درماتیت بخش دوم

دکتر کامبیز بهشید [ پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drbehshid.ir
آدرس مطب : اصفهان دروازه شیراز ابتدای چهارباغ بالا نبش کوچه شهید مختاری ساختمان جم طبقه دوم تلفن مطب : 36630353 - 031

* درماتيت تماسى
درماتیت تماسی، نوعی التهاب پوست است که در صورت تماس مستقیم با ماده محرک خارجی یا ایجاد کننده حساسیت بروز میکند؛ تماس مستقیم با بسیاری از محرکها و آلرژنها عامل التهاب است. درماتیت تماسی فقط سطح پوست را تحت تاثیر قرار میدهد.بهبود این حساسیت معمولاً روزها و هفتهها طول میکشد و فقط وقتی به طور کامل از بین میرود که پوست دیگر به هیچ وجه در تماس با ماده حساسیتزا یا محرک قرار نگیرد. درماتیت تماسی معمولاً نقاط خارشداری را برجا میگذارد که سطح وسیعی را درگیر میکند و حالت سوختگی ایجاد میشود. در این حالت، سطحی که بیشتر با ماده محرک در تماس بوده، بیشتر درگیر میشود.
درماتیت تماسی بسته به علت ایجاد کنندهٔ آن به دو دسته تقسیم میشود:
درماتیت تماسی تحریکی و درماتیت تماسی آلرژیک

* درماتیت تماسی تحریکی
درماتیت تماسی تحریکی شایعترین نوع درماتیت است و حدود ۸۰ درصد درماتیتها را شامل میشود. این نوع درماتیت از تماس مکرر پوست با موادی مثل صابون، لوازم آرایشی یا دئودورانتها ایجاد میشود. تماس با این مواد باعث ایجاد قرمزی، خشکی و خارش در پوست میشود که معمولاً کف دستها هستند که پس از استفاده باعث ایجاد درماتیت تماسی تحریکی میشوند، چون این مواد چربی و موانع محافظتکننده را از سطح پوست حذف میکنند. علائم آن بیشتر شامل قرمزی، خارش، پوسته پوسته شدن، تورم، تاول، خشکی، فلسی شدن، ضخیم شدن و احساس حرارت در نقطه تماس میشود. در موارد شدیدتر، تاولهای شدید و زخمهای باز ایجاد میشود. بیشتر افرادی که با آب در تماسند، مانند آرایشگرها و تولیدکنندگان مواد غذایی، بیشتر به این نوع درماتیت مبتلا میشوند.

* درماتیت تماسی آلرژیک
درماتیت تماسی آلرژیک نوعی درماتیت است که از واکنش نسبت به مواد آلرژن ایجاد میشود و در نهایت در بدن واکنش ایمنی ایجاد میکند و باعث التهاب پوست میشود. انواع مختلف داروها، آفتکشها، لوازم آرایشی، افزودنیهای غذایی، مواد شیمیایی تجاری، مواد پلاستیکی و لاتکس و تمام موادی که به نوعی باعث بروز حساسیت میشوند، میتوانند باعث بروز این نوع درماتیت شوند. بعضی از افراد حتی به نیکل موجود در انواع جواهرات حساسیت دارند.

این نوع درماتیت به ناحیهای از پوست محدود میشود که در تماس با آلرژن قرار میگیرد؛ مانند دست و صورت. در واقع، چند سال طول میکشد تا آلرژی ایجاد شود و زمانی که این حساسیت ایجاد شود ، تا آخر عمر در فرد باقی میماند و کوچکترین تماس با ماده آلرژن میتواند باعث بازگشت حساسیت پوستی شود. علائم آن از خفیف تا شدید متغیر و مثل درماتیت تماسی تحریکی است. تشخیص آن هم از طریق آزمایش انجام میشود.

* اگزما
از دو کلمه درماتیت و اگزما به جای همدیگر استفاده می­شود ولی معمولاً در مواردی که عامل خارجی مسبب التهاب وجود داشته باشد از کلمه درماتیت و در مواردی که عامل خارجی وجود نداشته و به اصطلاح بیماری اندوژن باشد از کلمه اگزما استفاده می­شود

* پيشگيرى
سعی در پوشیدن لباسهای نخی شود، لباسهای سنتی محرک پوست میباشند.از تماس پوست با محرکها خودداری شود، محرکهایی مانند بنزین، تمیز کننده ها، لوسیونهای بدن. از مرطوب کننده برای نرم کردن پوست استفاده شود زیرا این مواد باعث جلوگیری از حساسیتهای پوستی میشود.از گرمای زیاد و عرق کردن دوری شود زیرا تعرق باعث تحریک پوست و خارش آن میشود.

* درمان
اولین قدم درمان این است که پوست دیگر در تماس با ماده حساسیتزا یا محرک قرار نگیرد. آنتی هیستامینها و کورتیکواستروئیدها در درمان التهاب ورفع علائم بسیار مفیدند.
درماتیت بخش اول