بکارگیری لیزر کم توان برای بهبود زخم

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.orkideclinic.ir
آدرس مطب : شهرکرد ، خیابان فردوسی ، حدفاصل چهارراه مولوی و چهارراه فردوسی ، مجتمع پالادیوم ، طبقه دوم تلفن مطب : 32263360 - 038

زخم یکی از شایع ترین مشکلات پزشکی در سراسر جهان است. زخم های ناشی از حادثه، بیماری و یا جراحی طیف گسترده ای از زخم های حاد و مزمن را ایجاد می کنند که همراه با افزایش میزان مرگ و میر همراه هستند. تأثیرات مهم زخم بر روی سلامت جسمی و روانی معمولاً محققان را برای یافتن درمان های کارآمد هدایت می کند. یکی از روش های درمان که در سال های اخیر توسعه یافته است لیزر درمانی کم است.

لیزر درمانی کم توان (LLLT) یک روش پزشکی است که برای درمان درد و سرعت بخشیدن به بهبود زخم استفاده می شود. این درمان از لیزرهای کم توان برای تغییر روند بهبود در سطح سلولی استفاده می کند. در حالی که دقیقاً مشخص نیست که لیزر کم توان چگونه عمل می کند، تصور می شود که کاهش التهاب با کاهش تعداد مواد شیمیایی سلولی و آنزیم های مرتبط با درد و التهاب مرتبط باشد. مکانیسم دیگر ممکن است به تحریک سلول ها برای افزایش تولید آنزیم های خاصی که بر تکثیر سلول ها و یا تقسیم سلول ها اثر می گذارد مربوط شود، بنابراین افزایش سرعت بهبود زخم افزایش می یابد. به نظر می رسد که اثرات لیزر کم توان با طول موج خاص خود لیزر درمانی ارتباط دارد. طول موج ایده آل یا دوز، مدت زمان و محل درمان برای هر بیماری و زخم منحصر به فرد است.

فواید لیزر درمانی زخم

لیزرتراپی با تحریک ایمونوگلوبین و لنفوسیت تأثیر مستقیمی بر وضعیت ایمنی بدن دارد. نور لیزر توسط کروموفور (آنزیم های مولکولی) جذب می شود. در این حالت آنزیم فلاوین مونو نوکلئوتید فعال شده و شروع به تولید آدنوزین تری فسفات (ATP) می کند. ATP منبع انرژی برای تمامی واکنش های شیمیایی در سلول ها می باشد.

لیزرتراپی سبب تحریک نقاط ماشه ای عضلات و افزایش جریان خون در دوک های عضلانی می شود. افزایش جریان خون باعث می شود تا خون و مواد مغذی از سلول های عضلات وارد دستگاه گردش خون بدن شوند.

افراد مناسب جهت لیزر درمانی زخم

راهکار لیزر درمانی از آنجایی که روشی بی خطر و غیر تهاجمی بوده است و دردی را متوجه شخص نمی کند و ضمن اینکه نیازی به استفاده ی از دارو پس از آن نیست منعی برای افراد ندارد؛ اما توجه داشته باشید که این روش برای افرادی که مبتلا به سرطان هستند و همین طور زنان باردار مناسب نیست. برای کسب نتیجه ی قطعی درمان بایستی که یک ماه کامل و در هر هفته 4 بار جلسات لیزر درمانی را تا انتها انجام دهید.

موارد استفاده از لیزر کم توان

تا کنون در موارد زیر از لیزر کم توان استفاده شده است و نتایج مثبتی بدست آمده است:

• زخم های دیابتی
• زخم های عروقی
• زخم بستر
• زخم های مزمن
• زخم های نکروتیک
• زخم های عفونی یا آلوده
• زخم های حاد

نحوه انجام لیزر درمانی زخم

1. ضروری است در هنگام استفاده از لیزر، هم بیمار و هم درمانگر از عینک محافظ چشم استفاده نمایند. پاکسازی و ضدعفونی کردن کلیه تجهیزات دستگاه شامل پروب، صفحه کنترل، سیم، محل استقرار بیمار و... قبل و بعد از استفاده از دستگاه بر اساس دستورالعمل سازنده بسیار مهم است.
2. پس از شستشوی زخم و پاک کردن مواد زائد باقی مانده، زخم تا 2 سانتی متر جلوتر از لبه زخم، با فیلم شفاف پوشانده می شود. از آنجایی که لیزر می تواند از فیلم شفاف عبور کند، باید بیمار در یک وضعیت راحت قرار بگیرد و درمانگر دسترسی کامل به تمام مناطق لازم را داشته باشد. در این حالت، پروب دستگاه باید در نزدیک ترین فاصله ممکن با زخم قرار بگیرد و این فاصله را در تمام مدت درمان حفظ کند تا بیشترین میزان انرژی وارد بدن شود. توصیه می شود از انجام حرکات رفت و برگشتی اجتناب شود تا میزان دقیق تابش لیزر به بافت قابل اندازه گیری باشد.
3. اگر زخم از پروب دستگاه بزرگ تر باشد، نور لیزر باید بر روی تمام قسمت های زخم بر اساس روش گفته شده تابیده شود. روش دیگر درمان زخم با لیزر آن است که پروب به طور پیوسته و یکسان بر روی تمام زخم حرکت داده شود تا تمام زخم پرتوی لیزر را دریافت کند. در صورتی که از این روش برای درمان زخم با لیزر کم توان استفاده می شود، درمانگر باید پروب دستگاه را با سرعت آهسته و یکسان در تمام زخم حرکت دهد تا انرژی دریافت شده در سرتاسر بافت یکسان باشد. پس از اتمام فرایند، بیمار و درمانگر عینک محافظ را از چشم خود برمی دارند. درمانگر با احتیاط فیلم شفاف را جدا می کند و در صورت نیاز، پانسمان مناسب روی زخم قرار می گیرد.

عوارض لیزر درمانی زخم

لیزردرمانی یک روش غیر تهاجمی است و باعث ایجاد درد نمی شود و نور لیزر بدون بروز عوارض جانبی در پوست نفوذ می کند. تنها در ناحیه تحت درمان حس گرما ایجاد خواهد شد.

در برخی از مواقع درد خفیفی در قسمت تحت درمان ایجاد می شود. هرگونه درد و ناراحتی معمولاً پس از 24 ساعت رفع می شود. درد معمولاً فقط در جلسات اولیه درمان ایجاد می شود. این حالت موقتی است و در اثر فعالیت سیستم دفاعی بدن امکان بروز التهاب خفیف وجود دارد.