پولیپ رحم یکی ازشایعترین توده های خوش خیم رحم است که می تواند داخل حفره رحم و یا دهانه رحم باشد.میزان بروز پولیپ های بدون علامت اندومتر در زنان مبتلا به ناباروری حدود 8-6 درصد گزارش شده است اما ممکن است به 32 درصد نیز برسد.مکانیسم تداخل پولیپ با باروری هنوز به طور کامل مشخص نیست اما ممکن است مربوط به کاهش قدرت پذیرش رحم برای لانه گزینی جنین باشد.البته خود پولیپ به تنهایی عامل ناباروری نیست اما تحقیقات متعدد نشان داده که برداشتن آن درافراد نابارور قبل از شروع درمان های کمک باروری باعث بهبود نتیجه و افزایش احتمال بارداری بعد از IUI و IVF میشود.بنابراین متخصص نازایی قبل از اقدام به درمان های کمک باروری معمولا اقدام به برداشتن پولیپ میکند.
خانمهایی که با وجود پولیپ رحم ، باردار میشوند بسیار نگران سقط و .... هستند. خوشبختانه پولیپ باعث افزایش سقط در افراد باردارنشده و بر نتیجه بارداری اثر منفی ندارد ولی خانمهایی که دچار سقط مکرر هستند و به متخصص نازایی و سقط مراجعه میکنند از نظر ضایعات حفره رحم تحت بررسی قرار میگیرند.در صورتی که در اقدامات تشخیصی مانند عکس رنگی رحم ، هیدروسونوگرافی و یا سونوگرافی واژینال ، پولیپ رحم کشف شود حتما بایستی قبل از اقدام به بارداری مجدد پولیپ برداشته شود که ترجیحا با هیستروسکوپی انجام میشود.
پولیپهای علامت دار در هر سنی و با هر سایزی باید برداشته شوند .اما پولیپ های بدون علامت فقط در صورتی خارج میشوند که:
پولیپ های رحم ممکن است خودبخود پسرفت کنند اما مشخص نیست در چه افرادی و با چه میزانی این پسرفت اتفاق می افتد. احتمال از بین رفتن پولیپ های کوچک بیشتر است در حالیکه پولیپ های بزرگتر بیشتر خونریزی غیر طبیعی ایجاد میکنند. اگرچه بعضی پولیپ ها خودبخود پسرفت میکنند اما احتمال بدخیم شدن آنها را هم باید در نظر گرفت.
پولیپ معمولا با دارو بهبود پیدا نمی کند. البته برخی داروهای هورمونی که به دلایل دیگری تجویز میشوند ممکن است باعث از بین رفتن و یا کوچک شدن موقتی پولیپ شوند ولی پس از قطع دارو مجدد عود میکنند.
درمان قطعی پولیپ رحم ، برداشتن ان است . اگر پولیپ بصورت کامل خارج شود احتمال عود آن کمتر است.در موارد نادر ممکن است پولیپ پس از خارج شدن عود کند. در این موارد ودر مصرف کنندگان تاموکسی فن ( که در معرض خطر بدخیمی هستند ) ، علاوه بر تحت نظر بودن ، درمان و اقدام مناسب توسط پزشک انجام میشود.
پولیپ های دهانه رحم معمولا بطور سرپایی قابل برداشتن هستند.اما برای پولیپ های اندومتر ( داخل حفره رحم ) یکی از روشهای برداشتن پولیپ بوسیله کورتاژ اندومتر و بصورت غیر هدفمند هست. در این روش ممکن است بخشی از پولیپ به دلیل در دسترس نبودن ، باقی مانده و علایم بیمار عود کند.بهترین و دقیق ترین و روش استاندارد جهت برداشتن پولیپ داخل حفره رحم ، استفاده از هیستروسکوپی است که تعیین محل دقیق پولیپ زیر دید مستقیم را فراهم میکند.استفاده از هیستروسکوپی در برداشتن پولیپ رحم باعث میشود حتی کوچکترین پولیپ ها هم از دید جراح مخفی نماند. در صورتی که دچار خونریزی زیاد یا لکه بینی هستید و یا با مشکل نازایی و سقط مکرر مواجه هستید می توانید به یکی از بهترین پزشکان فوق تخصص نازایی و هیستروسکوپی دراصفهان مراجعه فرمایید.
دکتر منصوره پژمان منش ، متخصص و جراح زنان ، فوق تخصص نازایی و سقط مکرر ، از بهترین پزشکان جراح هیستروسکوپی دراصفهان می باشند.
شماره های تماس :
03136206186
09383657786