درد انتشاری از کمر به پاها به تحریک یا تحت فشار قرار گرفتن یک یا چند ریشه عصبی در ستون فقرات کمری گفته می شود. از آنجایی که این عصب ها تا باسن، ران و مچ پا و انگشتان کشیده میشوند، آسیب دیدگی در ستون فقرات کمری موجب بروز علائمی در این نواحی می شود. سیاتیک در اثر انواع مشکلات مربوط به بافت ها و استخوان های ستون فقرات کمری اتفاق می افتد.
تشخیص و درمان درد سیاتیک در کلینیک درمان درد دکتر علی نقره کار قابل انجام است. در حال حاضر درمان درد انتشاری از کمر به پاها (سیاتیک) توسط دکتر نقره کار با جدیدترین و موثرترین متدهای صورت می پذیرد. شما می توانید جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره تماس 88670088 - 021 ارتباط برقرار نمایید.
یکی از متداول ترین عوامل ایجاد درد در عصب سیاتیک، فتق دیسک است. فتق دیسک به پارگی دیواره بیرونی دیسک بین مهره ها گفته می شود. در چنین شرایطی هسته نرم داخل دیسک بیرون می زند. این بیرون زدگی باعث تحت فشار قرار گرفتن ریشه عصب (سیاتیک) می شود.
یکی دیگر از عوامل متداول آسیب دیدگی ریشه عصب، بیماری تخریبی دیسک است. زمانی این اتفاق رخ می دهد که یک دیسک ستون فقرات تضعیف شده و استخوان مهره های بالا و پایین آن از موقعیت و راستای درست خارج شوند. در این صورت استخوان مهره ممکن است ریشه عصب مجاور را تحت فشار قرار دهد.
هنگامی که استخوان ها، دیسک ها یا مفاصل ستون فقرات صدمه می بینند، خارهای استخوانی ایجاد شده و فضای مجرای نخاع را تنگ میکند. به این وضعیت تنگی کانال نخاعی گفته می شود که باعث تحت فشار قرار گرفتن ریشه عصبی می شود.
آسیب دیدگی ریشه های عصبی ممکن است در هر یک از پنج مهره ستون فقرات یا در سطح استخوان خاجی (لگن) اتفاق بیفتد. علائم آن شامل درد، ضعف، بی حسی و مور مور شدن می باشد که بستگی زیادی به سطح آسیب دیدگی دارد. برای مثال آسیب مهره دوم کمری باعث درد و ضعف در ناحیه جلوی ران میشود. اسیب مهره سوم کمری باعث درد و ضعف جلوی ران و گاهی زانو میشود.
آسیب مهره چهارم کمری می تواند موجب درد تیر کشنده از پایین کمر تا پنجه پا و همچنین ضعف پنجه پا شود.آسیب دیدگی مهره پنجم کمری باعث درد پشت ران پا تا نوک پاو همچنین ضعف پا میشود. و در آخر آسیب دیدگی مهره اول خاجی (لگنی) دردی از ساق پا تا سطح بیرونی پا و همچنین ضعف پا را ایجاد مینماید.
در طول مراحل معاینه فیزیکی، پزشک وضعیت قدرت عضلات و عکس العمل آنها را مورد بررسی قرار می دهد. برای مثال، ممکن است از شما خواسته شود تا روی انگشتان یا پاشنه خود راه بروید، از یک حالت چمباتمه بلند شوید، یا در زمانی که به پشت دراز کشیده اید، یکی از پاهای خود را در هوا بلند کنید. معمولاً درد سیاتیک کمر که ناشی از عصب سیاتیک باشد، با انجام این فعالیت ها تشدید خواهد شد.
گاهی افراد دارای مشکل پارگی دیسک یا زائده های استخوانی هستند اما هیچ علائمی از وجود مشکل در آنها مشاهده نمی شود. وجود این مشکلات را می توان با تهیه عکس رادیولوژی یا با استفاده از سایر روش های تصویر برداری تشخیص داد. به هر حال پزشکان معمولاً از این نوع آزمایش ها فقط زمانی استفاده می کنند که درد بیمار بسیار شدید باشد یا اینکه بهبودی در وضعیت بیمار پس از چند هفته درمان حاصل نشود. به این منظور می توان از روش های تصویر برداری زیر استفاده کرد:
درمان از طریق تحریک عصبی یا تحریک ستون فقرات یک روش بی خطر برای تحریک ستون پشتی یا اعصاب پیرامونی آن با استفاده از الکتریسته دارای سطح ولتاژ پایین است. در این حالت سیگنال های درد قبل از رسیدن آنها به مغز مسدود می شوند و به این ترتیب سیگنال های درد با احساس سوزش جایگزین می شود. بیماران مبتلا به درد سیاتیک می توانند سیستم تحریک الکتریکی اعصاب را برای کنترل درد خود در بدن ایمپلنت نمایند.
به این ترتیب بیمار می تواند با استفاده از یک ابزار دستی سطح تحریک عصبی ایجاد شده را با توجه به شدت درد خود کنترل کند. به هر حال تحریک عصبی یک روش درمانی سرپایی است که ابتدا به صورت آزمایشی بر روی بیمار امتحان می شود. به این ترتیب در ابتدا نتایج حاصل از این روش برای مدت سه تا هفت روز مورد برسی قرار می گیرد.
در صورتی که پس از گذشت این دوره درد بیمار به صورت رضایت بخش کاهش پیدا کرد، دستگاه تحریک کننده عصب را می توان به صورت دائم در بدن فرد قرار داد و در هر زمان در آینده بدون آسیب از بدن خارج کرد.
روش جراحی آندوسکوپی دیسک کمر به عنوان روشی مداخله ای برای کنترل درد ، با حداقل تهاجم ابداع شد تا بتوان از طریق آن با کاهش خطراتی که در روشهای جراحی سنتی وجود دارد؛ به خوبی فتق دیسک را درمان نمود.