چه زمانی از هولتر قلب استفاده می شود؟

دکتر امید هاشمی فرد [ متخصص قلب و عروق ]آدرس وب سایت : www.dr-hashemifard.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس آبادی ، جنب بیمارستان سینا ، بن بست شهریار ، مجتمع پزشکی مجید ، طبقه همکف تلفن مطب : 32240934 - 031

هولتر قلب یک وسیله ی قابل حمل بوده که با نیروی باطری تغدیه می شود و وظیفه ی اندازه گیری و ثبت فعالیت قلبی را برای مدت زمان مشخصی مثلا ۲۴ تا ۴۸ ساعت یا بیشتر (بسته به دستگاه و نیاز کاربر) بر عهده دارد. گاهی نوار قلب حالت استراحت که بطور معمول در مطب پزشک تهیه می شود نمی تواند اطلاعات کافی از شرایط فرد در اختیار پزشک قرار دهد، زیرا ممکن است یک آریتمی قلبی تنها در شرایط خاصی مانند استرس یا فعالیت خود را بروز دهد، پس لازم است تا داده هایی از فعالیت قلبی بیمار در طول روز، در اختیار پزشک باشد.

این دستگاه به کاربر اجازه می دهد تا بدون نیاز به حضور در مطب، الکتروکاردیوگرام خود را در طول روز و فعالیت های مختلف تهیه کند. پزشک با بررسی نتایج ثبت شده توسط دستگاه می تواند وجود اختلالات قلبی را تشخیص دهد.این دستگاه حاوی چند الکترود است که به قفسه سینه وصل می شوند و مسئول دریافت و ثبت جریان الکتریکی قلب هستند. این جریان های الکتریکی هرکدام مربوط به فعالیت بخش خاصی از قلب هستند. هنگامی که این جریان ها دریافت شدند، توسط دستگاه قابل حملی که با سیم به الکترودها وصل است، تفسیر شده و یک الکتروکاردیوگرام از عملکرد قلب ارائه می دهد.

چه زمانی از هولتر قلب استفاده می شود؟

۱. زمانی که احتمال آریتمی قلبی وجود داشته باشد. آریتمی قلب به ضربان قلب غیرطبیعی تند، کند یا نامنظم اطلاق می شود.
۲. زمانی که علائمی چون گیجی، ضعف، فشار خون پایین، خستگی مداوم و تپش قلب وجود دارد.
۳. بررسی تاثیر داروهای تجویزشده
۴. برای بررسی اینکه آیا قلب میزان کافی از اکسیژن مصرف می کند یا نه
۵. بررسی درد قفسه ی سینه، زمانی که با تست ورزش قابل شبیه سازی و تشخیص نیست.
۶. بررسی عملکرد ضربان ساز قلب
7. برای مانتیتورینگ و بررسی فشار خون مقاوم به دارو

خطرات استفاده از هولتر قلب چیست؟

هولتر قلب وسیله ای ایمن است که آسیب های گزارش شده ی ناشی از آن نادر هستند. با توجه به اینکه احتمال جداشدن الکترودها از سطح پوست وجود دارد، گاهی لازم است تا با نوارهای جانبی از جداشدن آنها جلوگیری کنیم. جداسازی نوارهای چسبنده و الکترودها از سطح پوست ممکن است کمی اذیت کننده باشد. همچنین اگر پوست بصورت طولانی مدت در تماس با نوارها و الکترود باشد، ممکن است دچار آسیب پوستی در محل اتصال گردد.

نکاتی که در هنگام استفاده از هولتر قلب باید به آن ها توجه کرد

۱. نزدیکی دستگاه به آهنربا، فلزیاب، سیم های حامل جریان الکتریکی با ولتاژ بالا و دستگاه های برقی همچون ماشین اصلاح مو، مسواک برقی و میکروویو، تلفن های موبایل، دستگاه پخش موسیقی همراه و ... میتوانند در عملکرد دستگاه اختلال ایجاد کنند و نباید از فاصله ی مشخصی به هولتر نزدیک تر شوند.
۲. برخی داروها ممکن است نتایج هولتر را تغییر دهند. با پزشک خود مشورت کنید.
۳. استفاده از تنباکو به شکل سیگار و ... میتواند در نتایج دستگاه اختلال ایجاد کند.
۴. تعرق زیاد میتواند منجر به شل شدگی یا جداشدن الکترودها از سطح پوست شود.
5. تا پایان زمان تعیین شده، از جداسازی دستگاه باید جلوگیری کرد. در زمان خواب نیز باید اتصال با بدن برقرار باشد.
6. بهتر است فهرستی از کارهایی که در طول روز انجام داده اید همراه با زمان انجام آنها تهیه کنید. همچنین هرگونه علائمی همچون سرگیجه، درد قفسه سینه و تنگی تنفس را ثبت کنید.

برای استفاده از هولتر قلب چه آمادگی هایی لازم است؟

بهتر است قبل از اتصال هولتر، استحمام کنید؛ زیرا پس از اتصال هولتر، نباید خیس شود. همچنین تا پایان دوره ی تعیین شده توسط پزشک، نباید از بدن جدا شود. اگر در ناحیه ی سینه، دارای مو هستید نیز بهتر است آنها را اصلاح کنید تا الکترودها در اتصال به سینه مشکلی نداشته باشند. از کرم ها و لوسیون ها در محل اتصال الکترودها استفاده نکنید.

هولتر قلب را چگونه تهیه کنیم؟

با توجه به اینکه هولتر قلب برای بازه ی زمانی 24 تا 48 ساعت کاربرد دارد و پس از آن برای بیمار کاربردی نخواهد داشت، همچنین با درنظرگرفتن قیمت بالای دستگاه، خرید این دستگاه برای مصرف شخصی رایج نیست. با توجه به این مسئله، اکثر بیمارستان ها پیش بینی های لازم را داشته و میتوان این دستگاه ها را از بیمارستان ها برای مدت زمان مشخص اجاره کرد. شما می توانید جهت تهیه هولتر قلب به کلینیک زاینده رود اصفهان مراجعه نمایید.