دکتر مهراد فخرالدینی - متخصص قلب و عروق

داروی ضد انعقاد ریواروکسابان

دکتر مهراد فخرالدینی [ متخصص قلب و عروق ]آدرس وب سایت : www.doctorfakhroddini.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 22923067 - 021

مقایسه اثربخشی داروهای ضدانعقاد خوراکی مستقيم مانند ريواروكسابان (DOACs) با وارفارین :
- موارد مصرف تایید شده داروهای DOACs* شامل پروفیلاکسی و درمان DVT** و آمبولی_ریوی و فیبریلاسیون_دهلیزی غیردریچه ای می باشد که در این موارد می توانند جایگزین وارفارین شوند. در سایر موارد مصرف وارفارین از جمله فیبریلاسیون دهلیزی دریچه ای و بیمارانی که تعویض دریچه مصنوعی انجام داده اند، استفاده از داروهای DOACs توصیه نمی شود.

- گایدلاین های درمانی ترومبوآمبولی حاد، در مقایسه با ورژن های قبلی، آنتی کوآگولانت های مستقیم خوراکی* مانند ریواروکسابان، دابیگاتران و ... را بعنوان روش درمانی ارجح در درمان ضدانعقاد طولانی مدت (برای بیماران غیرباردار، بدون سرطان فعال یا نارسایی شدید کلیوی) مطرح می کنند.

- همین طور گایدلاین اخیر مربوط به درمان فیبریلاسیون دهلیزی، داروهای DOACs را در پیشگیری از سکته مغزی و آمبولی های سیستمیک، نسبت به وارفارین ارجح می داند.

- مزایای این داروها در مقایسه با وارفارین شامل اثربخشی مشابه، ریسک خونریزی های مغزی کمتر، راحتی در مصرف، تداخلات دارویی اندک، عدم نیاز به انجام روتین تستهای انعقادی و عدم تداخل با غذاها می باشد.

- انتخاب دارو بین وارفارین و DOACs بر اساس توصیه گایدلاین، قیمت، دسترسی به دارو و موجود بودن آنها، سابقه قبلی مصرف آنتی کوآگولانت و نیز سابقه عوارض جانبی در بیمار صورت می پذیرد.

- مطالعات فارماکواکونومیک، هزینه اثربخش بودن DOACها بر وارفارین را با در نظر گرفتن جمیع هزینه های تحمیل شده به سیستم درمانی اعم از هزینه آزمایشات متعدد، مراجعه مکرر به درمانگاه، خونریزی و عوارض احتمالی دارو، در موارد ذکر شده در بالا نشان داده اند.

- در مقایسه DOACs با انوکساپارین با توجه به قیمت بالاتر درمان با انوکساپارین در ایران، جایگزینی DOAC ها در مواردی که اندیکاسیون پذیرفته شده (نظیر پیشگیری از ترومبوز در جراحی های تعویض مفصل زانو و هیپ) دارند، منطقی بنظر می رسد.

- نکته مهم
این داروها به هیچ عنوان جایگزین آسپرین نمی باشند و نباید بجای آن تجویز شوند.
*Direct Oral Anticoagulants (DOACs)
**Deep Vein Thrombosis
https://t.me/DrMehradFakhreddini


اختلال تکاملی زبان از کودکی تا بزرگسالی

لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

شکست وازکتومی

[ 1399-02-03 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

خار پاشنه

[ 1396-01-23 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

چند دلیل باور نکردنی وزوز گوش را بشناسید

[ 1395-04-22 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

علت بروز انواع سردرد

[ 1393-12-08 ]دکتر شاهرخ نوری [ متخصص درد ]

تغذیه در سرما خوردگی ( قسمت اول )

[ 1396-10-03 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

تنگی کانال نخاع را بدون جراحی درمان کنیم

[ 1396-10-06 ]دکتر شاهرخ نوری [ متخصص درد ]

بی حسی نخاعی در زایمان بی درد

[ 1396-06-12 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

از پسوریازیس چه میدانید ؟

[ 1393-09-12 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

تزریق ژل در لب

[ 1399-07-28 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

راه های رفع و از بین بردن غبغب

[ 1399-07-27 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

اختلال تکاملی زبان از کودکی تا بزرگسالی

[ 1399-07-27 ]لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

ملاتونین قسمت دوم

[ 1399-07-27 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

اضافه وزن و افزایش خطر ابتلا و مرگ و میر کرونا (قسمت اول)

[ 1399-07-26 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

از اختلال تکاملی زبان چه می دانید؟

[ 1399-07-26 ]لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

روشهای لابیاپلاستی

[ 1399-07-24 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

تزریق ژل برای فرم دهی بینی بدون جراحی

[ 1399-07-24 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

رژیم غذایی و آلزایمر (قسمت چهارم)

[ 1399-07-23 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

جوانسازی با الکترونیدلینگ

[ 1399-07-22 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مراقبت ها بعد از تزریق بوتاکس جهت افزایش ماندگاری

[ 1399-07-21 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

کنترل چربی خون با تغذیه

[ 1399-07-21 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

هماتوم چیست؟

[ 1399-07-20 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علائم پوستی سرطان سینه

[ 1399-07-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

6 حرکت برای کاهش درد و التهاب زانو

[ 1399-07-18 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

لیزر اربیوم چیست و در چه مواردی کاربرد دارد؟

[ 1399-07-18 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

ورزش در بارداری

[ 1399-07-17 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

کندروتین در ورزشکاران

[ 1399-07-16 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

رژیم غذایی و آلزایمر (قسمت دوم)

[ 1399-07-16 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

اندولیفت

[ 1399-07-15 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

درمان خطوط پیشانی با تزریق بوتاکس

[ 1399-07-13 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

رژیم غذایی و آلزایمر (قسمت اول)

[ 1399-07-12 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.goftardarmani.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت