نوردرمانی در چه مواردی انجام میشود؟
کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.orkideclinic.irآدرس مطب : شهرکرد ، خیابان فردوسی ، حدفاصل چهارراه مولوی و چهارراه فردوسی ، مجتمع پالادیوم ، طبقه دوم تلفن مطب : 32263360 - 038
فتوتراپی یا نور درمانی ، گونه ای از مراقبت های پوستی است که با هدف بهبود ضایعات پوستی و بهبود شرایط آن به کار گرفته می شود. این روش درمانی که دارای انواع و مقیاس های مختلفی می باشد دارای اثرات درمانی مختلفی است. نور درمانی (Light therapy) یا همان فتوتراپی (phototherapy) به استفاده از نور در معالجه بیماری های پوستی، اطلاق می گردد. نور خورشید عمدتاً از نور مرئی، ماوراءبنفش A و اشعه ماوراءبنفش (UVB) تشکیل شده است.
به عبارت دیگر در فتوتراپی برای پوست به روشی عملی و کاملاً کنترل شده ازاشعه های نور خورشید برای درمان ضایعات پوستی استفاده می گردد. به فتوتراپی یا نوردرمانی به طور کلاسیک هلیودرمانی (heliotherapy) نیز گفته می گردد. درگذشته و در مصر و یونان باستان اشکال مختلفی از این درمان انجام می گرفته است. طب کهن هندی هم درمانی از گیاهان و نور طبیعی خورشید را برای درمان عوارض پوستی مفید می دانسته است. همین طور در ادبیات کهن چینی هم استفاده از این روش در قرن دهم شواهدی وجود داشته است.
انواع فتوتراپی
انتخاب نوع فتوتراپی برای استفاده بستگی به نوع وضعیت پوست، پاسخ های قبلی به درمان و عوامل دیگر دارد. در مورد نوع فتوتراپی توسط متخصص پوست و مو صحبت خواهد شد و توصیه می شود.
2 نوع اصلی فوتوتراپی وجود دارد که عبارتند از :
- فرابنفش B با پهنای باند: که در آن یک وضعیت پوستی با طیف UVB کامل درمان می شود. نمونه هایی از شرایط پوستی که توسط BBUVB درمان می شود، پسوریازیس و اگزما است.
- فرابنفش B با باند باریک: که در آن فقط بخش کوچکی از طیف UVB برای درمان شرایط پوستی مانند پسوریازیس و اگزما استفاده می شود. NBUVB به ویژه برای پسوریازیس شدید، اگزما، بثورات نوری پلی مورفیک مؤثرتر است.
موارد استفاده از فتوتراپی
فتوتراپی استفاده های بسیاری دارد. ازجمله مهم ترین موارد استفاده آن برای ضایعات و مشکلات پوستی مانند موارد زیر است :
- پسوریازیس
- آکنه ولگاریس
- سایر بیماری های پوستی (اگزما، بثورات نوری پلی مورفیک، ویتیلیگو، مایکوزیس فونگوئیدز، لیکن پلان، درماتیت اتوپیک)
- کمک به بهبودی زخم
از دیگر موارد استفاده از فتوتراپی می توان استفاده از آن را برای مشکلات خلقی و اختلالات خواب همچون
- اختلال خلقی فصلی
- افسردگی غیر فصلی
- اختلالات ریتم شبانه روزی خواب
- بیماری پارکینسون
همچنین رفع زردی نوزادان از دیگر موارد کاربردهای درمانی فتوتراپی می باشد
نحوه اثر فوتوتراپی پوست
فوتوتراپی التهاب پوست را سرکوب می کند و تعادل سیستم ایمنی پوست را بازیابی می کند. درنتیجه، افزایش فشار سلول های پوستی کاهش می یابد. احتمالاً اقدامات مفید دیگری از فوتوتراپی وجود دارد که هنوز موردبررسی قرار نگرفته است.
افراد نامناسب انجام فتوتراپی پوست
- اگر وضعیت پوست شما در اثر تابش نور خورشید ایجاد شده یا بدتر شود.
- اگر زردودرما پیگمنتوزوم (xeroderma pigmentosum) دارید.
- اگر دارویی مصرف می کنید که سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می کند مانند سیکلوسپورین یا متوترکسات (ciclosporin یا methotrexate).
- در صورت بروز بیماری شدید کبدی یا کلیوی ممکن است از درمان PUVA استفاده نشود.
- اگر داروهایی مصرف می کنید که شما را در برابر نور خورشید حساس تر می کند.
- اگر باردار هستید (فقط برای PUVA).
مراقبت های فتوتراپی پوست
- در زمان استفاده از درمان فتوتراپی برای پوست لازم است تا مواردی را رعایت کنید. اجتناب از مصرف داروهایی که شما را نسبت به نور ماوراء بنفش حساس تر می کنند. همچنین در صورت مصرف داروهای جدید تجویز شده و یا خریداری شده و همچنین داروهای گیاهی می بایست این موضوع را به تجویزکننده و یا کارکنان فتوتراپی خود اطلاع دهید.
- مقادیر زیاد مواد غذایی مانند کرفس، هویج، انجیر، مرکبات، جعفری؛ این می تواند شما را نسبت به نور ماوراءبنفش حساس تر کند.
- محصولات معطر پوست.
- کرم ها، پمادها و لوسیون ها در روزهای درمانی غیر از مرطوب کننده ها، مگر اینکه توسط کارکنان فتوتراپی کنترل شوند.
- کوتاه کردن موها، زیرا ممکن است منجر به سوزش پوستی که قبلاً پوشانده شده است، شود.
عوارض جانبی کوتاه مدت فوتوتراپی
- قرمزی و ناراحتی (آفتاب سوختگی).
- پوست خشک و خارش دار.
- التهاب ریشه های مو ممکن است رخ دهد. این معمولاً خفیف است و باعث ایجاد ناراحتی قابل توجهی نمی شود و معمولاً نیازی به درمان یا قطع درمان UV نیست.
- با وجود نور ماوراء بنفش ممکن است یک بثور ناشی از نور آفتاب به نام بثورات نوری پلی مورفیک ایجاد شود.
- تاول در مناطقی از پسوریازیس.
- بدتر شدن بیماری پوستی.
- استفاده از درمان PUVA با قرص های psoralen ممکن است باعث حالت تهوع شود.
عوارض جانبی احتمالی طولانی مدت فوتوتراپی
- پیری زودرس پوست
- سرطان پوست
اگرچه پیگیری بیماران تحت درمان با UVB باریک هنوز خطر ابتلا به سرطان پوست را تشخیص نداده است، اما ممکن است با پیگیری به اندازه کافی طولانی از کسانی که در معرض اشعه شدید قرار گرفته اند، خطر مشخص شود.
یکی از روشهای با سابقه و با نتایج رضایت بخش درمان ریزش مو، کاشت مو به روش SUT است که در شهرکرد توسط دکتر پرستو خسروانی قابل انجام می باشد. متقاضیان این روش می توانند جهت تعیین وقت مشاوره با شماره تلفن 6 - 32225455 تماس حاصل فرمایند.
درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید