بیماری زونا

دکتر کامبیز بهشید [ پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drbehshid.ir
آدرس مطب : اصفهان دروازه شیراز ابتدای چهارباغ بالا نبش کوچه شهید مختاری ساختمان جم طبقه دوم تلفن مطب : 36630353 - 031

زونا (هرپس زوستر)
مقدمه
- بیماری ویروسی عامل مولد آن ویروس واریسلا زوستر (عامل آبله مرغان)
- پس از ابتلا به آبله مرغان این ویروس به صورت نهفته در سلولهای عصبی واقع در شاخ قدامی نخاع باقی میماند
- تحریک یا نقص ایمنی سبب فعال شدن دوباره ویروس و ایجاد زونا میشود که همانند آبله مرغان بسیار مسری است.
- افرادی که دارای بیماری هوچکین هستند یا ایمونوکامپرمایزد (ضعیف شدن سیستم ایمنی) هستند احتمال فعال شدن مجدد ویروس در آنها بیشتر است.
- با مشاهده ی زونا در افراد جوان به HIV مشکوک میشویم .- استرس های عصبی و روانی درگیری بیماری را در پی دارد.

علائم و نشانه ها
１- تشکیل تاول ها و راش پوستی سوزناک و دردناک به صورت متراکم ولوکال در یک درماتوم*
２- درد لوکال با منشا نا معلوم
３- این تاولها بیشتر در پوست سینه و پشت بروز میکند و در سنین بالای ۵۰ سال رایج تر است.
４- سایر علائم بیماریهای وایرال نظیر : خستگی گرفتگی سردرد وعلائم انفلوانزاو..

یافته های بالینی
در اکثر موارد پلاک های گرد قرمز رنگ ایجاد میشود و سپس بعد از مدتی تاول های درد ناک و سوزناک در سطح ظاهر میشوند
زونا عموما با معاینه کلینیکی به راحتی قابل تشخیص است.

درمان
- ZostaVax
وکسیناسیون زنده علیه واریسلا زوستر که تا ۵۰ درصد سبب کاهش ابتلا به هرپس زوستر میشود.
- ضد ویروس های خوراکی : آسیکلوویر ، ولاسیکلوویر ، فمسیکلوویر
- کمپرس مرطوب برای کاهش التهاب
- پردنیزون برای درمان التهاب حاد و تسریع بهبودی
- مسکن های خوراکی و موضعی برای کاهش درد
- گاباپنتین و پره گابالین درمان درد حاد و نورالژی بعد درمان
- پچ های بی حسی موضعی لیدودرم(لیدوکائین)