شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین - پرتال اطلاع رساني

مقایسه اثربخشی ريواروكسابان (DOACs) با وارفارین

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

مقایسه اثربخشی داروهای ضدانعقاد خوراکی مستقيم مانند ريواروكسابان (DOACs) با وارفارین :
- موارد مصرف تایید شده داروهای DOACs* شامل پروفیلاکسی و درمان DVT** و آمبولی_ریوی و فیبریلاسیون_دهلیزی غیردریچه ای می باشد که در این موارد می توانند جایگزین وارفارین شوند. در سایر موارد مصرف وارفارین از جمله فیبریلاسیون دهلیزی دریچه ای و بیمارانی که تعویض دریچه مصنوعی انجام داده اند، استفاده از داروهای DOACs توصیه نمی شود.

- گایدلاین های درمانی ترومبوآمبولی حاد، در مقایسه با ورژن های قبلی، آنتی کوآگولانت های مستقیم خوراکی* مانند ریواروکسابان، دابیگاتران و ... را بعنوان روش درمانی ارجح در درمان ضدانعقاد طولانی مدت (برای بیماران غیرباردار، بدون سرطان فعال یا نارسایی شدید کلیوی) مطرح می کنند.

- همین طور گایدلاین اخیر مربوط به درمان فیبریلاسیون دهلیزی، داروهای DOACs را در پیشگیری از سکته مغزی و آمبولی های سیستمیک، نسبت به وارفارین ارجح می داند.

- مزایای این داروها در مقایسه با وارفارین شامل اثربخشی مشابه، ریسک خونریزی های مغزی کمتر، راحتی در مصرف، تداخلات دارویی اندک، عدم نیاز به انجام روتین تستهای انعقادی و عدم تداخل با غذاها می باشد.

- انتخاب دارو بین وارفارین و DOACs بر اساس توصیه گایدلاین، قیمت، دسترسی به دارو و موجود بودن آنها، سابقه قبلی مصرف آنتی کوآگولانت و نیز سابقه عوارض جانبی در بیمار صورت می پذیرد.

- مطالعات فارماکواکونومیک، هزینه اثربخش بودن DOACها بر وارفارین را با در نظر گرفتن جمیع هزینه های تحمیل شده به سیستم درمانی اعم از هزینه آزمایشات متعدد، مراجعه مکرر به درمانگاه، خونریزی و عوارض احتمالی دارو، در موارد ذکر شده در بالا نشان داده اند.

- در مقایسه DOACs با انوکساپارین با توجه به قیمت بالاتر درمان با انوکساپارین در ایران، جایگزینی DOAC ها در مواردی که اندیکاسیون پذیرفته شده (نظیر پیشگیری از ترومبوز در جراحی های تعویض مفصل زانو و هیپ) دارند، منطقی بنظر می رسد.

- نکته مهم
این داروها به هیچ عنوان جایگزین آسپرین نمی باشند و نباید بجای آن تجویز شوند.
*Direct Oral Anticoagulants (DOACs)
**Deep Vein Thrombosis
https://t.me/DrMehradFakhreddini


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

اثرات تزریق بوتاکس در لیفت شقیقه، ابرو و رفع افتادگی پلک

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]
آرتروز چیست و چه علائمی دارد؟دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]
لیزر Co2 فرکشنال برای درمان منافذ باز پوستدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
مهمترین عوارض و مضرات ارتودنسی کدامند؟دکتر پدرام دانش کاظمی [ متخصص ارتودنسی ]
روش های درمان درد استخوان دنبالچهدکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
تزریق چربی و جوانسازی پوستدکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]
درمان چین و چروک دور چشمدکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]
بررسی انواع تومورهای بدخیم پلکدکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]
ورزش برای آرتروز کمردکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
کاشت ابرو به روش FIT چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
روش FIT برای کاشت مو؛ همه اطلاعات کاربردی و پاسخ به سوالات متداولدکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
مزایای تشخیص پوکی استخوان با عکس رادیولوژی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
رابطه بین بیماریهای مقاربتی و تاثیر آنها بر سلامت باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
تزریق بوتاکس برای از بین بردن خطوط خرگوشی روی بینیدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز در مورد عفونت قارچی ناخندکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]
درمان سرطان سینه به روش ایمونوتراپیدکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]
عمل برگشت وازکتومی چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
روشهای از بین بردن و تخلیه چربی اضافه پلکدکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
مزایای استفاده از انواع ژل روان کننده واژن در رابطه جنسیدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
لیزر Co2 فرکشنال برای درمان منافذ باز پوستدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
آیا استفاده از دهانشویه برای کودکان مناسب است؟دکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
معجزه میکرونیدلینگ برای صورتدکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز درباره مزوتراپی؛ مزایا ، عوارض و قیمتدکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز در مورد عمل جراحی پروتز گونهدکتر شهریار لقمانی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]
اهمیت فیزیوتراپی برای بیماران سکته مغزی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
چگونه ماندگاری تزریق بوتاکس را افزایش دهیم؟دکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
آسیب نخاعی و تاثیرات آن بر باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
عمل واژینوپلاستی با لیزر؛ مزایا، مراحل انجام و کاندیدای مناسبدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
اوزون تراپی شانه یخ زده یا منجمد؛ مزایا، معایب و کاندیدای مناسبدکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
مزایا و معایب تزریق نانوفت برای جای جوشدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز درباره ارتودنسی شفاف (اینویزیلاین) برای نوجواناندکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر محمد آذربایجانی - اعصاب ، روان و مشاوره
دکتر محمد آذربایجانی

اعصاب ، روان و مشاوره


www.drazarbayejani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.leilarostamshirazi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت