دکتر محمد والی پور - متخصص روانپزشکی

اعتیاد به روابط جنسی

دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]آدرس وب سایت : www.drvalipour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، ساختمان سپاهان ، طبقه 4 تلفن مطب : 32241146 - 031

اعتیاد به رابطه جنسی و وسواس Sex Addiction
مفهوم اعتیاد به رابطه جنسی از دو دهه گذشته برای اشاره به افرادی استغقاده می شود که ناگزیر مجبور به دنبال کردن تجربیات جنسی هستند و این امر در صورتی که قادر به خشنود و راضی کردن انگیزه جنسی شخص نشود باعث اختلال در رفتار وی میشود. مفهوم اعتیاد به رابطه جنسی از مدل اعتیاد به مواد مخدر از جمله هروئین یا اعتیاد به الگوهای رفتاری، مانند قمار به دست آمده. اعتیاد به معنی وابستگی روانی، یا وابستگی جسمی و حضور یک سندرم قطع مصرف اگر ماده (به عنوان مثال، هرویین) در دسترس نباشد و یا رفتار (به عنوان مثال، قمار) نا امید کننده باشد.

در طبقه بندی جدید ناراحتیهای اعصاب وروان ( DSM-5 ) اعتیاد به رابطه جنسی sex addiction و یا تمایلات جنسی اجباری compusive sexuality استفاده نمی شود با این وجود، این پدیده در یک فرد که زندگی حول محور رفتار جنسی میچرخد و مقدار زمان بیش از حد صرف چنین رفتاری میکند ، و کسی که اغلب سعی می کند از چنین رفتاری جلوگیری کند ، اما قادر به انجام این کار نیست به خوبی برای پزشکان شناخته شده است.

تشخیص :
.
معتادان جنسی قادر به کنترل تکانه های جنسی خود( طیف کاملی از فانتزی و رویا پردازی و یا رفتار جنسی ) نیستند . در نهایت، نیاز به فعالیت جنسی را افزایش می دهد، و رفتار فرد به حدی زیاد میشود که به تجربه عمل جنسی منجر میشود. تاریخچه نشان می دهد که معمولا یک الگوی به مدت طولانی از چنین رفتاری، که در آن فرد بارها و بارها برای متوقف کردن این عمل تلاش کرده است ، اما موفق نبوده است. اگر چه یک بیمار ممکن است پس از عمل احساس گناه و ندامت داشته باشد، این احساسات برای جلوگیری از عود آن کفایت نمیکند.

بیماران گزارش می دهند که نیاز به عمل کردن در طول دوره پر استرس شدید و یا هنگام خشم، افسردگی، اضطراب، یا ملال زیاد می شود. بیشترین اعمال به یک ارگاسم جنسی و به اوج رسیدن جنسسی ختم میشود. در نهایت، این نوع فعالیت جنسی با زندگی اجتماعی ، فنی و حرفه ای، و یا تاهل فرد تداخل پیدا میکند و شروع به تخریب زندگی وی میکند.

انوع از الگوهای رفتاری :
انحرافات جنسی(پارافیلیا)و الگوهای رفتاری متفاوتی اغلب در معتاد جنسی مشاهده میشود. ویژگی های ضروری یک انحراف جنسی مکرر بودن، میل یا رفتار شدید جنسی ، از جمله نمایشگری،یادگارخواهی (fetishism) مالش جنسی (frotteurism)، مازوخیسم جنسی،یادگارخواهی همراه مبدلپوشی: ( پوشیدن لباس جنس مخالف)، اطفاء شهوت با نگاه (چشم چرانی (voyeurism)) ، وبچه بازی (pedophilia) هستند. انحراف جنسی با پریشانی بالینی قابل توجهی همراه است و تقریبا همواره با روابط بین فردی تداخل دارد، و اغلب به عوارض قانونی منجر می شود. علاوه بر انحرافات جنسی، اعتیاد جنسی می تواند به صورت مقاربت و استمناء بی قاعده و .کنترل نشده خود را نشان بدهد

در بسیاری از موارد، اعتیاد به رابطه جنسی مسیر مشترک نهایی انواع اختلالات دیگر است. علاوه بر انحرافات جنسی ، بیمار ممکن است یک اختلال مرتبط با خلق و خوی بزرگ ( مثلا افسردگی یا اختلالات دو قطبی ) و یا اسکیزوفرنی یا اختلال شخصیت ضد اجتماعی و اختلال شخصیت مرزی مبتلا باشد.

دون جوانیسم DON JUANISM
برخی از مردان به ظاهر پرشهوت hypersexual، ازروابط جنسی و یا فتوحات آشکار جنسی خود، به عنوان ماسک احساسات عمیق حقارت استفاده میکنند ، بهعبارت دیگر از روابط جنسی به عنوان نیازابراز وجود خود استفاده می کنند. برخی دیگر از مردان دون جوان دارای انگیزه های همجنس بازی ناخودآگاه هستند، که آنها را با تکانه های جنسی تماس با زنان انکارمی کنندو بعد از رابطه جنسی، بیشترتر دون جوانها دیگر علاقه ای به آن زن ندارند. این وضعیت گاهی اوقات به عنوان شهوت پرستی و یا اعتیاد به رابطه جنسی satyriasis or sex addiction.نامیده میشود.

حشری بودن زن NYMPHOMANIA
حشری بودن زن به معنای تمایل بیش از حد یا پاتولوژیک یک زن برای مقاربت است. آن دسته از بیماران که مورد مطالعه قرار گرفتند یک یا چند اختلال جنسی، اغلب اختلال ارگاسمی زن ( ناتوانی در رسیدن به اوج لذت جنسی) داشته اند. زن اغلب ترس شدید از دست دادن عشق دارد و از راه اقدامات جنسی، برای برآورده کردن نیازهای وابستگی تلاش میکند نه انگیزه جنسی او. این اختلال شکلی از اعتیاد به رابطه جنسی است.برای معتادان جنسی تجربهی اعتیاد به واسطه یک چرخه چهار مرحلهای رشد میکند که هربار تکرار آن شدیدتر میشود:

مشغولیت ذهنی :
ذهن معتاد کاملا " لبریز از افکار جنسی است.

آداب و عادت سازی :
همان روال کار همیشگی هر معتاد است که منتهی به رفتار جنسی میشود.

رفتار جنسی وسواس گونه :
ارتکاب فعل جنسی، که غرض نهایی مشغولیت ذهنی و آداب سازیها است برای معتاد قابل کنترل یا توقف نیست.

یأس و ملالت :
احساس شدید نومیدی که معتاد در رابطه با رفتار و عجز و ناتوانی خود دارد. احساس درد و رنجی که معتاد در پایان هر دور از چرخهی اعتیاد متحمل میشود.

همبودی با سایر ناراختی های اعصاب و روان :

همبودی (تشخیص دوگانه) به حضور یک اعتیاد است که با اختلال روانپزشکی دیگر هم زمان اشاره دارد.
بسیاری از معتادان جنسی یک اختلال روانی هم دارند .
در نهایت، یک همبستگی بالا بین اعتیاد به رابطه جنسی و اختلالات مصرف مواد استفاده (تا 80 درصد در برخی از مطالعات) وجود دارد که هم کار تشخیص و هم کار درمان را پیچیده ترمیکند.

درمان :
گروه های خودیاری بر اساس مفهوم 12 قدم استفاده در الکلی های گمنام (AA) با موفقیت با بسیاری در معتادان جنسی استفاده شده است. آنها عبارتند از گروه هایی مانند Sexaholics ناشناس (SA)، و معتادان جنسی ناشناس (SAA).

روان درمانی :

روان درمانی بینش گرا ممکن است به بیمار در درک پویایی الگوی رفتاری آنها کمک کند. مسر فرد معتاد باید کنارش بایستد. او باید قدم به قدم با درمان همسرش پیش برود تا کامل بهبود پیدا کرده و به زندگی عادی بازگردد. متاسفانه برخی مشاوران افراد معتاد جنسی را با افراد هرزه اشتباه تشخیص می دهند و بلافاصله پیشنهادطلاقمی دهند. مهارت متخصص باید طوری باشد که ضمن اینکه اعتیاد به رابطه جنسی را در فرد درمان می کند، همزمان نیروی جنسی او را برای آمیزش با همسر حفظ کند . روان درمانی حمایتی می تواند به ترمیم آسیب های فردی، اجتماعی یا شغلی که رخ داده کمک کند.

دارو درمانی :
بیشتر متخصصین اعتیاد به طور کلی از استفاده از عوامل روان گردان، به خصوص در مراحل اولیه درمان اجتناب میکنند. در افراد وابسته به مواد تمایل به سوء مصرف آن دسته از عوامل، به ویژه عوامل با پتانسیل بالا ، مانند بنزودیازپین ها دارند. دارو درمانی ممکن است در درمان اختلالات روانی همراه مانند اختلالات افسردگی اساسی و اسکیزوفرنی استفاده شود.

برخی از داروها ممکن است در درمان اعتیاد به رابطه جنسی، به دلیل عوارض خاص خود در کاهش میل جنسی استفاده شوند. SSRI ها ( مثل سرترالین- فلوکستین)باعث کاهش میل جنسی در برخی افراد میشوند، و از این عارضه جانبی استفاده درمانی می شود.بعضی ممکن است از چنین داروهایی در استمناء اجباری بهره مند شوند. میل جنسی مردان درمصرف مدروکسی پروژسترون استات کاهش می یابد و در نتیجه کنترل جنسی رفتار اعتیاد آور را آسان تر می سازد.استفاده از ضدآندروژنها ( سیپروترون استات ) در زنان برای کنترل شهوت زیاد به اندازه کافی آزمایش نشده، اما به دلیل کمک به کنترل میل جنسی در زنان، ضدآندروژنها می توانند سود مند باشند.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

کاشت مو و هر آنچه باید درباره آن بدانید

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

تزریق در نقاط دردناک عضلانی

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بررسی سقط جنین با سونوگرافی

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

آکنه با چه دارویی درمان می شود؟

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

سابسیژن و درمان جای جوش

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

خارش پوست نشانه چه بیماری هایی است؟

دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]

پیلینگ صورت چیست؟

دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]

تاثیرات استرس بر روی پوست

دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

جوانسازی پوست و انگشتان دست با تزریق فیلر

دکتر آناهیتا شاهین گوهر [ متخصص پوست و مو ]

رفع درد لگن با بلاک شبکه عصبی لگن

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

ادامه درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

فتق چیست

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

لیزر درمانی مؤثر برای رفع لک های صورت

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علت درد استخوان ساعد دست

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

شناسایی و تشخیص انزال تاخیر یافته

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

آستین طبی لنف ادم چیست و چه کاربردی دارد؟

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

رادیولوژی مداخله ای یا اینترونشنال چیست و چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

درمان انواع اسکولیوز

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

درباره تغییر و اصلاح سبک زندگی بیشتر بدانید

دکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]

درمان پیری و رفع چروک های دست با تزریق چربی

دکتر راضیه ایرجی [ متخصص پوست و مو ]

هماتوم یا شکستگی لاله گوش چیست ؟

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]

برای خط اخم چند سی سی ژل لازم است؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سندرم خستگی مزمن (CSF) چیست و چگونه رفع میشود؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بوتاکس؛ کاربردها، نحوه تزریق، عوارض، مراقبتها، هزینه

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چگونه زنان مبتلا به واژینیسموس و همسرانشان می توانند از نظر جنسی رشد کنند؟

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

فول بادی و توتال بادی در لیزر شامل چه قسمت هایی میشوند؟

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بعد از بیوپسی پستان به چه مراقبتهایی نیاز است؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کاتتر چیست و کاتتر گذاری چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

آیا کاشت ابرو برای آقایان خوب است؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

رادیوگرافی برای تشخیص آبسه دندان

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

روشهای درمان متخصصان طب فیزیکی برای ضعف رفتن دست

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت