زیبایی و سلامت پوست، نقش به سزایی در زیبایی چهره شما دارد. هرگونه تورم و یا تغییر رنگ در سطح پوست که بر اثر عارضه ها، مشکلات یا بیماری های پوستی ایجاد شود، می تواند بر زیبایی صورت تأثیر بگذارد. یکی از این مشکلات، قرمزی و تورم رگ های سطحی است که بر اثر تلانژکتازی ایجاد می شود و واریس صورت نام دارد.
تلانژکتازی نوعی بیماری عروقی است که بر اثر آسیب به رگ های سطحی، ظاهری شبکه ای و قرمز به آنها می دهد و باعث متورم و منبسط شدنشان نیز می شود؛ به همین دلیل این مشکل به «رگ های عنکبوتی» نیز معروف شده است. یکی از روش های رفع عروق خونی صورت لیزر می باشد که در این روش، نور شدید لیزر توسط گلبول های قرمز درون عروق خونی جذب می شود. انرژی گرمایی ایجاد شده توسط لیزر به عروق خونی آسیب می رساند؛ اما از آنجا که بافت اطراف عروق مقدار ناچیزی از این انرژی را جذب می کند، معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد و به این ترتیب خطر ایجاد زخم و آسیب بافتی بسیار پایین است.
درمان مشکلات و بیماری های پوستی با لیزر، از اقدامات موثر کلینیک ارکیده در شهرکرد می باشد. شما می توانید جهت هماهنگی با این مرکز و کسب اطلاعات بیشتر با شماره تلفن 32225455 - 038 تماس حاصل فرمایید.
در هر سنی احتمال ایجاد رگ های عنکبوتی روی صورت وجود دارد، هرچند برخی افراد بیشتر مستعد این عارضه هستند. شایع ترین دلایل نمایان شدن رگ های عنکبوتی صورت به شرح زیر است:
به طور كلي انواع ليزرهاي مؤثر در درمان ضايعات عروقي شامل:
ليزر آرگون CW اولين سيستم ليزر مورد استفاده در درمان تلانژكتازي بود. اين ليزر نور آبي سبز از خود متسع می کند كه 80% اين امواج طول موج 488-541nm دارند.
اگرچه انرژي اين ليزر توسط اكسي هموگلولين جذب می شود؛ ولي به درجاتي ملانين اپيدرم و درم را نيز درگير می کند و بنابراين با تغييرات رنگ دانه ای و فيبروز پس از درمان همراه است و براي افراد با پوست تيره مناسب نيست.
این لیزر، طول موجي بين 488-638nm دارد و بر هموگلوبين اثر می کند. ليزر نيز با عوارضي جانبي از جمله اسكار هيپرتروفيك و تغييرات رنگدانه اي همراه است؛ ولي به نسبت ليزر PDL، هيپرپيگمانتاسيون كمتري دارد و بعضي بيماران ممكن است اين نوع ليزر را ترجيح دهند.
اين ليزر از منبع Nd:YAG1064 از درون كريستال KTP خارج مي شود. طول موج آن 532nm است و حداكثر جذب آن توسط اكسي هموگلوبين انجام می شود كه اختصاصاً براي عروق جلدي مفيد است.
اين ليزر غالباً در درمان تلانژكتازي كاربرد دارد و براي درمان عروق با قطر بزرگ چندين جلسه درمان لازم است. اين نوع ليزر نيز مانند APTDL، ادم و درد كمتري دارد ؛ ولي اثرات درماني ليزر PDL دوام بهتري دارد.
اين نوع ليزرها نور زرد با طول موج 578nm دارند. اين ليزرها خصوصاً در درمان عروق با قطر بزرگ مؤثر هستند. تلانژكتازي صورت Cherry Angioma و pyogemic granoloma به طور موفقیت آمیزی با اين نوع لیزرها درمان می شوند. البته اين ليزرها نيز ملانين اپيدرم و درم را هدف قرار می دهند و باعث تغييرات رنگ دانه ای در آنها می شوند. بنابراين مصرف اين نوع ليزرها بايد در افراد با تيپ پوستي روشن (فيتز پاتريك I يا II) محدود شود. ساير عوارض اين ليزرها ايجاد دلمه و تاول است كه طي 2 هفته از بين می رود.
اين نوع ليزر نور سبز با طول موج 520-530nm و همچنين نور زرد با طول موج 568nm متسع می کند. اين نوع ليزر در درمان تلانژكتازي صورت استفاده شده است. غالباً 4-3 هفته یک بار و تعداد جلسات متعدد لازم است. عوارض جانبي آن شامل قرمزي، تورم، تاول و دلمه خفيف است.
امواج اين نوع ليزر توسط اكسي هموگلوبين جذب می شود. طول موج آن 585nm است. اين ليزر درمان تلانژكتازي و درمان ضايعات عروقي با سايزهاي متفاوت كاربرد دارد.
ليزر PDL درمان استاندارد براي لكه خال شرابي (Port winestain) بوده و می تواند در درمان نوزادان با سن چند هفته به كار رود. همچنين در درمان همانژيوم سطحي نوزادي و ضايعات عروقي اكتسابي مثل تلانژكتازي، Angioma, Pyogenic granuloma استفاده شود. اين ليزر همچنين در درمان قرمزي منتشر ناشي از آكنه روزاسه مؤثر است. 80% ضايعات portwine با 10-8 جلسه درمان برطرف می شوند. ضايعات صورت و گردن معمولاً پاسخ سریع تری دارند. عوارض جانبي شامل عوارض جانبي شامل تغييرات رنگ دانه موقت خصوصاً در افراد با پوست تيره، تورم موقت كه معمولاً 14-7 روز طول مي كشد تا بهبود پيدا كند.
لیزر PDL یا Pulsed Dye Laser با طول موج های 585 و 595 نانومتر در درمان ضایعات قرمزرنگ پوست که به طور عمده، ضایعات عروقی هستند، مورد استفاده قرار می گیرد.
ارگان هدف (کروموفور) این لیزر، هموگلوبین های حاوی اکسیژن در داخل رگ های خونی (اکسی هموگلوبین) می باشد و اشعه لیزر PDL بعد از عبور از لایه های پوست توسط اکسی هموگلوبین جذب شده و با حرارت ایجاد شده، مویرگ های پوست تخریب می گردند. معمولاً بعد از تخریب ضایعات، نواحی مورد هدف لیزر به صورت کبودی دیده می شوند و بعد از حدود 2 تا 4 هفته پوست به حالت طبیعی برمی گردد و بخشی از ضایعات قرمز و عروقی محو می شوند و بسته به میزان و وسعت ضایعه عروقی، تعداد جلسات موردنیاز درمانی متفاوت خواهد بود.
در جلسه لیزر ابتدا برای بیمار پرونده تشکیل می شود و سپس کرم بی حسی بر روی پوست بیمار مالیده می شود. پس از گذشت زمانی حدود ۱۵ دقیقه تا نیم ساعت که بی حسی مربوطه تأثیر کرد، بیمار بر روی تخت دراز کشیده و عینک محافظ روی چشمان او قرار می گیرد.
با انجام لیزر ضایعات عروقی، درد و سوزش خفیفی را بیمار حس خواهد کرد؛ اما وجود کرم بی حسی در تخفیف این سوزش مؤثر خواهد بود. مدت زمان انجام لیزر وابسته به نوع و وسعت ضایعه تحت درمان است؛ اما اغلب از ۵ تا ۲۰ دقیقه طول خواهد کشید.
بلافاصله بعد از لیزر باید سه کار انجام شوند:
حدود 80 درصد از لکه های مادرزادی با کمک لیزر قابل بهبود هستند. پاسخ به درمان با لیزر به رنگ، عمق و محل لکه بستگی دارد. عروق حاصل از تلانژکتازی بر روی پوست صورت و بینی نیز معمولاً به درمان با لیزر به خوبی پاسخ می دهند و با چند بار عمل لیزر، 70 درصد پاکسازی قابل دستیابی است. در سایر موارد، چنانچه نتایج اولیه مطلوب باشد درمان ادامه پیدا خواهد کرد تا جایی که بهبودی کامل حاصل شود.
تزریق چربی به طور تخصصی در شهر کرد، از جمله اقداماتی است که توسط دکتر خسروانی متخصص پوست انجام می شود. لطفا جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره تلفن 32225455 - 038 تماس حاصل فرمایید.