دکتر علی نقره کار - متخصص درد

درمان درد ستون فقرات با جراحی های بسته دیسک

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

درد ناشی از دیسک کمر، یکی از دردهای شدید و ناتوان کننده، همچنین شایعی است که بسیاری از افراد را درگیر نموده و شرایط سختی را در زنگی برای آنها فراهم کرده است. با توجه به عوارض فراوان و سنگین جراحی های باز دیسک کمر، امروزه در برخی از موارد امکان انجام روشهای جراحی بسته برای برداشتن فشار از روی دیسک فراهم آمده است که در ادامه این بحث به معرفی آنها پرداخته ایم.

روش جراحی عمل جراحی لیزر دیسک کمر به عنوان روشی مداخله ای برای کنترل درد، با حداقل تهاجم ابداع شده است؛ تا بتوان از طریق آن با کاهش خطراتی که در روشهای جراحی سنتی وجود دارد؛ فتق دیسک را در برخی از موارد درمان نمود. اگر مایل هستید جراحی لیزری دیسک را توسط دکتر علی نقره کار با سابقه ای درخشان در این زمینه انجام دهید؛ با شماره 88670088 - 021 تماس حاصل فرمایید.

دیسکوگرافی تحریکی یا تحریک دیسکوگرافی همراه با سی تی

در این آزمایش، دیسک مسئول درد یا تحت فشار قرار دادن عصب که منجر به درد عصبی شبیه به سیاتیک شده است، شناسایی میشود. همچنین این آزمایش میزان موفقیت هر درمانی که برای مشکل دیسک دریافت می کنید را مشخص میکند. بنابراین این روش مرحله اول ارزیابی مشکل کمر درد است. در این آزمایش، دکتر به دیسک مشکوک که ممکن است در تصاویر ام آر آی به عنوان دیسک بیرون زده مشخص شده باشد یا خیر، داروی خاصی می دهد. به این ترتیب به مدت چند دقیقه دردی ایجاد میشود که تشخیص را تأیید کرده و پزشک می تواند برای درمان مناسب تصمیم گیری نماید.

درمان درد ستون فقرات با جراحی بسته دیسک

برداشتن فشار دیسک به صورت زیر پوستی

پس از تشخیص دیسکی که درد ایجاد کرده است، درمان های غیر جراحی متعددی می توان انجام داد که عبارتند از :

اوزون - نوکلئوپلاستی شیمیایی

دیسککتومی اوزون - این درمان بسیار کم تهاجمی و موثر و مطمئن به جای جراحی ستون فقرات انجام میشود و در طی آن دیسک بیرون زده تحت بی حسی موضعی ظرف یک روز درمان می شود. این درمان برای فتق دیسک گردنی و کمری (لامبار) که درد رادیکولار یا ریشه ای دارند، مناسب است. بیمارانی که تحت این درمان قرار می گیرند می توانند ظرف 24 ساعت پس از عمل، فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرند. همین موضوع باعث محبوبیت این روش درمانی بخصوص در کشورهای غربی شده است.

همچنین به علت مزیت هایی از جمله نرخ بالای موفقیت، کم تهاجمی بودن، احتمال کمتر عود درد، عوارض جانبی بسیار کمتر، ایمنی بیشتر، عدم ناراحتی و درد پس از درمان، هزینه پایین و همچنین کوتاه بودن مدت زمان بستری محبوبیت آن روز به روز افزایش می یابد. در صورتی که علی رغم انجام اوزون تراپی علائم همچنان وجود دارد، برداشتن فشار از بین دیسکها به صورت زیر پوستی ممکن است از طریق تکنیک دوربین پین هول ( pin hole ) و یا MIPI (درمان کاهش درد کم تهاجمی) هدایت شده با تصاویر پرتوی ایکس مانند لیزر یا نوکلئوپلاستی کوبلیشن،دیسککتومی اندوسکوپی، دیسک -FX و بای آکولوپلاستی انجام شود.

این روش ها جایگزین خوبی پیش از جراحی باز دیسککتومی که باید در برخی شرایط اورژانسی انجام شود، می باشند. در بای آکوپلاستی، از انرژی فرکانس رادیویی استفاده می شود که از طریق ابزاری شبیه به سوزن برای انتقال حرارت و جمع کردن دیسک و سخت کردن دیواره دیسک برای تحمل وزن استفاده می شود. در نوکلئوپلاستی کوبلیشن از انرژی برای تبخیر دیسک و کاهش حجم آن استفاده می شود تا فضای کافی برای دیسک ایجاد شود تا خود را بازسازی نماید.

دکمپرسور

ابزاری شبیه به مداد به روش مکانیکی مواد دیسک را بریده و جدا می کند تا حجم دیسک کاهش پیدا کند و فشار از روی عصب برداشته شود. این روش برای درمان درد سیاتیک و گردن بسیار مناسب است. این روش با سوزنی در اندازه G 17 برای دیسکهای لامبار و G 19 برای دیسکهای گردنی انجام میشود.

برداشتن فشار اندوسکوپی و دیسک اف - ایکس

در این تکنیک ابداعی، سوزن از فاصله مشخصی از ستون فقرات وارد میشود. به این ترتیب میتوان مستقیما بخشی از دیسک را هدف قرار داد که دچار پارگی دیواره بیرونی شده است. سپس دیسک به صورت مکانیکی با فورسپس نمونه برداری خارچ میشود تا عصب تحت فشار آزاد گردد. سپس پوشش بیرونی و حساس دیسک با فرکانس رادیویی تراشیده و بسته میشود تا جلوی رخداد مجدد این اتفاق گرفته شود. در دیسککتومی اندوسکوپی، از اندوسکوپ یا دوربین پین هول استفاده میشود. بیشتر کار تحت تزریق بی حسی موضعی انجام می شود.

این درمان خیلی زود به درمان استاندارد فتق دیسک، برامدگی دیسک و بیرون زدگی دیسک که موجب تنگی کانال نخاعی و تحت فشار قرار گرفتن ریشه عصبی و درد با شده، تبدیل گشته است. در این عمل هیچ برشی ایجاد نمی شود و بیمار در همان روز عمل و یا نهایتاً روز بعد مرخص می شود. بدیهی است که این روش خیلی مطمئن تر و کم خطرتر از جراحی باز است و هزینه آن نیز کمتر از یک سوم جراحی باز خواهد شد.

دیسککتومی با لیزر

دیسککتومی با لیزر یک عمل سرپایی است که در آن سوزن وارد فضای دیسک می شود. در این عمل دیسک برداشته نمی شود بلکه هسته پالپی یا نوکلئوس پالپوزوس (nucleus pulposus) توسط لیزر برداشته شده و دچار کاهش حجم می شود. دیسککتومی با لیزر بسیار کم تهاجمی، مقرون به صرفه و بدون مشکلات و ناراحتی های پس از عمل انجام شود و استفاده از آن روز به روز افزایش می یابد.

ادرس اینستاگرام دکتر علی نقره کار

اس ای ال دی (SELD)

اس ای ال دی مخفف عبارت Epiduroscopic laser neural decompression به معنی برداشتن فشار از عصب با لیزر اپیدوروسکوپی است. این درمان با بند انعطاف پذیر حاوی دوربین انجام میشود که روشی موثر و درمان جایگزین مناسبی برای درد مزمن و سرسخت یا درد شدید پایین کمر از جمله فتق دیسک لامبار، تنگی نخاعی لامبار و عدم موفقیت سندرم جراحی کمر که با درمانهای محافظه کارانه غیر تهاجمی موجود بهبود نیافته است، می باشد. این عمل با اپیدوروسکوپ وارد شده از طریق مجرای کودال یا فیبرهای لیزری و یا ابزارهای کوچک مشاهده میشود.

جالب است که بدانید در این روش دیسکهای شدیدا پاره شده و یا دیسکهای جدا شده که با روشهای بالا به هیچوجه بهبود نمیابند با این روش فوق العده جدید و موثر قابل درمانند. فعلا تکنولوژی این عمل فقط در دست چند کشور است. امیداواریم به زودی بتوانیم در ایران این نوع عمل را برای هموطنانمان انجام دهیم و شاید با انجام این عمل بسته(SELD) دیگر نیازی به جراحیهای باز در دیسکهای پاره شده و جدا شده نباشد.

اگر به درد دیسک کمر مبتلا هستید، و مایلید بدون برش جراحی و عوارض عمل باز دیسک کمر، همچنین بدون طی دوران نقاهت طولانی به درمان درد خود بپردازید، برای دیدن فیلم نحوه جراحی دیسک کمر با لیزر کلیک کنید.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

جراحی لیفت شقیقه چیست؟

دکتر رامین مدرسی[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1401-01-25تاریخ بروز رسانی : 1401-01-27

جراحی پف پلک بالا

دکتر بهرام اشراقی[ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]تاریخ انتشار : 1400-11-15تاریخ بروز رسانی : 1400-11-25

عود دیسک کمر بعد از جراحی

دکتر بنفشه ولیان[ فوق تخصص درد ]تاریخ انتشار : 1400-11-05تاریخ بروز رسانی : 1401-05-16

اوزون تراپی دیسک گردن چیست؟

دکتر بنفشه ولیان[ فوق تخصص درد ]تاریخ انتشار : 1400-11-05تاریخ بروز رسانی : 1401-05-16

علت و انواع دردهای ستون فقرات

دکتر بنفشه ولیان[ فوق تخصص درد ]تاریخ انتشار : 1400-11-04تاریخ بروز رسانی : 1401-05-16

لیزر کربن پیل؛ مراحل انجام کربن پیل با لیزر و لایه برداری پوست

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

سونوگرافی بقایای بعد از سقط جنین

دکتر جواد فرخی [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آرتروز های ناحیه گردنی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]

رژیم غذایی بعد از جراحی روده بزرگ

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

وقتی دست یا پا را گچ میگیرند

دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]

علائم و نشانه های پیری پوست چیست؟

[ 1401-06-28 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لیزر کربن پیل؛ مراحل انجام کربن پیل با لیزر و لایه برداری پوست

[ 1401-06-27 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

سونوتراپی آلت برای درمان مشکلات جنسی مردان

[ 1401-06-27 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

عوارض کاهش وزن و لاغری برای پوست صورت و بدن چیست؟

[ 1401-06-27 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا خالکوبی یا تاتو به طور کامل پاک میشود؟

[ 1401-06-27 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

مراقبت های پس از جراحی لیزری دیسک گردن

[ 1401-06-27 ]دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]

خطرات امواج فراصوت سونوگرافی

[ 1401-06-27 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

درمان قفل شدن انگشتان دست با روشهای سرپایی طب فیزیکی

[ 1401-06-27 ]دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

تفاوت متخصصان نفرولوژی و اورولوژی در چیست؟

[ 1401-06-27 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علت خطوط روی ناخن و راه های درمان آنها

[ 1401-06-27 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

عوارض و مراقبت های بعد از جراحی فلپ پستان

[ 1401-06-27 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

علائم و درمان شکستگی آرنج دست

[ 1401-06-27 ]دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

نکاتی که لازم است قبل از بلفاروپلاستی بدانید

[ 1401-06-27 ]دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]

اوستئیت پوبیس یکی از علل درد کشاله ران

[ 1401-06-27 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

ریزش سکه ای ریش و موی سر چه علل و درمانی دارد؟

[ 1401-06-27 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

درماپن چیست و چه کاربردهایی دارد؟

[ 1401-06-25 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

کاربرد و عوارض اسپیرونولاکتون برای پوست

[ 1401-06-25 ]دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

جوانسازی پوست با هایفوتراپی

[ 1401-06-25 ]دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]

تزریق فیلر به شقیقه برای درمان فرو رفتگی شقیقه ها

[ 1401-06-25 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

سونوگرافی داپلر رنگی عروق بند ناف و جفت (رد IUGR)

[ 1401-06-25 ]دکتر جواد فرخی [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

علل تورم بیضه ها

[ 1401-06-25 ]دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]

جوانسازی و رفع پف زیر چشم با اندولیفت

[ 1401-06-22 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر جواد فرخی - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر جواد فرخی

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.doctorfarokhi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت