عوامل محرک آکنه کدامند؟

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.orkideclinic.ir
آدرس مطب : شهرکرد ، خیابان فردوسی ، حدفاصل چهارراه مولوی و چهارراه فردوسی ، مجتمع پالادیوم ، طبقه دوم تلفن مطب : 32263360 - 038

آکنه شایع ترین بیماری پوستی است که اکثر افراد در طول زندگی خود آن را تجربه می کنند. اگرچه این امر در درجه اول بر نوجوانانی که تحت تأثیر تغییرات هورمونی قرار دارند، تأثیر می گذارد؛ اما بسیاری از افراد در بزرگسالی نیز همچنان دچار آکنه می شوند. این بیماری بیشتر در دختران از سنین 14 تا 17 سال و در پسران 16 تا 19 سال دیده می شود. ممکن است آکنه خفیف (گاهی جوش زدن)، متوسط (پاپول های التهابی) یا شدید (برآمدگی سفت و کیست) باشد که در ادامه به عوامل محرک آنها پرداخته می شود.

علائم آکنه

مهم ترین نشانه ها برای بروز آکنه موارد زیر است:

• ایجاد التهاب و قرمزی اطراف جوش ها
• جوش های سر سفید که چرکی شده اند.
• جوش های سرسیاه
• وجود جوش در صورت، بازو ها و قفسه سینه که به صورت برجستگی کوچک و قرمز است و به آن پاپول گفته می شود.
• کیست زیر پوست: توده های دردناک و پر از چربی در پوست

علل ایجاد آکنه

جوش صورت، عارضه شایعی به ویژه در میان جوانان است و بروز آن معمولاً نگران کننده نیست؛ اما در صورتی که منشأ هورمونی داشته و یا به دلیل سایر بیماری ها در افراد ایجاد شود، نیاز به تشخیص دقیق بیماری و درمان فوری دارد. بروز آکنه شدید در میان بزرگسالان می تواند نشان دهنده یک مشکل جدی در سلامت آنها باشد. وجود جوش در صورت معمولاً نشانه ای از یکی از عوامل زیر است:

• تغییرات هورمونی. تغییرات هورمونی در دوران بلوغ یکی از اصلی ترین عوامل ایجاد جوش در نوجوانی است. هم چنین تغییرات هورمونی در دوران میانسالی به ویژه در زنان هم در ایجاد جوش صورت، نقش دارد.
• استفاده از داروهای خاص. به عنوان مثال، مصرف داروهای حاوی تستوسترون و لیتیوم می تواند منجر به ایجاد جوش در صورت شود.
• رژیم غذایی. مطالعات نشان می دهد که مصرف برخی از غذاها از جمله غذاهای سرشار از کربوهیدرات مثل نان، چیپس و ماکارونی می تواند به بدتر شدن آکنه منجر شود.
• استرس. وجود تنش و اضطراب در زندگی روزمره به تنهایی نمی تواند منجر به جوش شود. به نظر می رسد که در صورت وجود جوش صورت، استرس و اضطراب در تشدید آن نقش داشته باشد و آکنه را بدتر کند.

عوامل محرک آکنه

۱- ژنتیک

مهم ترین عامل مؤثر در بروز آکنه و شدت آن زمینه ارثی است به طوری که فرزندان پدران و مادران آکنه ای می توانند دچار ضایعات شدید آکنه ای شوند. شروع آکنه در سنین قبل از بلوغ، نشان دهنده استعداد آن فرد به بروز آکنه های شدید در سنین بالاتر است. متأسفانه این عامل تشدید کننده آکنه خیلی تحت کنترل نیست. این افراد می توانند با پیشگیری های به موقع و مراقبت های آکنه از بروز آکنه های شدید، جلوگیری کنند.

۲- مصرف دارو

• مصرف داروهای هورمونی و گاهی غیر هورمونی به خصوص داروهای مورد مصرف در درمان تشنج و مشکلات سایکولوژیک از جمله قرص لیتیوم می توانند باعث تشدید بیماری آکنه شوند.
• مصرف داروهای کورنیکوسترونیدهای خوراکی و موضعی هم می تواند در افراد مستعد به آکنه باعث تشدید ضایعات شود که آکنه استروئیدی از نظر مشکلی اغلب به مونومورف و به صورت پاچول و پوسچول می باشد.

۳- پوست چرب

عامل بعدی مؤثر در تشدید آکنه چرب بودن پوست و چرب شدن پوست با کرم ها و فرآورده های آرایشی و بهداشتی می باشد. چرب شدن پوست باعث بسته شدن منافذ خروجی غدد سباسه می شوند و این امر باعث تجمع سبوم در داخل غدد سباسه و تشدید ضایعات آکنه ای می گردد که به شکل کمدون بروز می کند و گاهی با اضافه شدن میکروب تبدیل به پاچولها و پوسچولهای التهابی می گردند. بنابراین افرادی که پوست چرب دارند، باید با انتخاب محصولات آرایشی و بهداشتی مناسب، چربی پوستشان را به طور مداوم کنترل کنند. در این میان استفاده از شوینده های مخصوص پوست چرب، می تواند نقش مهمی در کنترل چربی و زدودن چربی اضافی پوست داشته باشد.

۴- شغل

• کسانی که در مشاغلی شاغل هستند که لباس کارشان با مواد روغنی آغشته و چرب می شود، مستعد بروز آکنه در محل تماس لباس با پوست هستند که به این نوع آکنه، آکنه شغلی میگویند.
• همچنین افرادی که در معرض آلودگی های محیطی هستند و در فضای آزاد کار می کنند یا در وسط شهرهای با آلودگی هوا کار می کنند، به دلیل مسدود شدن منافذ پوستشان با آلودگی ها، جوش های شدیدتری می زنند. به این افراد توصیه می شود حتماً حداقل دو بار در طول روز پوست خود را با پاک کننده های مخصوص پوست چرب تمیز کنند.

5- استرس

استرس با دو مکانیسم تغییرات و تأثیرات هورمونی که منجر به افزایش هورمون های با خصوصیات آندروژنی می شود و هم با توجه به تأثیرات استرس بر روی عملکرد سیستم ایمنی میگذارد، میتواند باعث تشدید علائم بیماری گردد. در واقع استرس به تنهایی باعث پیدایش جوش در صورت نمی شود؛ ولی در صورتی که فردی مستعد جوش زدن باشد یا جوش داشته باشد، استرس باعث افزایش جوش و ایجاد جوش های جدیدتر در صورت و بدن او می گردد.

6- دست کاری و ترکاندن جوش

افراد زیادی هستند که عادت به تخلیه جوش ها و دست کاری مداوم آنها دارند.

7- تغذیه

پزشکان به بیماران توصیه می کنند که در صورتی که تجربه شخصی آنها نشان می دهد که با خوردن مواد غذایی خاصی، آکنه آنها شدیدتر می شود، حتماً از خوردن آنها اجتناب کنند.

8-هیپرکراتوز

هیپرکراتوز، به ضخیم شدن غیر طبیعی پوست در برخی از نواحی بدن افراد اشاره دارد. این بیماری ناشی از کراتین اضافی می باشد که غدد سباسه را مسدود کرده و باعث ایجاد کمدون بر روی پوست می گردد.

9-باکتری

پروپیونی باکتریوم آکنه، یک نوع باکتری است که به طور معمول بر روی پوست وجود دارد و اغلب بی ضرر است؛ اما افرادی که پوست مستعد آکنه دارند به این نوع باکتری حساسیت نشان داده که موجب التهابات پوستی آنها می گردد. تولید بیش از حد سبوم، محیط را جهت رشد این نوع باکتری فراهم می آورد. این باکتری بر غدد سباسه متصل گشته و سبب التهابات می گردد که در نتیجه پاپول و پوسچول را بر سطح پوست ایجاد می کند.

درمان آکنه

آکنه یک بیماری پوستی قابل درمان است. با این حال ، روند درمان، طولانی است. در فرایند درمان ، پاسخ از ماه 2 شروع و تا 8-4 ماه ادامه داشته باشد.برای درمان آکنه های خفیف، از کرم های آنتی بیوتیکی ، محلول ها و ژل هایی که روی پوست اعمال می شوند استفاده می شود.از آنجا که ممکن است سبب خشکی شود ، استفاده از مرطوب کننده بدون چربی مفید است.
در آکنه های متوسط تا شدید از آنتی بیوتیک های خوراکی استفاده می شود. آنها در برابر باکتری های موجود در فولیکول های مو مؤثر هستند و قرمزی و التهاب را کاهش می دهند.
در آکنه های ناشی از هورمون ، قرص های ضدبارداری می توانند آکنه را به میزان قابل توجهی بهبود بخشند.به عنوان یک جایگزین؛ لایه برداری ، اسیدهای میوه و درمان های لایه برداری با مواد شیمیایی وجود دارد که موفقیت چشمگیری دارند. گلیکولیک اسید ، اسید لاکتیک ، TCA ، لایه بردارهای شیمیایی در سال های اخیر نقش مؤثری در این درمان ها دارند. به خصوص در پوست های آکنه دار، کنترل چربی توصیه می شود.فرآیند لایه برداری، پوست را لایه برداری می کند و منافذ باز را تمیز می کند و باعث شادابی پوست می شود که مانع از ایجاد آکنه می شود. همچنین در درمان جای اسکار و لکه های آکنه بسیار مؤثر است.

عوارض جانبی آکنه

آکنه هم مانند هر بیماری دیگری نیاز به درمان مناسب دارد تا از تشدید بیماری و گسترش آن جلوگیری شود. عدم درمان مناسب، علاوه بر تشدید مشکلات پوستی، منجر به مشکلات دیگری در زمینه سلامتی فرد می شود. از طرف دیگر در صورت عدم درمان مناسب آکنه، احتمال بروز عوارضی مثل تکثیر بیشتر جوش و عفونی شدن آن هم وجود دارد. عدم درمان زودهنگام باعث سخت تر شدن درمان و استفاده از داروهایی برای درمان آن خواهد شد که ممکن است با عوارض بیشتری همراه باشد. همچنین پوستی که در اثر گسترش جوش و آکنه آسیب دیده است، نیاز به مراقبت بیشتر و استفاده از محصولات دارویی و مراقبتی قوی تری دارد.