دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی

تحریک بیش از حد تخمدان ( OHSS )

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

تعریف سندرم OHSS :

همانطور که قبلا اشاره کردیم ، یکی از عوارض نادر ولی بسیار مهم داروهای مورد استفاده در درمان نازایی ، تحریک بیش از حد تخمدانها است که باعث یکسری علایم و عوارض برای بیمار می شود . بیماران بایستی در مورد علایم این سندرم اطلاعات کافی داشته باشند تا به موقع به پزشک خود مراجعه کنند.سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ها ( OHSS ) ، به مجموعه ای از علایم گفته میشود که معمولا بر اثر استفاده از داروهای تحریک تخمدان در تعدادی ازافراد ایجاد میشود.علایم تحریک بیش از حد تخمدان در طیفی گسترده از خفیف تا شدید بروز میکند و در موارد شدید ، این عارضه میتواند بسیار خطرناک و تهدید کننده جان فرد باشد.این سندرم هم در سیکلهای القا تخمک گذاری با داروهای خوراکی به تنهایی و هم در سیکلهای درمانهای کمک باروری مثل IUI و IVF در افراد مستعد رخ می دهد. گاهی نیز OHSS خود به خودی اتفاق می افتد و مربوط به درمان های ناباروری نمی باشد ( مثلا در بارداریهای دوقلویی یا چند قلویی ).

علت سندرم OHSS چیست؟

به نظر می رسد علت سندرم OHSS ( هایپراستیموله ) ، مقادیر بالای هورمون HCG در خون باشد . هورمون HCG معمولا در طی بارداری در بدن بطور طبیعی تولید می شود و درجریان مصرف داروهای نازایی ، آمپول HCG جهت القا تخمک گذاری تزریق می شود. در تحریک بیش از حد تخمدان ها ، عروق خونی تخمدان ها در اثر واکنش غیرعادی به مقادیر بالای هورمون HCG نفوذ پذیرترشده و شروع به نشت مایعات می کند . این مایعات باعث تورم و بزرگ شدن تخمدان ها می شود و گاهی اوقات مقادیر زیاد مایعات در شکم تجمع می یابد و به اصطلاح شکم آب می اورد.

علایم سندرم OHSS:

علایم تحریک بیش از حد تخمدان ممکن است بصورت زودرس ( در طی یک هفته پس از تزریق HCG ) و یا دیررس ( 17-12 روز بعد از تزریق HCG ) ایجاد شوند.علایم این سندرم از خفیف تا شدید متغیر است و ممکن است به تدریج بدتر شود و یا رو به بهبودی رود.حدود 13 درصد بیماران مبتلا به نوع خفیف و 6-3 درصد بیماران علایم متوسط بیماری را نشان میدهند. خوشبختانه فقط تعداد کمی از زنان دچار موارد شدید این سندرم می شوند ( 2-1درصد ) که باعث افزایش سریع وزن ، درد شکم ، استفراغ و تنگی نفس می گردد.

علایم OHSS خفیف تا متوسط:

در زنانی که دچار نوع خفیف این سندرم می شوند ، معمولا بعد از یک هفته با رعایت توصیه های پزشک بهبود می یابند. اما اگر خانمی در این سیکل باردار شود ، بعلت ترشح HCG از جفت ، احتمال شدید شدن علایم با گذشت زمان وجود دارد .علایم ممکن است چند هفته طول بکشد و نیاز به مراقبت ویژه و پیگیری بیشتری دارد.

علایم OHSS شدید :

تشخیص تحریک بیش از حد تخمدان :

تشخیص این عارضه در درجه اول ، با پیش بینی وقوع ان با توجه به وضعیت باروری و ذخیره تخمدان و در سونوگرافی با رؤیت تعداد فولیکولهای رشد یافته صورت میگیرد . بروز علایم هشدار دهنده در بیمار و سپس سونوگرافی و آزمایشات مربوطه ، تشخیص قطعی را مطرح میکنند.افرادی که سابقه سندرم پرکاری تخمدان را در سیکل قبلی درمان داشته اند بیشتر در معرض خطر هستند.برای پیشگیری ازبروز چنین عوارضی سیکل درمان باید توسط پزشک فوق تخصص ناباروری انجام شود. در مورد تشخیص و درمان این سندرم در بخش بعد توضیح مفصل خواهیم داد.

دکتر منصوره پژمان منش متخصص و جراح زنان زایمان و زیبایی ، فوق تخصص ناباروری و آی وی اف اصفهان


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

[ 1395-03-16 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

رژیم غذایی بعد از جراحی روده بزرگ

[ 1394-10-12 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

[ 1394-05-31 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

در مورد سركه انگبين

[ 1395-12-30 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

قرص ال آرژنين چيست ؟

[ 1396-03-23 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

نیاسینامید niacinamide چیست؟

[ 1400-01-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

مراحل کاشت سبیل و ریش

[ 1400-01-17 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

[ 1400-01-17 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

سرطان پستان با چه روشهایی درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

پوکی استخوان اصلی ترین عامل شکستگی های ستون فقرات

[ 1400-01-17 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

پلاسما تراپی چیست و کاربردهای آن کدام است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

کاربرد و عوارض پلاسما جت

[ 1400-01-17 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لب هایی جذاب با لیفت لب

[ 1400-01-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

علائم زگیل تناسلی چیست و نحوه تشخیص آن چگونه است؟

[ 1400-01-17 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

پلکسر یا پلاسماجت چقدر در فرم دهی بینی موثر است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی) چیست و چگونه درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

فیستولوگرافی چیست و چه مزایایی دارد؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

همه چیز در مورد پمفیگوس

[ 1400-01-15 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پس از کاشت مو به روش FUT چه مراقبتهایی لازم است؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

اقدامات قبل از سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

درمان سنگ‌های مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علائم روماتیسم مفصلی زانو چیست؟

[ 1400-01-15 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

6 نوع رژیم فستینگ و تاثیر آن بر کاهش وزن

[ 1400-01-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

علل ترشح از نوک پستان چیست ؟

[ 1400-01-15 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

اعصاب گانگلیون ستاره ای چه هستند و کجا قرار دارند؟

[ 1400-01-14 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مهمترین کاربردهای لیزر کیوسوئیچ

[ 1400-01-14 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

تفاوت روش کاشت مو FIT و FUT

[ 1400-01-14 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت