دید خوبی برای کارهای فاصله حد وسط نیز می دهد. عینک های تدریجی بر خلاف عینک هلی دو کانونه خط مشخص بین دو قسمت دور و نزدیک را ندارند، گران تر هستند و عادت کردن به آنها نیاز به زمان بیشتری دارد.

لنزهای تماسی چند کانونه Multifical contact lens
این لنزها تماسی مانند عینک های تدریجی دارای کانون های چندگانه برای نقاط دور، متوسط و نزدیک هستند و به جای عینک قابل استفاده می باشند . روش دیگر اصلاح پیر چشمی با لنز تماسی Monovision نام دارد. در این روش شماره لنز موردنیاز برای اصلاح دید دور در یک چشم ( اغلب چشم غالب) و شماره لنز موردنیاز برای اصلاح دید نزدیک در چشم دیگر تجویز می شود. سیستم عصبی برای هر یک از فعالیتهای دور یا نزدیک به طور انتخابی از یک چشم استفاده خواهد کرد.

روشهای جراحی درمان پیر چشمی کدامند ؟
هنوز روش جراحی جامع و کاملی برای درمان پیر چشمی وجود ندارد با این حال به چند مورد اشاره می کنیم.


حلقه های کاشتنی در قرنیه
معروف ترین آنها حلقه کمرا یا Camra ring می باشد. برای کاشت این حلقه ظریف ٣/٨میلی متری در مرکز قرنیه و ضخامت ٦ میکرون، ابتدا با استفاده از لیزر فمتوسکند یک لایه نازک ( فلپ) از قرنیه را جدا میکنند و سپس حلقه را در مرکز قرنیه قرار می دهند و فلپ را سر جایش بر می گردانند. اساس کار حلقه ی کمرا، افزایش عمق فوکوس چشم می باشد. این روش هنوز فراگیر نشده است و روی یک چشم بیمار انجام می شود. از دیگر حلقه های کاشتنی میتوان به Raindrop inlay اشاره کرد که قطر ٢ میلیمتری دارد و با مکانیسم مشابهی به بهبود دید نزدیک کمک می کند.

لنزهای داخل چشمی چند کانونه Multifical intraocular lenses
روش درمانی بسیار نوید بخش برای درمان پیرچشمی در بیمارانی که دچار آب مروارید شده اند و نیاز به جراحی آب مروارید دارند. اساس کار آنها مانند لنزهای تماسی چند کانونه می باشد. این لنزها مقبولیت روزافزونی پیدا کرده اند و میزان رضایت بیماران با ورود نسل های جدید آنها رو به افزایش است. اشکال عمده این لنزهاگرانی آنهاست که معمولا هزینه ای بالغ بر سه میلیون تومان دارند. برخی از معروف ترین این لنزها ET Lisa از کمپانی Zeiss و لتز Symphony از کمپانی AMO و لنز چندکانونی Tecnis از کمپانی AMO می باشد.

روشهای جراحی لیزری پیر چشمی
علیرغم معرفی چند روش اصلاح لیزری پیرچشمی هنوز هیچکدام از این روش ها مقبولیت پیدا نکرده است.


آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

علل و انگیزه های گرایش به اعتیاد

[ 1388-02-13 ]دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]

تغذیه سالم برای داشتن قلب سالم ( قسمت دوم )

[ 1395-09-21 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

چه داروهایی موجب جوش صورت می شوند ؟

[ 1388-09-21 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پرسش وپاسخ درباره کرمهای موبر

[ 1389-10-30 ]دکتر محمد شیزرپور [ متخصص پوست و مو ]

ده ماده غذایی برای چاق شدن

[ 1394-04-14 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

تبخال

[ 1394-06-11 ]دکتر کاملیا فرمند [ دندانپزشک عمومی ]

شناسایی سرطان ملانوما از طریق بوی سلول ها

[ 1393-03-07 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

آپانديسيت چيست و درمان آن

[ 1389-01-01 ]دکتر مهرداد رضایی [ متخصص جراحی عمومی ]

ده پیامد بد نگه داشتن ادرار

[ 1399-04-14 ]دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

رژیم مبتلایان به زخم معده - دلایل، علائم و درمان ها (قسمت دوم)

[ 1399-10-27 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

هایفوتراپی بهترین روش غیرجراحی از بین بردن غبغب

[ 1399-10-26 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

معرفی لیزرهای تخریبی و کاربرد آنها

[ 1399-10-26 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لیزر اربیوم چیست و چه مزایا و کاربردهایی دارد؟

[ 1399-10-26 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چه مواردی موجب کاهش یا فقدان میل جنسی مردان می‌شود؟

[ 1399-10-26 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

رواندرمانگر خوب چه ویژگیهایی دارد

[ 1399-10-26 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

ضایعات رنگی پوست چه هستند و چگونه درمان می‌شوند؟

[ 1399-10-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

اقدامات پس از جراحی لیفت پلک یا بلفاروپلاستی

[ 1399-10-26 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

شایعترین آسیبهای ورزشی زانو چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

ناباروری آقایان و علل آن

[ 1399-10-25 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کیست تارلو یا کیست ستون فقرات چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

انواع جراحی زیبایی واژن

[ 1399-10-25 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

ترک‌های پوستی چگونه درمان میشوند؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا رفع ضایعات رنگی پوست امکان پذیر است؟

[ 1399-10-25 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزونیدلینگ چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

چگونه منافذ باز پوست را درمان کنیم؟

[ 1399-10-25 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

وزوز گوش ضربانی چیست؟

[ 1399-10-24 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آشنایی با بیماری های شایع پوستی

[ 1399-10-23 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

در کلینیک پوست مو و لیزر چه کارهایی انجام میشود؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مروري بر روش هاي تشخيصي- درماني آزوسپرمي

[ 1399-10-23 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکاتی درباره عمل جراحی بلفاروپلاستی

[ 1399-10-23 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا با ورزش کردن می توان انکیلوز ستون فقرات را رفع کرد؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت