دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو

گرانولوم پیوژنیک

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.doctormaleki.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان چهارباغ بالا ، جنب مجتمع پارک ، طبقه فوقانی بانک سپه تلفن مطب : 36662224 - 031

گرانولوم پیوژنیک رشد یا پرولیفراسیون خوش خیم عروقی شایع است که در اغلب موارد بیمار آن را در ارتباط با یک ضربه خفیف می داند. این بیماری به علت ناشناخته و تکثیر مویرگ های خونی ایجاد می شود. ضایعه به صورت توده برجسته عروقی شکننده و بدون درد که سطح گل کلمی دارد، معمولا با کوچکترین ضربه وارد شده این ضایعه عروقی، دچار خونریزی می شود و روی سطح ضایعه دلمه (کراست) می بندد. سایز ضایعه معمولا 1 تا 2 سانتی متر است و به طور معمول منفرد می باشد و ندرتا بصورت متعدد نیز دیده شده است که گاهی بصورت اقماری دور ضایعه اولیه رخ می دهد. به توده هایی که بر اثر پیوژنیک گرانولوما ایجاد می شود همانژیوم مویرگی لوبولار نیز گفته می شود.

بیماری گرانولوم پیوژنیک

شکل 1 گرانولوم پیوژنیک

نام گذاری این بیماری به اشتباه صورت گرفته است چرا که گرانولوم پیوژنیک نه گرانولوم است و نه پیوژنیک. کلمه پیوژنیک (عفونی) اشاره به ترشح چرک دارد و کلمه گرانولوما به معنی توده حاوی سلول های ایمنی است. این توده ها حاوی رگ های خونی هستند، توده های ایجاد شده در این بیماری به جای تراوش چرک، دچار خونریزی می شوند. برای دریافت اطلاعات بیشتر در این رابطه با دکتر مریم ملکی متخصص پوست و مو در اصفهان همراه باشید.

گرانولوم پیوژنیک در چه افرادی رخ می دهد؟

گرانولوم پیوژنیک بیشتر در کودکان و نوجوانان مشاهده می شود، اگرچه ممکن است سایر افراد را نیز تحت تاثیر قرار دهد. جالب است بدانید که وقوع توده پیوژنیک گرانولوما در زنان باردار نیز نسبتا رایج است. دانشمندان معتقدند که تغییرات هورمونی که در دوران بارداری رخ می دهد می تواند باعث رشد این توده شود.

خصوصیات ظاهری گرانولوم پیوژنیک

گرانولوم پیوژنیک بخصوص در افراد جوان و بعضی اوقات به دنبال آسیب پوستی اتفاق می افتد. رشد نسبتا سریعی دارد، قرمز روشن است و اغلب پایه ای از لایه شاخی ضخیم شده که مانند گردنبند آن را احاطه کرده، دارد. می تواند در اثر ضربه مکانیکی دچار خونریزی زیاد شود و سطح آن زخمی شود. یک تشخیص افتراقی مهم آن ملانوم بدخیم آملانوتیک (بی رنگ) است.
این ضایعه معمولا به سرعت رشد می کند اما رشدش بیش از چند هفته طول نمی کشد و سپس متوقف می شود. بعد از رشد توده، یک گره قرمز یا زرد رنگ ایجاد می شود که معمولا کوچک تر از ۲ سانتی متر است. این توده ممکن است به نظر صاف و صیقلی برسد و یا ممکن است سطح پوسته پوسته یا زبر یا زخمی داشته باشد مخصوصا اگر خونریزی از آن زیاد باشد.

خصوصیات ظاهری گرانولوم پیوژنیک

شکل 2 خصوصیات ظاهری گرانولوم پیوژنیک

علت ایجاد پیوژنیک گرانولوما در بدن چیست؟

این توده ها معمولا بعد از آسیب ایجاد می شوند. اما علت دقیق آن ها هنوز کشف نشده است. گاهی نیز در اثر آسیب ناشی از نیش حشرات و خراشیدگی پوست شاهد این توده ها هستیم. همان طور که گفتیم این توده ها در زمان بارداری به دلیل تغییرات هورمونی و بیشتر بر روی لثه ها ظاهر می شوند.

پیوژنیک گرانولوما معمولا در کجای بدن بیشتر رشد می کند؟

پیوژنیک گرانولوما معمولا در دست، انگشت، صورت و گردن بیشتر رشد می کند. این توده ها می توانند در لب ها، پلک ها، کمر و اندام تناسلی نیز رشد کنند. اما بیشتر در ناحیه صورت و گردن اتفاق می افتد. محل شایع ضایعات در انگشتان، سر، گردن و نواحی بالای تنه می باشد. در موارد نادر گاهی نیز بر روی ملتحمه یا قرنیه چشم شاهد آن ها خواهیم بود. ملتحمه، بافتی روشن در قسمت سفید چشم است. قرنیه نیز پوشش شفافی است که بر روی مردمک و عنبیه چشم واقع شده است.
هنگامی که این عارضه در زنان باردار رخ می دهد، معمولا مخاط دهان و لثه ها را درگیر می کند و به عنوان تومور حاملگی یا اپولیس حاملگی نیز نامیده می شود.

پیوژنیک گرانولوما

شکل 3 پیوژنیک گرانولوما بر روی انگشت

علل ایجاد گرانولوم پیوژنیک چیست؟

علل مطرح شده در ایجاد بیماری:

عوارض ناشی از پیوژنیک گرانولوما چیست؟

خونریزی مکرر شایع ترین عارضه جانبی ناشی از این تومورها است. این تومورها گاها بعد از برداشته شدن دوباره رشد می کنند. محققان American Osteopathic College of Dermatology می گویند عود مجدد این تومور در نیمی از موارد، مخصوصا در بزرگسالان جوان که در ناحیه بالای کمر شاهد این تومور هستند، رخ می دهد. در موارد نادر هم دیده شده است که بعد از برداشتن این توده ها، چندین ضایعه جدید مجددا ظاهر شده است. اگر گرانولوم به طور کامل برداشته نشود، قسمت های باقی مانده بافت آن می تواند به رگ های خونی در همان منطقه گسترش یابند.

روش های تشخیص گرانولوم پیوژنیک چیست؟

پزشک می تواند بر اساس ظاهر توده ها این عارضه را تشخیص دهد ولی ممکن است با سایر تومورهای عروقی مانند ملانوم آملانوتیک اشتباه شود و گاهی نیاز به نمونه برداری از ضایعه وجود دارد. نمونه برداری یا بیوپسی، شامل برداشتن نمونه ای از بافت برای تشخیص دقیق تر است. بیوپسی می تواند احتمال ابتلا به بیماری های بدخیم و سرطانی مانند کارسینوم سلول سنگفرشی SCC، کارسینوم سلول پایه BCC و ملانوم بدخیم را نیز رد کند.

روش‌های تشخیص گرانولوم  پیوژنیک

شکل 4 روش های تشخیص گرانولوم پیوژنیک

پیوژنیک گرانولوما چگونه درمان می شود؟

اگرچه غیرمعمول است ولی برخی از گرانولوم های پیوژنیک ممکن است بعد از گذشت زمان به خودی خود کوچک شده و برطرف شوند مخصوصا اگر علت آن مربوط به بارداری یا مصرف یک داروی خاص باشد. در این موارد هیچ اقدام درمانی ضروری نیست. با این حال بیشتر گرانولوم های پیوژنیک برای درمان و از بین بردن آن ها به نوعی روش نیاز دارند.

روش های درمان شامل:

جهت درمان گرانولوم پیوژنیک معمولا پزشک آن ها را به آرامی می تراشد یا به کمک تکنیک های مختلف مانند لیزر یا کوتر می سوزاند. تکنیک سوزاندن ضایعات کمک می کند تا خونریزی آن متوقف شود و خطر ابتلا مجدد به این عارضه کاهش یابد.

موثرترین راه برای برداشتن ضایعات این بیماری برداشتن کاملا ضایعات به کمک جراحی و بستن محل زخم به کمک بخیه است. یک روش تهاجمی دیگر این است که در آن سطح توده خراشیده می شود، سپس پزشک می تواند از یک ماده شیمیایی مانند نیترات نقره برای متوقف کردن خونریزی بر روی ضایعات استفاده کند.

درمان ضایعات پیوژنیک گرانولوم ایجاد شده در چشم

ضایعاتی که در درون چشم ایجاد می شوند نیز از طریق جراحی قابل حذف شدن هستند. گاهی نیز از پماد حاوی کورتیکواستروئیدها استفاده می شود. این پماد باعث کاهش التهاب می شود.

درمان ضایعات پیوژنیک گرانولوم ایجاد شده در دوران بارداری

اگر باردار بوده و شاهد این ضایعات هستید معمولا به شما توصیه می شود که صبر کنید. این ضایعات ممکن است بعد از زایمان از بین بروند. اما اگر بعد از زایمان شاهد بهبود ضایعات نبودید می توانید آن ها را با کمک روش های ذکر شده در بالا درمان کنید.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

خال ملانوم

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1397-03-04تاریخ بروز رسانی : 1399-09-05

بیماری ویتلیگو یا لک و پیس

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1395-08-05تاریخ بروز رسانی : 1399-09-03

لیپوم چیست؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری[ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1399-08-23تاریخ بروز رسانی : 1399-08-25

مولوسکوم مسری چیست؟

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1389-02-18تاریخ بروز رسانی : 1399-08-16

آلوئه ورا و خواص آن برای پوست

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1388-12-17تاریخ بروز رسانی : 1399-08-16

انواع خال های پوستی

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1396-04-31تاریخ بروز رسانی : 1399-08-14

روش‌های مختلف درمانی انواع زگیل

دکتر مریم ملکی[ متخصص پوست و مو ]تاریخ انتشار : 1399-06-15تاریخ بروز رسانی : 1399-08-13

رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت سوم)

دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

زایمان در آب

[ 1392-12-15 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

دانستنیهای پیوند مو - بخش اول

[ 1389-07-01 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

تغذیه دراختلالات ناشی از تغییر فصل

[ 1393-10-13 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

علل، درمان و تشخیص هیپرهیدروز تعریق بیش از حدزير بغل

[ 1392-05-03 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

کاربرد هیستروسکوپی

[ 1399-05-09 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

درمان عوارض و درد بعد از عمل جراحی باز دیسک کمر با فیزیوتراپی

[ 1395-11-16 ]دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

علایم و درمان کوبیدگی عضله

[ 1394-02-29 ]دکتر شاهرخ نوری [ متخصص درد ]

دستورات پس از عمل جراحی دیسک کمری با لیزر پلاسما

[ 1395-08-06 ]دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]

روش صحیح تشویق کودک

[ 1394-11-27 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت چهارم)

[ 1399-09-05 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

10 ماسک طبیعی صورت

[ 1399-09-04 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

لیکن پلان مویی یا لیکن پلانوپیلاریس

[ 1399-09-03 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

کربوکسی تراپی دور چشم چیست؟

[ 1399-09-03 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

روشهای نوین جوانسازی پوست کدامند؟

[ 1399-09-03 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

[ 1399-09-03 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بیماری نقرس

[ 1399-09-01 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت سوم)

[ 1399-09-01 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

هایپوپیگمانتاسیون چیست و چگونه درمان می شود؟

[ 1399-08-30 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آناتومی دستگاه ادراری

[ 1399-08-30 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علائم آب آوردن زانو چیست؟

[ 1399-08-30 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

درد مفاصل فاست کمر و درمان آن

[ 1399-08-30 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مزایا و معایب لیزر موهای زائد

[ 1399-08-30 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

آیا جوش یا آکنه درمان قطعی دارد؟

[ 1399-08-30 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

عوارض مزوتراپی چیست؟

[ 1399-08-30 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

آیا برداشتن قوز بینی بدون جراحی امکان‌پذیر است؟

[ 1399-08-30 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

درمان یبوست در بارداری

[ 1399-08-29 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

بلفاروپلاستی بدون جراحی (درمان افتادگی پلک)

[ 1399-08-29 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

سندروم پلیکا زانو چیست و چگونه درمان می‌شود؟

[ 1399-08-28 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

هیدروسل و درمان آن با هیدروسلکتومی

[ 1399-08-28 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

چرا وزنم کم نمیشه؟؟؟

[ 1399-08-28 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

رژیم مناسب برای افرادی که کبدچرب دارند

[ 1399-08-28 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر عباسعلی نصر اصفهانی - متخصص جراحی و لاپاروسکوپی
دکتر عباسعلی نصر اصفهانی

متخصص جراحی و لاپاروسکوپی


www.drnasresfahani.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت