دکتر محمد علی نیلفروش زاده - متخصص پوست و مو

رهایی از آکنه

دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drnilforoushzadeh.ir
آدرس مطب : تهران ، بلوار آفریقا ، نرسیده به تقاطع میرداماد ، پلاک 67 ، کلینیک جردن تلفن مطب : 88886501 - 021

مشکلی که آغازش معلوم و پایانش نامعلوم است
کومدون ضایعاتی متورم بدون التهاب و قرمزی است، در صورتی که آکنه ضایعاتی با التهاب، تورم و قرمزی و گاهی عفونی است که بهدلیل ترشح بیش از حد غدد چربی ایجاد میشود. تقریبا هر نوع آکنهای از سنین بلوغ به بعد شروع میشود، ولی انتهای بیماری معلوم نیست. در بعضی افراد یک سال بعد و در بعضی افراد نیز سالها حتی بعد از 40 سالگی نیز مشاهده میشود. آکنه نباید بدون درمان رها شود. در این صورت ممکن است باعث ایجاد لکه، اسکار یا جوشگاه، فرورفتگی و... شود که از بین بردن آنها کمی دشوار است. برای درمان آکنه باید نوع و شدت آن مشخص شود. آکنه بیشتر در افرادی دیده میشود که پوست چربی دارند.

چربی پوست جاذب آلودگیهای محیطی است و ممکن است تیرهتر شود. کثیفی پوست میتواند عامل پوستهپوسته شدن پوست باشد. برای چنین افرادی علاوه بر درمان دارویی و موضعی، شویندههایی هم تجویز میشود تا بیمار روزانه یک یا دوبار پوست صورت خود را با آن بشوید. شوینده باعث میشود پوست از چربی پاک و برای استفاده دارو آماده شود.برخلاف تصور عموم کومدونها، ارتباط زیادی با تغذیه افراد ندارند. عموما بیماران از این موضوع شکایت دارند که با خوردن قهوه، شکلات، مواد چرب و... دچار تشدید آکنه میشوند.

گرچه این مورد تا حدودی درست است، ولی مطالعات نشان میدهد استفاده از غذاهای حاوی کربوهیدرات زیاد که در آنها شکر و شیرینی وجود دارد عامل اصلی تشدید آکنه است. پس چنین افرادی باید کمتر از شیرینیهای حاوی هیدرات کربن استفاده کنند. با شروع درمان علائم بهسرعت کاهش مییابد. بر اساس نوع دارو و شدت آکنه در بعضی افراد علائم کاملا قطع میشود، ولی در بعضی بیماران با قطع دارو، ضایعات آکنه دوباره ظاهر میشود. در این مواقع پزشکان با دوزهای بسیار پایین و نگهدارنده کاری میکنند که آکنهها دوباره فعال نشوند و بیمار نیز ظاهر عاری از جوش پیدا میکند.

چرا آکنه تشدید می شود ؟ چگونه درمانش کنیم ؟
مشکل این بیمار آکنههایی از نوع کومدون است. در این نوع آکنه دهانه غدد سباسه مسدود میشود و برجستگیهایی به شکل نقاط سیاه یا سفید روی پوست ظاهر خواهدشد. سرسیاه بودن جوشها به معنای این است که دهانه منفذ اکسیده و سیاه شده است. غدد سباسه قدرت خارج کردن چربی را از پوست ندارد. این مشکل در پوستهای چرب دیده میشود. چنین بیمارانی در اغلب اوقات سال دچار آکنه هستند، ولی در بعضی مواقع آکنه شدیدتر میشود. علت تشدید آکنه ممکن است بههم خوردن تعادل هورمونی باشد؛ مثلا بعضی خانمها نزدیک عادت ماهانه از تشدید آکنه شکایت می کنند.

بعضی دیگر مانند این بیمار هم در اثر خوردن آجیل یا شیرینی بلافاصله دچار آکنه میشوند. عواملی مانند تستوسترون بالا(گاهی سطح تستوسترون طبیعی است، ولی گیرندههای پوستی حساسترند)، آلوده شدن اسیدهای چرب به باکتریهای روی پوست، استرس، گردوغبار، بند انداختن و ایجاد التهاب روی آکنهها، استعمال سیگار، استفاده از کرمهای مرطوبکننده با قدرت بالا، زندگی کردن در مناطق با هوای بسیار مرطوب، استفاده از کرم و لوازم آرایش چرب، استفاده از ضدآفتابهای رنگی، فشار دادن جوش و... نیز در تشدید کومدون موثرند و باعث میشوند برجستگیهای زیرپوستی ریز بیشتر نمود پیدا کنند. برای درمان آکنه های کومدونی از چند روش استفاده می شود.

بعضی پزشکان ترجیح میدهند چنین بیمارانی را با داروهای موضعی درمان کنند؛ یعنی داروهایی که به شکل موضعی روی پوست استفاده میشوند، تجویز میکنند.
نوع دیگر درمان نیز سیستمیک یا به شکل خوراکی است. البته این درمان معمولا برای افرادی است که آکنه شدید دارند که به درمانهای موضعی جواب نمیدهد؛ مثل افرادی که تعادل هورمونیشان به هم ریخته است یا پوست بیش از حد چربی دارند. این افراد بهتر است از هر دو نوع درمان موضعی و سیستمیک استفاده کنند. در درمانهای موضعی از لایه بردارهایی استفاده میشود که دارای اسید میوه، اسید سالیسیلیک و... هستند. لایه بردار سلولهای شاخی شده مرده را که باعث بسته شدن منافذ غدد چربی میشود از بین میبرد.

البته این افراد حتما باید علاوه بر درمان جلوی عوامل ایجادکننده و تشدیدکننده آکنه را بگیرند. بهتر است افراد دچار آکنه هر روز با آب ولرم و صابون ملایم پوستشان را بشویند. بعضی شویندهها حاوی شنهای ریزی هستند که باید به آرامی روی پوست ماساژ داده شوند. چنین افرادی باید کربوهیدرات کمتری استفاده و مصرف شیرینی را محدود کنند.گاهی کومدون حالت التهابی و عفونی پیدا میکند. این حالت معمولا در پوستهای آلوده یا در اثر دستکاری ایجاد میشود. در این مواقع بهتر است داروهای آنتیبیوتیکی برای بیمار تجویز شود. هنگامی که هیچ کدام از راههای قبلی موثر واقع نشود، از داروهای ایزوترتینوئین یا آکوتانها استفاده میشود.

اوج شدت کومدونها تا 25 سالگی است و بعد از آن کمتر میشود، ولی معمولا با افزایش سن شاهد کمتر شدن آکنهها خواهیم بود. حتی بینظمیهای هورمونی نیز با افزایش سن کاهش مییابد. البته نقش ژنتیک، نوع پوست و... را نیز باید در نظر داشت. گاهی متخصصان پوست اعمال دیگری مانند پیلینگ، میکرودرم ابریژن (یک نوع پیلینگ مکانیکی محسوب میشود)، سوزاندن کومدون و... نیز استفاده میکنند. با لیزر نیز میتوان لایهبرداری انجام داد. با این کار پوست پاکسازی میشود و چربیهای پوست کنترل خواهد شد.
نقل از هفته نامه سلامت شماره 652


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

تیکسل چیست و چه کاربردی دارد؟

کلینیک پوست صدف[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1399-11-26تاریخ بروز رسانی : 1399-12-02

درمان اسکار آکنه با کراس

دکتر رامین مدرسی[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1399-08-13تاریخ بروز رسانی : 1399-10-07

علت آکنه یا جوش در صورت و بدن

دکتر رامین مدرسی[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1399-03-20تاریخ بروز رسانی : 1399-10-07

فتودینامیک تراپی در آکنه

دکتر سهیلا طاهری[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1398-04-23تاریخ بروز رسانی : 1398-04-23

روش های درمان آکنه

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1397-09-21تاریخ بروز رسانی : 1398-12-22

انواع جوش

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1397-09-17تاریخ بروز رسانی : 1398-12-23

درمان اسکارفرو رفته با تزریق ژل

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

ریزش سکه ای ریش در آقایان

[ 1396-08-29 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

[ 1395-03-16 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

[ 1392-06-27 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

كانون اكوژن داخل قلبی جنين

[ 1396-09-15 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

قرص ال آرژنين چيست ؟

[ 1396-03-23 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

سبزیجات و اهمیت آن

[ 1399-12-11 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

اهمیت مصرف آب در ورزشکاران

[ 1399-12-11 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

چرا افراد چاق در معرض سرطان سینه قرار دارند؟

[ 1399-12-10 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

سوالات رایج درباره تزریق ژل (فیلر)

[ 1399-12-10 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

برجسته سازی گونه با تزریق چربی

[ 1399-12-10 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

فیلرها چه کاربردی دارند؟

[ 1399-12-10 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

مزایای کاشت مو به روش SUT (اس یو تی)

[ 1399-12-09 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

دلایل اضافه وزن بعد از یائسگی و روش های جلوگیری از آن (قسمت چهارم)

[ 1399-12-09 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

پانچ صورت چیست؟

[ 1399-12-08 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سنگ های سیستم ادراری کدامند؟

[ 1399-12-08 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علائم آسیب مفصل زانو

[ 1399-12-08 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

کاشت مو به روش FUT چگونه انجام می شود؟

[ 1399-12-08 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

سرطان سينه در زنان و نقش فاکتورهاي محيطي در ايجاد آن

[ 1399-12-08 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

درمان درد دیسک کمر با لیزر پی ال دی دی

[ 1399-12-08 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

پیشگیری از شپش

[ 1399-12-07 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

آیا بوتاکس منجر به افتادگی پلک می شود؟

[ 1399-12-07 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

فیلر مو چه روشی است و چگونه انجام میشود؟

[ 1399-12-07 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

انتقال جنین به رحم

[ 1399-12-07 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

مقایسه تزریق ژل و تزریق چربی

[ 1399-12-07 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

کاشت مو به روش FIT چه معایب و مزایایی دارد و چه مدت ماندگار است؟

[ 1399-12-07 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

دلایل اضافه وزن بعد از یائسگی و روش های جلوگیری از آن (قسمت سوم)

[ 1399-12-06 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

چه عواملی ریسک ابتلا به سرطان پستان را افزایش میدهند؟

[ 1399-12-06 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت