شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه

تعیین نیازمندیهای پروتئین و اسید امینه در افراد سالم در مقایسه با دیابتی ها و بی

شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]آدرس وب سایت : www.armitaclinic.ir
آدرس مطب : شهرک غرب بلوار فرحزادی تقاطع دریا خ نورانی پلاک 19 طبقه سوم تلفن مطب : 22366770 - 021

زمانیکه دریافت پروتئین خوراکی بیش از نیاز های روزانه باشد پروتئین اضافی به اوره و سایر محصولات زائد نیتروژن دار تبدیل می شوند که اگر توسط کلیه دفع نشود در بدن تجمع خواهند کرد. معهذا غذاهای غنی از پروتئین حاوی مقادیر زیادی از یونهای هیدروژن فسفاتها و سایر یونهای ارگانیک نیز می باشند که باید از طریق کلیه دفع شوند. از انجا که شدت علائم ارومی متناسب با تجمع محصولات زائد نیتروژن یونها و غیره می باشد پس از رِژیم غذایی که نتواند نیاز های بیمار را مرتفع سازد موجب افزایش تجزیه پروتئینهای ذخیره در عضلات و سایر ارگانها شده و در نتیجه محصولات زائد نیتروژن با منشا داخلی تولید شده که منجر به همان علائم خواهد شد.

اندازه گیری بالانس نیتروژن استاندارد طلائی برای ارزیابی احتیاجات پروتئین رژیم غذایی در افراد می باشد زیرا یک بالانس منفی نیتروژن به معنی ناکافی بودن رژیم غذایی است در حالیکه خنثی یا مثبت بودن ان نشانه حفظ یا افزایش ذخایر پروتئین در بدن می باشد و بر اساس اندازه گیری بالانس نیتروژن متوسط نیاز پروتئین برای بالغیین سالم که فعالیت فیزیکی معمولی دارند و مصرف کالرینیز کافی می باشد به اندازه 6/0 گرم پروتئین بازای هر کیلو گرم وزن بدن در روز است.

این حداقل پروتئین رژیم غذایی مورد نیاز برای افراد سالم بوده که توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) بر اساس اندازه گیری های بالانس نیتروژن تعیین شده است.این سازمان میزان 25درصد بالاتر از حداقل نیاز فیزیولوژیک که تقریبا 75/0 گرم پروتئین بازای هر کیلو گرم وزن بدن میگردد را به عنوان یک سطح مطمئن تغذیه برای بر طرف کردن نیاز های 5/97 درصد یا بیشتر بالغین سالم در جامعه در نظر گرفته است.مصرف بیش از این مقادیر از پروتئین در رژیم غدایی به معنی افزایش تولید محصولات نیتروژنه است که باید از کلیه دفع گردند.

بر اساس همین ملاحظات حداقل مصرف پروتئن برای مبتلایان به نارسایی مزمن کلیه غیر کمپلیکه جهت رسیدن به یک بالانس نیتروژن خنثی حدود 6/0 گرم پروتئین بازای هر کیلو گرم وزن ایده ال بدن در روز می باشد از طرف دیگر حداقل انرژی مورد نیاز در مبتلایان به نارسایی مزمن کلیه که در رژیم کم پروتئین دریافت می کنند حدود 35 کیلو کالری بازای هر کیلو گرم وزن در روز است. شایان ذکر است که مبنای محاسبه وزن ایده ال میباشد زیرا با توزین معمولی ممکن است به علت ادم چاقی یا سوء تغذیه نیاز های انرژی را کمتر یا بیش از حد واقعی تمین زد.

در افراد مسن یا چاق حداقل انرژی دریافتی ممکن است حدود 30 کیلو کالری بازای هر کیلو گرم وزن بدن در روز در نظر گرفته شود و با برنامه ورزش منظم نیاز انرژی را به تدریج افزایش داد. همانطور که ذکر شد رژیم غذایی پیشنهادی برای افراد سالم جامعه حدود 75/0 گرم پروتئین بازای هر کیلو گرم وزن در روز یا حدود 10% کل کالری است ولی حداقل نیاز روزانه 6/0 گرم بازای هر کیلو گرم وزن است .در افراد دیابتی خوب کنترل شده نیاز به پروتئین افزایش می یابد و منجر به یک بالانس منفی نیتروژن می گردد این قضیه نشان می دهد که در طی دوره های عدم کنترل دیابت و بروز هیپرگلیسمی یا کاهش وزن مصرف پروتئین بالاتری برای حفظ بالانس نیتروژن لازم است و محدودیت پروتئین رژیم غذایی در این بیماران صحیح نمی باشد مگر دریافت انرژی به طور دقیق حفظ و تامین گدد.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-09-03تاریخ بروز رسانی : 1399-09-03

نوروپاتی دیابتی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1394-11-11تاریخ بروز رسانی : 1399-08-01

علامت های دیابت

شهزاد محمدیان[ کارشناس ارشد تغذیه ]تاریخ انتشار : 1398-08-30تاریخ بروز رسانی : 1398-09-10

بیماران دیابتی و پوست

دکتر مهین عباسپور[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1397-04-11تاریخ بروز رسانی : 1397-04-11

دیابت و مشکلات پوست

دکتر مهین عباسپور[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1397-03-09تاریخ بروز رسانی : 1397-03-09

قهوه و دیابت ( قسمت دوم )

دکتر منصور ریسمانچیان[ پزشک عمومی ]تاریخ انتشار : 1396-11-02تاریخ بروز رسانی : 1396-11-02

دیابت و مشکلات قلبی عروقی

پروانه کاظمی[ کارشناس ارشد تغذیه ]تاریخ انتشار : 1396-03-08تاریخ بروز رسانی : 1396-03-08

مواد غذایى مفيد براى ديابتی ها

دکتر اکرم صالحی[ طب سنتی ]تاریخ انتشار : 1395-12-05تاریخ بروز رسانی : 1395-12-06

رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت سوم)

دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

حشیش و عوارض آن

[ 1388-02-10 ]دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]

درمان گرفتگی عضلانی در ورزشکاران

[ 1396-12-22 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

تشخیص کمبود آهن و آنمی در ورزشکاران

[ 1395-04-06 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

ژل هاي فيلر

[ 1389-04-30 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

علائم آسیب مهره های ستون فقرات

[ 1396-02-06 ]دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

لیپو ساکشن و لیپو لیز ـ 1

[ 1389-07-17 ]دکتر مهرداد رضایی [ متخصص جراحی عمومی ]

دردهای شایع در بارداری

[ 1396-05-31 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

پرپشت و تقويت كردن ابرو و مژه

[ 1396-03-14 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

جوان سازی پوست با هایفو و آر اف

[ 1394-01-30 ]دکتر حمید وحیدی [ متخصص پوست و مو ]

چه ورزش هایی به درد های تحتانی کمر کمک می کنند؟

[ 1399-09-07 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بیماریهای بیضه شامل چه مواردی می‌شود؟

[ 1399-09-07 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

درمان واژینیسموس

[ 1399-09-07 ]دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

رحم دو شاخ

[ 1399-09-06 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

پیاده روی و لاغری

[ 1399-09-06 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

لیفت صورت و کشیدن پوست بدون عمل جراحی

[ 1399-09-05 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

کیست اپیدیدیم چیست و چگونه درمان می شود؟

[ 1399-09-05 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکات مراقبت از پوست در هوای سرد

[ 1399-09-05 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

لایه برداری پوست و هر آنچه باید درباره آن بدانید

[ 1399-09-05 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

پیشگیری از درد پا با پوشیدن کفش مناسب

[ 1399-09-05 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

تزریق چربی برای چه افرادی و در کدام نواحی مناسب است؟

[ 1399-09-05 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت چهارم)

[ 1399-09-05 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

10 ماسک طبیعی صورت

[ 1399-09-04 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

تاندونیت یا التهاب تاندون زانو چیست؟

[ 1399-09-03 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

سلامت باروری و جنسی آقایان

[ 1399-09-03 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

ماندگاری تزریق ژل به چه عواملی بستگی دارد؟

[ 1399-09-03 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

نکات مربوط به لیزر موهای زائد

[ 1399-09-03 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

لیکن پلان مویی یا لیکن پلانوپیلاریس

[ 1399-09-03 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

کربوکسی تراپی دور چشم چیست؟

[ 1399-09-03 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

روشهای نوین جوانسازی پوست کدامند؟

[ 1399-09-03 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

[ 1399-09-03 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بیماری نقرس

[ 1399-09-01 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.goftardarmani.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت