شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین - پرتال اطلاع رساني

روش های درمان سیر پارگی تاندون روتاتور کاف شانه

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

تاندون روتاتور کاف ( تاندون کلاهک چرخنده شانه ) از تاندونهای چهار عضله اطراف شانه تشکیل می شود که به سر استخوان بازو چسبیده و به حرکت مفصل شانه کمک می کند.

با افزایش سن بعلت تماس نزدیک این تاندون ها بخصوص تاندون سوپرااسپیناتوس با لبه قدامی استخوان آکرومیون و لیگامان متصل به آن ,و نیز بعلت تغییرات دژنراتیو در بافت تاندون, روتاتور کاف در معرض سایش و در نهایت پارگی می باشد.اگرچه بعضی از بیماران با آسیب و پارگی تاندون روتاتور کاف ممکن است ماه ها و یا حتی سال ها بدون علامت باشند, اما در بیماران دارای پارگی تاندون کاف میتواند با علایمی مانند درد شانه بخصوص درد شبانه و کاهش قدرت, خود را نشان دهد.

در مطالعات در افراد بالای 60 سال نشان داده شده که درحدود نیمی از افراد بدون علایم , شواهدی به نفع پارگی تاندون روتاتور کاف ( پارگی کامل یا ناکامل ) در MRI دیده می شود. برای همین اعتقاد بر این است که پارگی های دژنراتیو تاندون روتاتور کاف شانه جزیی از پروسه پیری سن است.


در موارد پارگی ناکامل (پارشیال) تاندون کاف ,بررسی ها نشان داده که دراکثر موارد احتمال پیشرفت پارگی وجود دارد, اگرچه در تعدادی از بیماران (کمتر از 50%) احتمال بهبودی یا عدم تغییر دراندازه پارگی می باشد. در موارد پارگی های کامل بدون علامت مشخص شده که با گذشت زمان ,در نیمی از بیماران علامت پیدا کرده اند و در نیمی از موارد اندازه پارگی افزایش یافته است .

نکته ای که باید مد نظر قرار داد این است که در افراد مسن بعلت تغییرات دژنراتیو در تاندون , کیفیت آن پایین می آید و احتمال عدم موفقیت در درمان ترمیم جراحی افزایش می یابد. برای همین در افراد مسن که فعالیت کمی دارند و با علایم ناشی از پارگی تاندون کاف شانه مراجعه می کنند درمان در مراحل اولیه شامل فیزیوتراپی , داروهای ضد التهابی, تزریق بخصوص تزریق ژل هیالورونیک و یا تزریق پی ار پی (PRP) در شانه است , البته مطالعات برتری عمده ای برای تزریق PRP نسبت به دیگر روش ها نشان نداده است.


در افراد جوان و اکتیو با پارگی کامل تاندون روتاتور کاف و یا در مواردی که پارگی تاندون بدنبال ضربه و تروما است درمان جراحی زود بدلیل نتیجه بهتر توصیه می شود. عمل جراحی ترمیم تاندون روتاتور کاف به صورت عمل جراحی باز و یا بصورت جراحی بسته که اصطلاحا عمل لیزری (عمل آرتروسکوپی) گفته می شود انجام می شود. عمل جراحی بسته ( آرتروسکوپی) به دلیل آسیب کمتر به عضلات و دوره نقاهت کوتاه تر امروزه بیشتر مورد توجه قرار گرفته شده, اما برای انجام آن به مهارت بالاتری نیاز می باشد.

بطور خلاصه پارگی های تاندون روتاتور کاف شانه با افزایش سن بعنوان پروسه مسن شدن می تواند روی دهد و در این موارد , کلید درمان پیشگیری از آسیب بیشتر است. شانس پیشرفت پارگی تاندون در موارد پارگی ناکامل , و نیز شانس علامت دار شدن بیمار به مرور زمان زیاد است. در پارگی های بدنبال ضربه و در افراد جوان ترمیم جراحی توصیه میشود و نتایج آن از دیگر روش های درمانی بهتر است.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

کاشت مو و هر آنچه باید درباره آن بدانید

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

ليزر فركشنال چیست ؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

اهمیت خواب طبیعی موها در پیوند ابرو

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

آشنایی با شایع ترین بیماری های ناخن و علل آنها

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

کدام پزشک رابرای کاشت مو انتخاب کنیم؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

بهترین ورزش در درمان دیسک گردن

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

توموگرافی کامپیوتری (CT)

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

انگشت ماشه ای و درمان آن با ورزش

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

درمان تبخال و پیشگیری از انتقال آن

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

کدام معیار مهمتر است ؟

دکتر محمد آذربایجانی [ اعصاب ، روان و مشاوره ]

ادامه درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

فتق چیست

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

لیزر درمانی مؤثر برای رفع لک های صورت

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علت درد استخوان ساعد دست

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

شناسایی و تشخیص انزال تاخیر یافته

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

آستین طبی لنف ادم چیست و چه کاربردی دارد؟

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

رادیولوژی مداخله ای یا اینترونشنال چیست و چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

درمان انواع اسکولیوز

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

درباره تغییر و اصلاح سبک زندگی بیشتر بدانید

دکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]

درمان پیری و رفع چروک های دست با تزریق چربی

دکتر راضیه ایرجی [ متخصص پوست و مو ]

هماتوم یا شکستگی لاله گوش چیست ؟

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]

برای خط اخم چند سی سی ژل لازم است؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سندرم خستگی مزمن (CSF) چیست و چگونه رفع میشود؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بوتاکس؛ کاربردها، نحوه تزریق، عوارض، مراقبتها، هزینه

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چگونه زنان مبتلا به واژینیسموس و همسرانشان می توانند از نظر جنسی رشد کنند؟

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

فول بادی و توتال بادی در لیزر شامل چه قسمت هایی میشوند؟

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بعد از بیوپسی پستان به چه مراقبتهایی نیاز است؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کاتتر چیست و کاتتر گذاری چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

آیا کاشت ابرو برای آقایان خوب است؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

رادیوگرافی برای تشخیص آبسه دندان

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

روشهای درمان متخصصان طب فیزیکی برای ضعف رفتن دست

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت