دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو

عوارض پوستی داروها

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.doctormaleki.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان چهارباغ بالا ، جنب مجتمع پارک ، طبقه فوقانی بانک سپه تلفن مطب : 36662224 - 031

تمام داروها می توانند در کنار فوایدی که دارند، عوارضی هم داشته باشند.بروز واکنش های دارویی نتیجه اجتناب ناپذیر مصرف داروها می باشد. میزان شیوع واکنش های پوستی به دارو حدود ۲ درصد تا ۳ درصد است و خوشبختانه فقط حدود ۲ درصد این موارد شدید بوده و درصد اندکی منجر به مرگ می شوند. حدود ۸۰ درصد واکنش های پوستی دارو، مربوط به دوز داروها می باشد. آنتی بیوتیک ها شایع ترین داروهای عامل بروز این واکنش ها می باشند. این واکنش ها در زنان شایع تر از مردان است و با افزایش سن میزان بروز آنها افزایش می یابد.توصیه میکنیم حتما در اولین مراجعه به متخصص پوست، نام داروهای خوراکی یا موضعی که مصرف می کنند، به او بگویند.
ناگفته نماند واکنش هاى پوستى داروها ، هم در اثر مصرف داروهای خوراکی پیش می آید و هم داروهای تزریقی یا موضعی. در مواردی، دیده شده حتی افراد خاصی به داروهای موضعی کورتونی مانند هیدروکورتیزون هم آلرژی پوستی نشان داده اند و این آلرژی در آنها با علایمی مانند خارش، قرمزی و تورم، همراه بوده است بنابراین اگر با شروع هر داروی جدیدی، حتی قطره های چشمی یا کرم ها و پمادهای واژینال، دچار بثورات و واکنش های پوستی شدید، بلافاصله مصرف دارو را قطع و به متخصص پوست مراجعه کنید.
شایعترین شاخص پوستی واکنش های دارویی دانه های قرمزرنگ موسوم به «راش» است. راش ها یک تا سه هفته بعد از مصرف دارو ایجاد می شود ؛ واکنش های حساسیت پوستی شدید به علت اینکه با مرگ و زندگی ارتباط دارد باید سریع تشخیص داده شود.
واکنش های حساسیت زا نسبت به داروها شایع است و آنتی بیوتیک ها یکی از مقصران اصلی برانگیختن واکنش های حساسیتی به شمار می روند. اگر فردی به یک آنتی بیوتیک حساسیت داشته باشد، احتمال زیادی وجود دارد که نسبت به ماده شیمیایی مشابه یا آنتی بیوتیک دیگری از همان خانواده نیز حساس باشد. شناخت حساسیت های فردی بسیار مهم است چراکه فرد باید بتواند در مواقع لزوم آنتی بیوتیک دریافت کند.
هنگام مصرف دارو و بروز حساسیت در مراجعه به پزشک تاریخچه مصرف دارو را به طور دقیق بیان کنید، گاهی بسیاری از داروهای گیاهی و یا مسکن ها عامل حساسیت زا هستند.
برای واکنش های حساسیت داروی هیچ تست پوستی باارزشی وجود ندارد.

درمان حساسیت دارویی :
درمان اين واكنش هاى دارويی، معمولا شامل قطع داروی مسبب و اقدامات نگهدارنده می باشد. بعضی از عوارض پوستی ممکن است به حدی شدید باشند که سبب مرگ شوند. گروه های خاصی از بیماران در ریسک بالایی برای عوارض پوستی داروها قرار دارند، این گروه ها عبارتند از بیماران با اختلال در سیستم ایمنی، کودکان و بیمارانی که تعداد داروهای مصرفی آنها زیاد است. عمده ترین داروهایی که واکنش های پوستی ایجاد می کنند عبارتند از داروهای ضدمیکروبی، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، عوامل شیمی درمانی، ضد تشنج ها و داروهای اعصاب و روان.
بثورات پوستى شایعترین نوع واکنش های پوستی به دارو می باشند . تظاهرات بالینی در اولین تماس با دارو طی مدت دو هفته پس از شروع مصرف و در مصرف های بعدی در طی چند روز بعد از شروع مصرف بروز می کند. در این واکنش پوستی به دارو،معمولا سطح پوست در همه مناطق بدن به ویژه تنه و اندام ها به صورت قرینه درگیر می شوند و اغلب پوست ناحیه صورت سالم می ماند. در بعضی از موارد این ضایعات با وجود ادامه مصرف دارو محو می شوند اما در مواردی که ضایعات با خارش همراه باشد احتمال برطرف شدن کمتر است. داروهایی که بیشترین احتمال بروز بثورات را دارند عبارتند از پنی سیلین ها، ضدالتهاب های غیر استروئیدی، سولفونامیدها.
برخی از داروها با مصرف موضعی ممکن است موجب حساسیت به نور شوند مانند آنتی هیستامینها، آنتی سپتیک ها . برخی داروها با مصرف خوراکی یا تزریقی ممکن است واکنش های حساسیت به نور ایجاد کنند مانند آمیودارون، آنتی هیستامین ها، گریزوفولوین، نالیدیکسیک اسید، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی، فنوتیازین ها، تتراسایکلین، ضد افسردگی سه حلقه ای.
در اکثر مواقع واکنش به صورت آفتاب سوختگی شدید بعد از مصرف دارو و مواجهه با نور خورشید خود را نشان می دهد. در موارد شدید واکنش ها همراه با تاول است. معمولا بهبودی بعد از قطع دارو آهسته است و در بعضی موارد این عارضه سال ها بعد از مصرف دارو ادامه می یابد. تنها توصیه مهم به بیماران مصرف کننده این داروها ، این است که ترکیبات ضد آفتاب را در تمام مناطقی که احتمال مواجهه با نور آفتاب وجود دارد مصرف کنند.

در زير به عوارض پوستى برخى از داروهاى رايج مى پردازيم ؛
عوارض پوستی آنتی بیوتیکها :
کهیر یکی از واکنش ها ی نسبتا شایع پوستی است که خیلی از ما آن را در اثر مصرف غذا یا داروهای جدید تجربه کرده ایم. ضایعات پوستی ناشی از کهیر خود را به صورت تورم و التهاب قرمزرنگ در قسمت های مختلف پوست نشان می دهند. معمولا کهیر در اثر مصرف داروهای تزریقی بیشتر از داروهای خوراکی بروز می کند و می تواند به سرعت و کمتر از 2 روز بعد از مصرف دارو باشد. مهمترین داروهایی که میتوانند باعث بروز کهیرهای پوستی شوند، آنتیبیوتیک هایی مانند پنیسیلین، پروپرانولول، کوتریموکسازول، آسپیرین و سیپروفلاکسازین هستند.

عوارض پوستی جنتامایسین و آمپی سیلین :
گاهی قرمزی و خارش پوست در قسمت های مختلف بدن می تواند در اثر مصرف داروهای متفاوت و بسیار متنوعی مانند آمپیسیلین، پنیسیلین، فنیتوئین، جنتامایسین یا کوتریموکسازول باشد.

عوارض پوستی کوتریموکسازول، مترونیدازول و ایندومتاسین :
برخی بیماران پس از مصرف داروهایی مانند مترونیدازول و کوتریموکسازول، تتراسایکلین یا داروهای ضدالتهابی غیرکورتونی که معروفترین آنها ایندومتاسین است، دچار ضایعات یا بثورات دایره وار و متورمی می شوند که ابتدا به رنگ قرمز است و بهتدریج به سمت قهوهای تیره تغییر رنگ پیدا می کند. این ضایعات یا بثورات پوستی که معمولا در قسمت های تناسلی، صورت و اندام ها بروز می کنند، گاهی به تاول های آزاردهنده ای تبدیل می شوند. بثورات پوستی ناشی از مصرف این داروها می تواند در موارد اولیه مصرف، حدود 10-7 روز پس از مصرف و در دوره های بعد، حتی یک روز پس از مصرف هم بروز کنند. از این رو، اگر در صورت مصرف این داروها، دچار علایمی شدید، بلافاصله مصرف دارو را قطع و به متخصص پوست مراجعه کنید.

عوارض پوستی پنیسیلین :
گاهی مصرف گروهی از داروها مانند کوتریموکسازول یا پنیسیلین میتواند عوارض و ضایعات پوستی گستردهای مانند ایجاد زخم در ناحیه تناسلی، مخاط دهان و چشم ها داشته باشد و حتی جوش دانه های ریز پوستی ای را هم روی این زخم ها سوار کند.
کنده شدن و ایجاد حالت سوختگی در قسمت های زخم پوست هم می تواند از واکنش های پوستی به این دو داروی پرمصرف باشد.

عوارض پوستی پیروکسیکام و پنیسیلامین:
بیشتر ما با تاول های پوستی آشنا هستیم و آنها را بسیار دیده ایم اما خیلی ها نمی دانند که نوعی بیماری خودایمن پوستی به نام پمفیگوس وجود دارد که خودش را به شکل تاول هایی روی پوست نشان می دهد. این بیماری پوستی گاهی در اثر مصرف داروهایی مانند پیروکسیکام یا پنیسیلامین ایجاد می شود.

عوارض پوستی وارفارین :
مصرف برخی از داروهای ضدانعقاد خون مانند وارفارین و کومارین هم می تواند برای تعداد بسیار نادری از بیماران، واکنش های پوستی را به دنبال داشته باشد. این واکنش ها حالت پیشرونده دارند و با علایمی مانند ایجاد پلاک های قرمز و دردناک روی پوست خود را نشان می دهند و کمکم به تاول های خونریزی دهنده و زخم شدن بافت سطحی پوست تبدیل خواهند شد. با پیشرفت واکنش پوستی به دارو، پوست قسمت هایی از بدن بیمار کمکم دچار نکروز یا مرگ بافت می شود. در این موارد، مداخلات سریع پزشک متخصص پوست الزامی خواهد بود.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

داروهای درمان کمردرد

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1397-06-02تاریخ بروز رسانی : 1399-07-04

داروی ملوکسیکام چیست ؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1397-09-06تاریخ بروز رسانی : 1399-07-04

پوست و بارداری-قسمت سوم

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1390-11-26تاریخ بروز رسانی : 1399-07-02

پوست وبارداری-قسمت چهارم

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1391-01-20تاریخ بروز رسانی : 1399-07-02

پوست وباداری (قسمت دوم )

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1390-11-19تاریخ بروز رسانی : 1399-07-02

پوست و بارداری - قسمت اول

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1390-11-13تاریخ بروز رسانی : 1399-07-02

میکرودرم ابرژن چیست؟

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1389-01-18تاریخ بروز رسانی : 1399-07-01

روش‌های مختلف درمانی انواع زگیل

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1399-06-15تاریخ بروز رسانی : 1399-06-31

درمان موضعى جوش صورت

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1391-12-26تاریخ بروز رسانی : 1399-06-31

همه چیز درمورد زگیل تناسلی

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1392-03-28تاریخ بروز رسانی : 1399-06-29

نقش کلاژن در سلامت پوست

دکتر رامین مدرسی[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1399-05-13تاریخ بروز رسانی : 1399-06-29

اشتباهات رايج در مصرف ضدآفتاب

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1396-03-29تاریخ بروز رسانی : 1399-06-28

درمان آلوپسی آندروژنیک توسط روش میکرونیدلینگ

دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

دلایل ابتلا به آرتروز

[ 1395-12-03 ]مرتضی شریفی [ فیزیوتراپیست ]

رژیم غذایی و مکمل های توصیه شده در درمان آلزایمر و دمانس

[ 1395-09-21 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

ترک سیگار ـ قسمت دوم

[ 1389-12-14 ]دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]

علل عرق سرد چيست ؟

[ 1396-02-02 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

اختلال دوقطبی

[ 1395-01-07 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

اسکولیوز یا انحراف ستون فقرات

[ 1394-10-16 ]دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

درمان آلزایمر

[ 1396-02-17 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

نکات قابل توجه قبل از تزریق فیلر

[ 1396-03-16 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

کرفس در درمان چاقی و فشارخون و سایر بیماری ها

[ 1394-04-14 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

20 غذای مفید و سالم برای چاق کردن کودک (قسمت سوم)

[ 1399-07-02 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

معرفی فیلرها

[ 1399-07-01 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

کاشت ابروی طبیعی و عوارض آن

[ 1399-06-30 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

پی آر پی موی سر

[ 1399-06-30 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

ملاتونین (قسمت اول)

[ 1399-06-29 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

درمان آلوپسی آندروژنیک توسط روش میکرونیدلینگ

[ 1399-06-29 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

لیپوساکشن غبغب

[ 1399-06-29 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

20 غذای مفید و سالم برای چاق کردن کودک (قسمت دوم)

[ 1399-06-29 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

آیا لیزر موهای زائد خطرناک است؟

[ 1399-06-28 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

داروهای نازایی و سرطان

[ 1399-06-27 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

شایعترین علت ناباروری در مردان

[ 1399-06-27 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

درمان لبخند لثه ای با بوتاکس

[ 1399-06-27 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

علل و درمان خشکی و ترک لب

[ 1399-06-27 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

ماندگاری بوتاکس را چگونه بالا ببریم؟

[ 1399-06-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

20 غذای مفید و سالم برای چاق کردن کودک (قسمت اول)

[ 1399-06-26 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

ماندگاری تزریق چربی زیر چشم چقدر است؟

[ 1399-06-25 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

اصلاح قوز بینی با تزریق ژل

[ 1399-06-25 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

مراحل تزریق چربی

[ 1399-06-24 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

زیره و لاغری

[ 1399-06-24 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

ژل جوانساز پروفایلو

[ 1399-06-23 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا تکنیک تزریق چربی در ماندگاری آن موثر است

[ 1399-06-21 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

دستگاه آی پی ال و درمان جوش صورت

[ 1399-06-21 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر بیژن موحدیان - متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی
دکتر بیژن موحدیان

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی


www.drmovahedian.com
دکتر علیرضا مقتدری - فلوشیپ اینترونشنال درد
دکتر علیرضا مقتدری

فلوشیپ اینترونشنال درد


www.drmoghtaderi.ir
دکتر محمد رضا عمرانی - متخصص گوش، حلق و بینی
دکتر محمد رضا عمرانی

متخصص گوش، حلق و بینی


www.dromranipersian.com
دکتر محمدحسن سمندری - متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی
دکتر محمدحسن سمندری

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی


www.drsamandari.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر عبدالحمید علوی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر عبدالحمید علوی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctoralavi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت