بی اختياری ادرار

دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]آدرس وب سایت : www.drakramsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خيابان بزرگمهر ، ابتدای هشت بهشت غربی ، كوی شهيد شمندی ، مجتمع غدير ، طبقه زيرزمين تلفن مطب : 32664342 - 031

به دفع غیرارادی ادرار میگویند. دفع ادرار هنگامی اتفاق میافتد که فشار داخل مثانه از فشار ناشی از تون عضلات صاف و مخطط مجرای ادراری بالاتر رود.
بی اختیاری ادرار میتواند عامل مهمی در کاهش کیفیت زندگی به شمار رودبسیاری از افراد مسن بی اختیاری ادرار را به عنوان نشانهای از سن بالا میپذیرند و به پزشک مراجعه نمی کنند.اما در واقع بی اختیاری ادرار تظاهری از یک بیماری زمینهای است و گاه موقت بوده و خودبخود برطرف میشود، اما در بیشتر موارد مزمن و پیشرونده است. بیاختیاری ادرار موقت میتواند به دنبال زایمان ایجاد شود

مهمترین عوامل خطر در بی اختیاری ادراری شامل بارداری و زایمان مهبلی، جراحی دستگاه ادراری، ضعف عضلات کف لگن، سکته ی مغزی، چاقی مرضی، اختلالات مغزی مانند بیناری پارکینسون و تمرینات بی اختیاری ادرار به دفع غیرارادی ادرار میگویند. دفع ادرار هنگامی اتفاق میافتد که فشار داخل مثانه از فشار ناشی از تون عضلات صاف و مخطط مجرای ادراری بالاتر رود. بیاختیاری ادرار میتواند عامل مهمی در کاهش شدید ورزشی است.

انواع
بیاختیاری استرسی (آناتومیک) :
این نوع بیماری بیشتر در زنان (بخصوص پس از زایمانهای مکرر) رایج است و به علت به هم خوردن زاویه طبیعی گردن مثانه رخ میدهد. فرد در مواقعی مانند عطسه و خنده دچار بیاختیاری ادرار می شود.

بی اختیاری فوریتی :
اگر فرد بعد از نیاز ناگهانی و قدرتمندی برای ادرار کردندچار نشت و خروج ادرار شد، دچار بیاختیاری ادرار فوری است. این مشکل در کنترل مثانه ممکن است در نتیجه آسیب عصب ناشی از دیابت، سکته، عفونت یا شرایط پزشکی دیگر باشد.

بی اختیاری عملکردی :
در این نوع بی اختیاری عملکرد دستگاه ادراری بی نقض است اما مشکل از بیماری هایی مانند دیابت، پارکینسون، سکته مغزی،مولتیپل اسکلروز (ام اس) و ترومای به اعصاب مثانه است.بی اختیاری فوریتیبی اختیاری ناشی از درمان بی اختیاری مرکببی اختیاری مادرزادیبی اختیاری تروماتیکبی اختیاری ناشی از فیستول

تشخیص
تستهای تشخیصی معمول عبارتند از :
سیستوسکوپی
بررسی اورودینامیک
آزمایش فشار مثانه(Stress)
Post-void residual (PVR)
سونوگرافی (Ultrasound)