آیا پی آر پی روش مناسبی برای جایگزینی موهای از دست رفته است؟

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.orkideclinic.ir
آدرس مطب : شهرکرد ، خیابان شریعتی ، بین چهارراه اداره برق و ولیعصر ، روبروی کوچه 54 تلفن مطب : 32225455 - 038

طی سال های اخیر، تحقیقات زیادی راجع به روشی درمانی تحت عنوان پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) و اثربخشی بالقوه ی آن در روند بهبود و درمان بسیاری از آسیب ها صورت گرفته است. روشی نوظهور که به دلیل ایمنی بالا و البته اثرگذاری قابل توجه، بسیاری از پزشکان را به این تکنیک درمانی جذب نموده است. درمان با پلاسمای غنی از پلاکت که در ایران آن را با نام پلاکت درمانی و یا پی آر پی می شناسیم، روشی نوین جهت بهبود رشد و التیام بافت های بدن از جمله مو می باشد.

پی آر پی یا تزریق پلاسما غنی از پلاکت، روشی است که علاوه بر بهبود و جوانسازی پوست، برای تقویت مو نیز کاربرد دارد. همچنین از این روش در ترکیب با کاشت مو، برای حصول بهترین نتایج کاشت نیز می توان بهره برد. این روش با تاثیرگذرای مطلوب و عوارض کم، جزو روشهای محبوب تقویت مو به شمار می رود.

ترکیب کاشت مو با پی آر پی PRP

قابلیت استفاده از پی آر پی PRP همراه با کاشت مو به دلیل مواردی می باشد که در زیر ذکر شده است :

1. برای حفظ و تقویت فولیکول های کاشته شده مو

در فاصله زمانی که فولیکولهای مو از ناحیه اهدا کننده پوست سر برداشته می شوند و تا زمانی در یک منطقه گیرنده پیوند زده می شوند؛ آنها به چندین دلیل مستعد آسیب هستند که این دلایل عبارتند از :

• کم آبی، اگر فولیکول های اهدا شده در فاصله زمانی بین برداشته شدن و پیوند شدن مرطوب نباشند
• کمبود اکسیژن و مواد مغذی به علت جدا شدن از جریان خون در طول دوره زمانی بین برداشت تا پیوند
• تغییرات دما و اسیدی / قلیایی (PH) در محیط فولیکول
• آسیب دیدگی عروق هنگامی که فولیکول های اهدا شده در محل دریافت پیوند داده می شوند و باید دوباره برای داشتن جریان خون انطباق پیدا کنند

یک رویکرد رایج برای حفظ قابلیت زنده ماندن فولیکول موی برداشته شده در طول دوره انتقال این است که آنها را در یک محلول که محیطی مناسب از لحاظ درجه حرارت، تعادل شیمیایی و عرضه مواد مغذی است، ذخیره و نگهداری کنند. تحقیقات اخیر نشان داده است که اضافه کردن پی آر پی PRP به محلول نگهدارنده باعث بهبود قابلیت حیات فولیکول در طی و پس از پیوند، بهبود ترمیم پس از پیوند و افزایش رشد مو در فولیکول های پیوند شده است. یک رویکرد که توسط برخی از محققان مورد حمایت قرار گرفته این است که فولیکول های موی اهدا شده را درست قبل از پیوند، به پی آر پی PRP فعال شده آغشته می کنند.

همچنین پی آر پی PRP به دلیل اثر عوامل رشد پلاکتی بر سلول های بنیادی فولیکول مو، باعث افزایش رشد مو از فولیکول ها می شود. فاکتورهای رشد پلاکت باعث تغییر سلول های بنیادی فولیکول از حالت خواب به حالت فعال می شوند تا روند تولید مو را آغاز کنند. با وجودی که محققین چنین فعالیتی را گزارش کرده اند، ادعاهای تبلیغاتی در مورد اثربخشی پی آر پی PRP در موارد طاسی پوست سر احتمالا واقع بینانه نیست و FDA آن را تایید نکرده است.

2. برای تقویت و بهبود ترمیم بافت و بهبودی پس از پیوند مو

در طی روند ترمیم بافت و بهبودی پس از آسیب جراحی، عوامل رشدی که در پلاکت ها ذخیره شده اند، در محل آسیب بافتی آزاد می شوند و باعث بهبودی و ترمیم بافت می شوند. جراحان برای ترمیم زخم در بیماران بستری شده جراحی از عوامل رشد فردی مانند PDGF استفاده می کنند. منطق استفاده از پی آر پی PRP در کاشت موی سرپایی، استفاده از ترکیب کاملی از عوامل رشد پلاکتی است تا روند ترمیم را بهبود بخشیده و تشکیل بافت اسکار (جوشگاهی) را به حداقل برساند و همچنین موجب افزایش حداکثری رشد مو در فولیکول های پیوندی شود.

یک روش توصیفی از کاربرد پی آر پی PRP در برش های پوست سر، به صورت تزریق ژل پی آر پی PRP به زخم ها در زمان بخیه کردن آنهاست. پزشکان و محققان با استفاده از این روش افزایش سرعت بهبود زخم در محل پیوند را گزارش کرده اند. این گزارش ها معمولا حاصل تجریباتی فردی و یا تعداد کمی از موارد است. چنین گزارش هایی تعریف آزمایش های بالینی را مصداق نمی بخشد که برای مثال در ایالات متحده برای درخواست تایید FDA برای استفاده از PRP به طور خاص در پیوند مو با ادعاهای کارآیی و ایمنی مورد نیاز است. بعضی از محققان پیشنهاد می کنند که پی آر پی PRP نباید به صورت معمول در پیوند مو مورد استفاده قرار گیرد تا ترمیم را افزایش دهد، اما ممکن است بتوان از آن در بیماران مبتلا به آسیب یا اسکار قبلی در محل پیوند استفاده کرد. محققانی که مخالف استفاده معمول از پی آر پی PRP در پیوند مو هستند، نیاز به اطلاعاتی بیشتر حاصل آزمایشات بالینی گسترده تری را دلیل می آورند.

3. برای رویش مجدد موهای خفته

پس از مشخص شدن افزایش رشد موهای پیوند شده متعاقب استفاده از پی آر پی PRP ، محققان مطالعه کوچکی برای بررسی اثرات پی آر پی PRP روی فولیکولهای موی کاشت نشده خفته را انجام دادند. در این مطالعه فرض شده است که عوامل رشد پلاکتی می توانند فولیکول های مو را از خواب بیدار کنند و موهای جدید تولید نمایند. پس از آسیب عمدی ظریف روی پوست سر (برای فعال سازی پلاکت ها) پی آر پی PRP در در محل مورد نظر تزریق شد. افزایش رشد مو و قطر مو ها در طول ۴ ماه بعد و توقف افزایش رشد در طی ۴ ماه دوم مشخص گردید. این کاربرد استفاده از پی آر پی PRP همچنان به عنوان روشی تجربی انجام می شود.

مزایای روش پی آر پی برای درمان ریزش مو

مزایای روش پی آر پی (PRP) برای درمان ریزش مو و ایجاد بهترین نتایج کاشت مو عبارت اند از:

• روشی ساده و بدون جراحی
• کل مدت این عمل، حدود 60 تا 90 دقیقه طول می کشد.
• نتایج ایمن و مطمئن
• دوره ی بهبودی بسیار سریع
• نتایج زیبا و فوق العاده طبیعی

اقدامات احتیاطی قبل از تزریق

طبق توصیه پزشکان، مصرف برخی داروها قبل از انجام تزریق پی آر پی منع می شود و لازم است بیمار کلیه ی اطلاعات راجع به داروهای مصرفی را به طور کامل در اختیار پزشک مربوطه قرار دهد.
برخی توصیه ها در رابطه با مصرف دارو عبارت است از:

• عدم استفاده از داروهای کورتون ۲ الی ۳ هفته قبل از تزریق
• عدم استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی نظیر ایبوپروفن، ناپروکسن و یا آسپرین و یا داروهای آرتروز مثل Celebrex یک هفته قبل از تزریق
• عدم استفاده از داروهای ضد انعقاد ۵ روز قبل تزریق

علاوه بر این به افراد توصیه می شود یک الی دو روز قبل از مراجعه جهت پلاکت درمانی، مصرف مایعات خود را تا حد زیادی بالا ببرند.

عوارض PRP موی سر

ازآنجایی که درمان PRP شامل تزریق خون فرد به پوست سر او می شود، فرد در معرض ابتلا به بیماری های واگیردار قرار ندارد. بااین حال، هرگونه درمانی که شامل تزریق می شود همواره خطر ابتلا به عوارض جانبی ازجمله موارد زیر را به همراه دارد:

• آسیب به عروق خونی یا اعصاب
• عفونت
• کلسیفیکاسیون در محل تزریق
• بافت اسکار (جای زخم)

همچنین، احتمال دارد که فرد به ماده ی بی حس کننده استفاده شده در درمان، واکنشی نامطلوب دهد. درصورتی که قصد انجام درمان PRP مو برای ریزش آن را دارید، به طور کامل حساسیت خود را نسبت به مواد بی حس کننده برای پزشک، توضیح دهید.