دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت

کاهش درد عمل بینی با تزریق آمپول کورتون بعد از جراحی زیبایی

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]آدرس وب سایت : www.drjafaripour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید ، چهارراه پلیس ، ساختمان ژیوار طبقه دوم تلفن مطب : 31312355 - 031


تزریق کورتون باید به عنوان یک ابزار مهم در هر فرآیند رینوپلاستی یا رینوپلاستی ترمیمی در نظر گرفته شود. هنگامی که پزشک از اصطلاح استروئید در حوزه رینوپلاستی و جراحی بینی استفاده میکند، به نوع خاصی از استروئید اشاره دارد. نوع استروئیدهایی که پزشک در جراحی بینی و جراحی ثانویه بینی استفاده میکند، کورتیکواستروئید نامیده میشود. گاهی نیز به عنوان گلوکوکورتیکوئید شناخته میشوند. کورتیکواستروئیدها یک نوع خاص از استروئیدها هستند که اثر ضد التهابی بسیار قوی بر روی بافتهای بدن ما دارند.

این داروها میتوانند تقریبا اثر متقابل استروئیدهای آنابولیک را داشته باشند، که اثر اصلی اولیه کورتیکواستروئیدها (کورتونها) کاهش حجم بافت نرم است. بسیاری از کورتونها به شکل قرصی وجود دارند، در حالی که برخی دیگر به صورت محلول تزریقی استفاده میشوند. در هر صورت، هدف اصلی استفاده از این نوع کورتونها کاهش التهاب است. کورتون هنگام تزریق به داخل بدن به عنوان مثال به داخل بینی پس از رینوپلاستی، میتواند به کاهش بافت زخم و تورم و کاهش درد کمک کنند.

کاهش تورم و درد ناخواسته

دلیل اصلی استفاده از تزریق کورتون در فرآیند تغییر شکل بینی، کاهش درد و تورم ناخواسته است. هرگاه فردی تحت عمل جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی ترمیمی قرار میگیرد، به ناچار درجهای از تورم و درد در بینی بعد از عمل جراحی وجود خواهد داشت. به این تورم پس از عمل، تورم نیز گفته میشود. بیماران رینوپلاستی تا حدودی دچار تورم و درد بینی در درجات مختلف بر اساس نوع پوست و عملیات انجام شده طی فرآیند تغییر شکل بینی خواهند شد. در اکثر بیماران تحت عمل بینی، یک مرحله اولیه ادم وجود دارد که طی 10 تا 14 روز از بین میرود. این تورم اولیه است که معمولا بیماران رینوپلاستی را بعد از جراحی از دید انظار دور نگه میدارد. خوشبختانه، این تورم و درد به خودی خود برطرف میشود.

یک فاز ثانویه تورم وجود دارد که برای چند ماه تا سال پس از عمل بینی یا رینوپلاستی ترمیمی ادامه مییابد. این نوع ادم مداوم است که معمولا با تزریق کورتون پس از عمل بینی هدف قرار میگیرد.پس چرا پس از عمل، کورتون به بینی تزریق میشود؟ در بعضی موارد، به این دلیل است که پزشک میخواهد روند بهبودی را سریعتر کند و ظاهر دلخواه بینی زودتر از موعد برای بیمار فراهم شود. اکثر تورم و دردی که ممکن است ماهها پس از رینوپلاستی دیده شود، اغلب در نهایت به صورت خود به خود از بین میرود. اما برخی از بیماران رینوپلاستی ترجیح میدهند 6 تا 12 ماه منتظر نمانند تا این روند اتفاق بیفتد. در این موارد تزریق کورتون به بینی ممکن است سودمند باشد.

جلوگیری از جای زخم
در موارد دیگر، تزریق کورتون به داخل بینی برای جلوگیری از تشکیل بافت اسکار ناخواسته مورد استفاده قرار میگیرد. برخی از بیماران رینوپلاستی دارای بافت نرم ضخیم کمتر (یا ضخیمتر) هستند که بیشتر در معرض ایجاد بافت اسکار متراکم بین غضروف یا استخوان و پوست میباشد. در این نوع از بینیها، بافت نرم ضخیمتر در مناطق خاصی مانند ناحیه بالای نوک بینی، بیشتر در معرض ایجاد جای زخم خواهد بود. اگر این فرآیند ایجاد زخم بیش از حد باشد، پوست بینی از جمع شدن غضروف پایه و یا استخوان به شکل مورد نظر جلوگیری خواهد کرد.

در این حالت، بینی نمیتواند شکل و بازسازی مورد نظر را بدست آورد که در غیر این صورت امکان پذیر خواهد بود. در این دسته از بیماران رینوپلاستی، یک تزریق کورتون هدفمند برای جلوگیری از ایجاد این بافت اسکار ناخواسته انجام میشود. مزیت این کار این است که پس از آن بیمار حداکثر احتمال کسب بهترین نتیجه عمل بینی خواهد داشت.

همچنین در موارد دیگر، تزریق کورتون برای درمان بافت اسکار ایجاد شده روی بینی پس از رینوپلاستی استفاده میشود. در این بیماران، بافت زخم در حال حاضر ایجاد شده است و از ظهور بینی به بهترین صورت و شکل خود جلوگیری میکند. در بیماران دارای بافت اسکار که اخیرا در بینی شکل گرفته است، تزریق کورتون میتواند برای رفع زخمهای متراکم به طور موثر کمک کند تا امکان بازسازی و شکل دهی بیشتر بینی فراهم شود.

زمانبندی تزریقات کورتون پس از عمل بینی

زمان تزریق کورتون پس از جراحی بینی، تا حدی یک موضوع بحث برانگیز در جراحی بینی و رینوپلاستی ترمیمی است. برخی از متخصصان رینوپلاستی معتقدند اگر قصد استفاده از شاتها یا تزریقات کورتون به بینی را دارید، باید در 1-2 ماه اول این کار را انجام دهید تا موثر باشد. گفته آنها بر این واقعیت مبتنی است که بدن اغلب کلاژن جدید را در طی این دو ماه اول پس از تغییر شکل بینی تولید میکند. این کلاژن است که در نهایت بافت اسکار ایجاد میکند. این جراحان بینی معتقدند که بهترین زمان برای استفاده از کورتون در طول این فاز اولیه بهبودی میباشد، زیرا این زمان آغاز فرایند ایجاد بافت اسکار است.

برخی از پزشکان نیز ترجیح میدهد قبل از تزریق کورتون در بینی، حداقل 3-4 ماه پس از عمل جراحی زیبایی بینی صبر کنید. در این مرحله از روند بهبودی، اکثر بیماران رینوپلاستی شروع به مشاهده تغییر در شکل بینی میکنند. همچنین در این مرحله است که شما میتوانید تغییرات ظریف در شکل بینی را بهتر مشاهده نمایید. تزریق کورتون در اینجا برای کمک به شکل دهی بیشتر بینی عمل می کند. تاخیر برای تزریق در این نقطه نیز بهتر است، زیرا کمتر احتمال دارد که ایجاد بافت اسکار خوب را به خطر اندازید.بر خلاف باور عمومی، تزریق کورتون در بینی در این مرحله از روند بهبودی نیز میتواند به طور موثری بافت زخم در حال حاضر ایجاد شده را درمان کند.

مجموعه ای از تزریقات
در بسیاری از بیماران رینوپلاستی، تزریق کورتون به عنوان بخشی از مجموعه شاتهای استروئیدی انجام میشود. بیماران تحت عمل تغییر شکل بینی قطعا یک تزریق خواهند داشت و همه آنها به آن نیاز دارند. اما اغلب، برای دستیابی به نتیجه مطلوب برخی از افراد مجموعهای از تزریقات کورتونی در طول زمان را دریافت میکنند. پزشکان معمولا 6-8 هفته بین تزریقات کورتون در بینی صبر میکنند.

عوارض
یکی از عوارض بالقوه تزریق کورتون در بینی، ایجاد تورفتگی در ناحیه تزریق است. همانطور که کورتون میتواند بافت اسکار رشد یافته را از بین ببرند، همچنین میتواند باعث حل شدن بافتهای نرم طبیعی شود. این فرایند که در آن باف نرم از بین میرود، به آتروفی نیز شناخته میشود. این وضعیت زمانی رخ میدهد که محلول استروئیدی به پوست و چربی اطراف آن برسد و باعث آتروفی بافت نرم شود. اگر این اتفاق بیفتد، معمولا چند هفته صبر میکنیم و به سادگی بافتها را مشاهده میکنیم. در اکثر موارد، بدن شما به صورت خود به خود بهبود مییابد و اگر همه بافت ترمیم نشود، برخی از حجم بافت نرم از دست رفته را بازمیگرداند. خوشبختانه، آتروفی ناخواسته بافت نرم پس از تزريق کورتون، بسيار شايع است، به خصوص اگر متخصص جراح بینی شما رويکرد محافظه کارانهتری در انتخاب غلظت و حجم کورتون داشته باشد.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

آمادگی برای تزریق اپیدورال کودال

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-12-24تاریخ بروز رسانی : 1400-01-17

علائم کشیدگی عضله تراپزیوس چیست؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-11-20تاریخ بروز رسانی : 1399-12-11

سیاتیک درد انتشاری از کمر به پاها

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-11-17تاریخ بروز رسانی : 1399-12-11

رفع افتادگی بینی با تزریق ژل

کلینیک پوست صدف[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1399-10-17تاریخ بروز رسانی : 1399-10-19

کنترل و بهبود درد مفاصل با یخ درمانی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-10-01تاریخ بروز رسانی : 1399-10-03

زانو درد چگونه درمان می‌شود؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-09-17تاریخ بروز رسانی : 1399-09-20

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-09-03تاریخ بروز رسانی : 1399-09-24

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

زندگی با لیکن پلان

[ 1395-11-02 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

[ 1395-03-16 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

درمان کامل روزاسه

[ 1393-06-26 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

[ 1392-06-27 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

چرا در بعضی افراد اثر بوتاکس زود تر از بین می رود؟

[ 1399-05-31 ]دکتر ظهیر عباس [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پاییز؛ فصل دردهای سیاتیک

[ 1398-08-14 ]دکتر محسن پرچمی [ طب سوزنی ]

میکرونیدلینگ ابر ابزار کوچک

[ 1398-01-25 ]دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

آیا کبد چرب در طول زمان پیشرفت می کند ؟

[ 1397-05-06 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

نیاسینامید niacinamide چیست؟

[ 1400-01-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

مراحل کاشت سبیل و ریش

[ 1400-01-17 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

[ 1400-01-17 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

سرطان پستان با چه روشهایی درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

پوکی استخوان اصلی ترین عامل شکستگی های ستون فقرات

[ 1400-01-17 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

پلاسما تراپی چیست و کاربردهای آن کدام است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

کاربرد و عوارض پلاسما جت

[ 1400-01-17 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لب هایی جذاب با لیفت لب

[ 1400-01-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

علائم زگیل تناسلی چیست و نحوه تشخیص آن چگونه است؟

[ 1400-01-17 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

پلکسر یا پلاسماجت چقدر در فرم دهی بینی موثر است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی) چیست و چگونه درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

فیستولوگرافی چیست و چه مزایایی دارد؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

همه چیز در مورد پمفیگوس

[ 1400-01-15 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پس از کاشت مو به روش FUT چه مراقبتهایی لازم است؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

اقدامات قبل از سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

درمان سنگ‌های مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علائم روماتیسم مفصلی زانو چیست؟

[ 1400-01-15 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

6 نوع رژیم فستینگ و تاثیر آن بر کاهش وزن

[ 1400-01-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

علل ترشح از نوک پستان چیست ؟

[ 1400-01-15 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

اعصاب گانگلیون ستاره ای چه هستند و کجا قرار دارند؟

[ 1400-01-14 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مهمترین کاربردهای لیزر کیوسوئیچ

[ 1400-01-14 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

تفاوت روش کاشت مو FIT و FUT

[ 1400-01-14 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت